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隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)院檢查身體的儀器是越來越多,越來越細(xì)致。B超、CT、喉鏡、腸鏡、核磁共振...都是應(yīng)有盡有。但不知道大家有沒有發(fā)現(xiàn)一條很奇怪的定律:很多醫(yī)生都不建議患者做核磁共振檢查!對于這條奇怪的定律,很多人都不知道原因,我們今天主
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)院檢查身體的儀器是越來越多,越來越細(xì)致。B超、CT、喉鏡、腸鏡、核磁共振...都是應(yīng)有盡有。但不知道大家有沒有發(fā)現(xiàn)一條很奇怪的定律:很多醫(yī)生都不建議患者做核磁共振檢查!
對于這條奇怪的定律,很多人都不知道原因,我們今天主要說的事例老王也是。
最近老王因為胸痛,去了醫(yī)院檢查,他跟醫(yī)生說,自己想保險點(diǎn),做個核磁共振檢查,這樣能更全面。
但是醫(yī)生聽后,覺得老王不適合做核磁共振檢查,就拒絕了他,并告訴他,他可以做CT,這樣也能好好地觀察胸部情況。
老王很納悶,明明核磁共振檢查的位置更多,也更全面,醫(yī)生為什么卻不建議我做核磁共振檢查呢?
為了解開老王的疑惑,醫(yī)生給老王仔細(xì)地科普了核磁共振檢查。
一、什么是核磁共振
核磁共振檢查(MRI),在臨床上應(yīng)用的比較多,是屬于核磁共振原理的最新醫(yī)學(xué)影像新技術(shù)。現(xiàn)在很多醫(yī)院在診斷患者時,都能用到,不僅成像清晰,還能幫助多維度檢查。
核磁共振檢查的優(yōu)點(diǎn)有:
①早期發(fā)現(xiàn)病變
核磁共振檢查對大腦、肝、膽、脾、腎、子宮、卵巢、前列腺等實質(zhì)器官以及心臟和大血管有絕佳的診斷功能,可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不易察覺的早期病變。
②早期發(fā)現(xiàn)腫瘤
核磁共振檢查的范圍非常廣。
對于腦部,可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤、腦出血、先天性腦血管畸形等疾病,從而幫助醫(yī)生診斷和治療,可以說是非常厲害了。
對于女性,乳腺癌、盆腔、子宮、卵巢腫瘤等疾病隱患,也可以用核磁共振來篩查;
對于我們?nèi)梭w的腹部器官,如肝臟、腎、心臟等,核磁共振檢查也能發(fā)現(xiàn)早期腫瘤。
還有骨、關(guān)節(jié)、軟組織、胸部的病變,都能用核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。
可以說,只要人身上有的器官和組織,核磁共振幾乎全能幫我們檢查到。
③對人體無害
核磁共振檢查是磁場成像,沒有放射性,對人體是非常安全的,不會造成傷害,患者可以放心檢查。
二、以下幾類人群,不能用核磁共振檢查
1)安裝心臟起搏器的人
普通的心臟起搏器中,含有金屬性質(zhì)材料,會影響核磁共振檢查的結(jié)果,所以是不建議這類人群做核磁共振檢查的。如果是抗核磁心臟起搏器,不會對檢查結(jié)果造成影響,那么就可以做核磁共振檢查;
2)有或疑有眼球內(nèi)金屬異物的人
因為金屬會干擾磁場,當(dāng)人身上有或疑有眼球內(nèi)金屬異物的時,這種情況下做出來得檢查結(jié)果往往都是不準(zhǔn)的。做了結(jié)果卻不準(zhǔn),不僅浪費(fèi)時間,還浪費(fèi)錢,所以醫(yī)生一般都不會建議此類人群做核磁共振檢查。
3)做過動脈瘤銀夾結(jié)扎術(shù)的人
動脈瘤銀夾結(jié)扎術(shù)是用銀夾夾閉動脈瘤頸部,使其與血管不再相通,動脈瘤就不會再受血流沖擊,從而避免了破裂的危險。
這類人群在做核磁共振檢查時,磁共振會導(dǎo)致植入的支架,產(chǎn)生相應(yīng)的影響,有一定的出血風(fēng)險,所以是不建議做過動脈瘤銀夾結(jié)扎術(shù)的人做核磁共振檢查的。
4)體內(nèi)金屬異物存留或金屬假體的人
這點(diǎn)跟第二點(diǎn)其實是差不多的原因,體內(nèi)含有金屬異物或金屬假體的患者在進(jìn)行核磁共振檢查時,檢查結(jié)果會發(fā)生偏差,因此,醫(yī)生也不會建議這部分人群進(jìn)行核磁共振檢查。
5)有生命危險的危重病人
因為在做核磁共振檢查時,患者是單獨(dú)呆在核磁共振檢查的機(jī)器里面,有生命危險的危重病人,一旦發(fā)生心臟停止或其他生命危險,外面的人都沒那么快能發(fā)現(xiàn),就有可能導(dǎo)致錯過最好的救治時機(jī),所以,這類人群也不建議做核磁共振檢查。
6)幽閉恐懼癥患者
核磁共振檢查的機(jī)器只能讓檢查的患者單獨(dú)進(jìn)入,患有幽閉恐懼癥的患者在核磁共振機(jī)器里,可能會引發(fā)患者情緒不穩(wěn)定,出現(xiàn)窒息等危及生命的傷害,所以不建議幽閉恐懼癥患者做核磁共振檢查。
三、為什么很多醫(yī)生都不建議做核磁共振檢查?
