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宮外孕是異位妊娠的一種,是婦產科中一種很危險的疾病,而輸卵管妊娠又是宮外孕中最常見的異位妊娠。近年來,宮外孕的發生率呈現遞增的趨勢,成為危害女性妊娠的一大殺手。女子被誤診,再次出現宮外孕泰安的黃女士有過一次宮外孕,幸虧當初發現的早,包塊并不
宮外孕是異位妊娠的一種,是婦產科中一種很危險的疾病,而輸卵管妊娠又是宮外孕中最常見的異位妊娠。近年來,宮外孕的發生率呈現遞增的趨勢,成為危害女性妊娠的一大殺手。
女子被誤診,再次出現宮外孕
泰安的黃女士有過一次宮外孕,幸虧當初發現的早,包塊并不是很大,在藥物治療下也順利解決了問題。再次備孕的時候,因為害怕再次發生宮外孕,黃女士還特地去了當地醫院做了子宮輸卵管造影檢查,醫生告訴她沒事,可以正常備孕。
就這樣,夫妻倆放心的開始了第二次的造人計劃。懷孕沒有多長時間,黃女士出現了腹痛的癥狀,而且還伴有下面的點滴出血,夫妻倆不敢怠慢,趕緊去了醫院檢查。是左側輸卵管的宮外孕,和上次是同一個部位。但這次胚胎已經發育的很大了,藥物治療不能完全清除掉。
黃女士不放心在當地醫院進行手術,就來了濟南找到了我院,在看了她以前片子的報告后我問她在哪查的,因為片子的質量并不是很好,會影響醫生的判斷的。
針對治療,幫助好孕
在完善相關檢查對她的病情有了全面了解后,我決定進行輸卵管切開術,取出妊娠物。并且在術中添加了隔離因子,避免術后的粘連。并且要定期復查,觀察輸卵管的恢復情況再決定何時備孕。
經過半年的休養后,這次造影檢查后黃女士的輸卵管真的是通暢度很高,而且兩人也都做好了這一次的備孕準備,特別是男方也提前一個月吃起了葉酸片。
這一次懷孕就很順利,正常的宮內妊娠,經過十個月幸福的等待,黃女士生下了一個可愛的女寶寶。
其實輸卵管除去輸卵管完全堵塞和輸卵管完全通暢兩個診斷外還有這通而不暢的情況,并且堵塞的程度也有分別,這也是要具體細分的,完全的堵塞會直接導致不孕,并不會出現異位妊娠的情況。越是處在中間的狀態,越容易出現宮外孕,這就需要仔細的去判斷治療了。
認清癥狀,提高警惕
最常見的輸卵管妊娠部位是在壺腹部,最容易破裂的部位是峽部。宮外孕典型癥狀就是停經、陰道不規則出血、腹痛。
90%以上的宮外孕女性有腹痛的癥狀。在輸卵管還沒有破裂前,癥狀并不明顯,但是會出現下腹部的一側隱痛;輸卵管破裂時,會突然感覺下腹一側有撕裂樣或陣發性的劇烈疼痛,常伴有惡心嘔吐。此外,還有一部分患者同時會伴有肩膀疼痛。
陰道出血也是宮外孕的一個常見特征。和正常月經的情況不同,宮外孕陰道出血呈點滴狀,出血量少于月經量,并且血色暗紅。
依靠病史和超聲,血 HCG 大多宮外孕都能得到診斷明確。如果早期就診的話超聲可能無法看清楚,例如包塊很小,僅僅表現為輸卵管的增粗,但血 HCG 和 P 的數值與宮內妊娠不符,這也是要特別注意的。
最后還是希望大家要關注自身的情況,都能成功好孕。
王書明