隨著季節(jié)變換，由于花粉、塵土、螨蟲、天氣變化因素等的影響，過敏體質(zhì)的朋友苦不堪言：過敏性鼻炎、過敏性皮膚、過敏性哮喘等讓人備受煎熬。過敏時，常用撲爾敏（馬來酸氯苯那敏）、氯雷他定、西替利嗪等來緩解癥狀。撲爾敏的介紹及注意事項撲爾敏又稱馬來酸

隨著季節(jié)變換，由于花粉、塵土、螨蟲、天氣變化因素等的影響，過敏體質(zhì)的朋友苦不堪言：過敏性鼻炎、過敏性皮膚、過敏性哮喘等讓人備受煎熬。過敏時，常用撲爾敏（馬來酸氯苯那敏）、氯雷他定、西替利嗪等來緩解癥狀。

撲爾敏的介紹及注意事項

撲爾敏又稱馬來酸氯苯那敏片，屬于第一代H1抗組胺類藥物，受體選擇性差，易透過血腦屏障，因此服用后易出現(xiàn)嗜睡、乏力、困倦等癥狀。口服后15-60分鐘起效，作用可持續(xù)4-6小時，一天需要服用3次。主要經(jīng)肝臟代謝，其代謝物經(jīng)尿液、汗液排泄，可隨乳汁分泌。

撲爾敏的注意事項

1.服用后有嗜睡、疲勞等副作用，不得進(jìn)行開車或高空作業(yè)等工作。

2.有一定抗膽堿作用，甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼、消化潰瘍、前列腺肥大應(yīng)盡量避免使用。

3.不應(yīng)與含有抗組胺藥物（復(fù)方甲氧那明等）的復(fù)方抗感冒藥同服。

4.孕婦及哺乳期慎用，新生兒不宜使用，不推薦用作兒童的首選。

5.可與食物，水或奶同服，以減少對胃的刺激。

氯雷他定的介紹和注意事項

氯雷他定是第二代抗組胺藥物，具有選擇性拮抗外周組胺H1受體的作用。不易透過血腦屏障，嗜睡副作用小。起效快，維持時間可達(dá)24小時，因此每天只需要服用一次，用藥劑量較小。地氯雷他定為氯雷他定的體內(nèi)轉(zhuǎn)化而成。

氯雷他定的注意事項

1.連續(xù)用氯雷他定在1個月以上，應(yīng)更換藥物品種，防止產(chǎn)生耐藥性。

2.長期飲酒或服用安眠藥物，在初用氯雷他定時，應(yīng)加強(qiáng)觀察是否有嗜睡，并注意調(diào)節(jié)用量，在用藥期間停止飲酒及停用安眠藥物。

3.藥物皮試前大約48h，應(yīng)停用氯雷他定，因抗組胺藥能防止或減輕皮膚對所用抗原的陽性反應(yīng)。

4.嚴(yán)重肝或腎臟功能損害者、2歲以下兒童、孕婦、哺乳期婦女慎用。

西替利嗪的介紹和注意事項

西替利嗪為第二代抗組胺藥物，可選擇性拮抗H1受體，還可明顯減少與遲發(fā)性皮膚過敏反應(yīng)相關(guān)的炎性細(xì)胞的遷移及炎性介質(zhì)的釋放。不易通過血-腦屏障，嗜睡副作用輕。左西替利嗪是西替利嗪的對映異構(gòu)體，較西替利嗪副作用更小。

西替利嗪的注意事項

1.服藥期間，不得進(jìn)行開車或高空作業(yè)等工作。

2.嚴(yán)重肝腎功能不全者、飲酒及經(jīng)常服用安眠藥的患者應(yīng)慎用。

3.癲癇慎用，妊娠前3個月不推薦使用，哺乳期不可使用。

撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪的區(qū)別

撲爾敏除具有抗過敏作用，還有中等程度的鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿作用，適用于各種過敏性疾病，也可解熱鎮(zhèn)痛藥配伍用于治療感冒。相比較而言，撲爾敏的適應(yīng)癥更廣，價格更便宜。第二代抗組胺藥（氯雷他定、西替利嗪）選擇性拮抗H1受體，產(chǎn)生副作用較小，但并非絕對無嗜睡副作用。鎮(zhèn)靜催眠副作用而言撲爾敏>西替利嗪>氯雷他定。服用期間盡量避免駕車和高空作業(yè)等。若對西替利嗪的不良反應(yīng)敏感，建議于晚餐時服用。

從抗過敏效果來看，有人認(rèn)為口服撲爾敏的治療效果比氯雷他定或西替利嗪效果好一些，也有人感覺相反。不過具體效果和個人情況有關(guān)，抗組胺藥物在兒童和成人中是不同的，而且不同年齡兒童也不同。藥物反應(yīng)個體差異較大，因此劑量及劑型品種等應(yīng)盡量個體化。

無論服用撲爾敏、氯雷他定還是西替利嗪時，飲酒或口服中樞神經(jīng)抑制藥，都可能會使藥效增加，出現(xiàn)不良反應(yīng)增加或者嗜睡等。對于兒童應(yīng)選擇適合其服用的劑型。