主要原因有以下3個:
1)并不是什么人都適合做核磁共振
就像上面說的一樣,有些人是不適合做核磁共振檢查的,開頭說到的老王,就是這么一種情況。幾年前,他由于心肌梗塞,做了心臟支架手術(shù),如果讓他做核磁共振檢查,檢查結(jié)果出來得也不一定準(zhǔn)確,所以醫(yī)生才拒絕了老王的提議。
2)核磁共振檢查費(fèi)用貴
做一次核磁共振檢查的費(fèi)用大概就需要上千塊,對于不少家庭來說,這個費(fèi)用也算是比較昂貴的,所以如果不是一定要用核磁共振的話,醫(yī)生一般會建議使用其他來檢查,這樣檢查到位了,錢也省下來了,何樂而不為呢。
3)核磁共振檢查時間長
相比B超、CT等檢查項目來說,核磁共振檢查的時間會更長,一次需要半個小時左右,如果是急診的話,醫(yī)生一般是不會建議患者做這個的,不然太耽誤時間了。加上核磁共振檢查會有聲音,有些人可能也不能忍受,所以能用其他項目代替,就肯定首選其他項目。
那么,我們在什么情況下能做核磁共振檢查呢?
1)當(dāng)患者需要清晰地成像圖片
當(dāng)患者需要清晰的成像圖片,并且是需要橫切面以外的切面做對比診斷時,就適合做核磁共振檢查。因為CTCT不能做橫切面以外的切面成像圖,而核磁共振檢查可以做任意切面(主要是縱橫切面),同時,核磁共振檢查的成像清晰度是CT的數(shù)倍,能更方便醫(yī)生對比診斷。
2)當(dāng)患者出現(xiàn)以下幾種疾病時
當(dāng)患者出現(xiàn)肢體偏癱、軟組織病變、腹部病變、子宮疾病等情況時,需要做核磁共振檢查,因為核磁共振檢查的范圍會更全面,而且核磁共振檢查能發(fā)現(xiàn)早期癌癥。
3)患者本人經(jīng)濟(jì)預(yù)算充足、身體無異常
前面我們就說過,核磁共振檢查的費(fèi)用比較貴,而且有些人群是不適合做這個檢查的,如果患者想尋求更全面更詳細(xì)的檢查,并且在身體情況允許的情況下,是可以做核磁共振檢查的。
聽完醫(yī)生的解釋之后,老王終于理解為什么醫(yī)生不建議他做核磁共振檢查了,不過老王心里對核磁共振檢查也還有幾個疑惑:之前老聽別人說做核磁共振是有輻射的,對人體不好,這些都是真的嗎?
聽完老王的提問,醫(yī)生哭笑不得,又給老王解釋了一番。核磁共振是不會傷害人體的,它只是一個檢查的機(jī)器,沒有輻射。
四、對核磁共振的誤解
1)核磁共振有輻射
很多人在不了解核磁共振之前,就會理所當(dāng)然的覺得核磁共振跟CT一樣,是有輻射的,再加上核磁共振檢查時會發(fā)出噪音,有些人受不了這個聲音,就會覺得做核磁共振對身體有害!其實,這點(diǎn)大家不用擔(dān)心,核磁共振是利用磁場的作用來幫助我們檢查身體的,對我們的身體不會有任何傷害,也不會有輻射。
2)做了烤瓷牙的人不能做核磁共振檢查
只有金屬做的烤瓷牙會對核磁共振檢查結(jié)果造成影響,如果是普通的烤瓷牙,一般是不用擔(dān)心會對結(jié)果造成影響的,所以不用害怕這個。
3)有腫瘤的人做完核磁共振檢查腫瘤會更嚴(yán)重
核磁共振只是一種檢查,跟癌變沒有關(guān)系,所以不用擔(dān)心。
不僅是核磁共振,還有其他的檢查項目,近幾年來也被很多人誤解,希望大家在不了解這些之前,都不要隨便聽信別人說的各種空話。
總結(jié):核磁共振檢查現(xiàn)在的適用范圍越來越廣,能不能做適不適合做,其實還是要根據(jù)自己的身體情況和醫(yī)生來判斷,不要在還沒檢查前,就給自己一個心理壓力,凡事放寬心就好。
何陽
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