科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)？根據(jù)患者的情況，有不同的手術(shù)方案：全膝關(guān)節(jié)置換。雙膝關(guān)節(jié)置換。部分膝關(guān)節(jié)置換，只換掉有問(wèn)題的部分。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要針對(duì)患有骨關(guān)節(jié)炎的患者，保守治療無(wú)效，疼痛無(wú)法緩解，運(yùn)動(dòng)功能受限。手術(shù)前會(huì)發(fā)生什么？醫(yī)生會(huì)對(duì)您進(jìn)行體檢，可
什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)？
根據(jù)患者的情況，有不同的手術(shù)方案：
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要針對(duì)患有骨關(guān)節(jié)炎的患者，保守治療無(wú)效，疼痛無(wú)法緩解，運(yùn)動(dòng)功能受限。
手術(shù)前會(huì)發(fā)生什么？
醫(yī)生會(huì)對(duì)您進(jìn)行體檢，可能包括腎臟和肺部的檢查。評(píng)估是否適合這種手術(shù)，并且通常會(huì)問(wèn)一些問(wèn)題：
這個(gè)時(shí)候您也可以向醫(yī)生提問(wèn)，比如希望恢復(fù)成什么樣，需要從事什么工作或者家務(wù)，以前喜歡什么樣的運(yùn)動(dòng)，這些問(wèn)題會(huì)影響到手術(shù)方案和人工關(guān)節(jié)的選擇。
手術(shù)中會(huì)發(fā)生什么？
首先進(jìn)行麻醉，麻醉的主要方式有兩種，全麻或者腰麻，還有一些例如區(qū)域阻滯麻醉，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況和禁忌癥，采取適合的麻醉方式。
接下來(lái)進(jìn)行手術(shù)，醫(yī)生會(huì)移除膝關(guān)節(jié)里的死骨和病變軟骨，然后用金屬和塑料替換骨骼的表面，這個(gè)過(guò)程有些像“裝牙套”，并不像髖關(guān)節(jié)置換那樣截掉骨頭，而是用金屬和塑料代替原生關(guān)節(jié)的表面。通常情況下，手術(shù)會(huì)在一到兩個(gè)小時(shí)完成，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)外骨科的常見(jiàn)手術(shù)。不過(guò)選擇醫(yī)生也很重要，根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，三年完成150臺(tái)以上相同手術(shù)的醫(yī)生，才能稱(chēng)為專(zhuān)家。
手術(shù)后會(huì)發(fā)生什么？
根據(jù)不同的情況，手術(shù)類(lèi)型，恢復(fù)情況，體質(zhì)等等，患者可能需要住院3到10天，這個(gè)階段患者并非躺在床上，醫(yī)生一方面監(jiān)測(cè)患者的情況，另一方面指導(dǎo)患者下地行走，大多數(shù)患者手術(shù)后第二天就可以下地，練習(xí)包括站立和行走，以便患者盡快適應(yīng)新膝蓋，對(duì)于高齡患者，可能還要進(jìn)行呼吸練習(xí)，幾天后，如果患者能做到以下幾條，就可以出院了。
回家后呢？
回家后的感覺(jué)應(yīng)該比在醫(yī)院更好，使用助行器能走更遠(yuǎn)的距離，疼痛感逐日降低，慢慢地不再需要吃止痛片，接下來(lái)就要更加積極地鍛煉了，為什么術(shù)后盡早鍛煉很重要？一方面可以讓血流流向手術(shù)部位，加快傷口的愈合，另一方面鍛煉肌肉的力量，骨關(guān)節(jié)炎的患者往往下肢無(wú)力，裝上人工膝關(guān)節(jié)后，驅(qū)動(dòng)它的并非電動(dòng)馬達(dá)，而是自身的肌肉。肌肉有力量才能實(shí)現(xiàn)手術(shù)的效果。
另外，對(duì)于上了歲數(shù)的老年人，鍛煉尤其重要，老年人一摔不起的案例很多，大多數(shù)不是因?yàn)樗蛘呤中g(shù)，而是手術(shù)后的并發(fā)癥，長(zhǎng)期臥床最容易引起老年人肺部感染，還有血栓，褥瘡的形成，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之所以適合老年人，除了關(guān)節(jié)退行性改變的原因外，就是它可以避免老年人術(shù)后長(zhǎng)期臥床不起。
有沒(méi)有時(shí)間表？
康復(fù)的時(shí)間表決定于鍛煉的時(shí)間表，醫(yī)生可能建議每次鍛煉30分鐘，每天兩到三次，除了走路外，還要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的膝蓋練習(xí)，例如收緊大腿肌肉，試著伸直你的膝蓋，腿抬高，屈伸練習(xí)等，具體內(nèi)容要根據(jù)每位患者的實(shí)際情況制定。大多數(shù)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，6到8周后恢復(fù)了膝蓋的功能，曠日持久的關(guān)節(jié)疼痛也消失了。
醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。
馬龍