很多繳納職工醫療保險的人員，都知道生病住院以后，可以享受醫保報銷待遇，既可以用醫保辦支付看病就醫的費用，還可以用醫?？ㄙI藥。但是，很多人不知道醫療保險的住院待遇標準是多少。由于各省醫保待遇的執行標準，不盡相同。最近我整理了各省醫療保險的報銷

很多繳納職工醫療保險的人員，都知道生病住院以后，可以享受醫保報銷待遇，既可以用醫保辦支付看病就醫的費用，還可以用醫保卡買藥。但是，很多人不知道醫療保險的住院待遇標準是多少。由于各省醫保待遇的執行標準，不盡相同。最近我整理了各省醫療保險的報銷標準，結合一些案例，為大家逐一講解。

本期我帶大家一起來看一下：云南在職人員和退休人員，職工醫保住院待遇報銷標準！

一、云南省職工醫保基本情況

1.參保人數情況

截至2020年底，云南省職工醫療參保人數為548萬人，與2019年相比，增加20萬人，增長率為3.9%。其中：在職職工391萬人，退休職工157萬人。

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2020年云南省職工醫療保險基金收入（含生育保險，下同）341億元，支出260億元。總體來看，云南省收大于支，略有結余。

二、云南省職工醫保住院待遇

關于云南省職工醫保的住院待遇，所轄各市略有差異，具體應以各市最新職工醫保住院待遇為準。下面以昆明為例，做具體分析，僅供參考。

1.起付標準

（1）一級及以下醫療機構：起付標準為200元。

（2）二級醫療機構：起付標準為500元。

（3）三級醫療機構：起付標準為1200元。

2.報銷比例

（1）一級及以下醫療機構報銷比例：在職人員為85%，退休人員為95%。

（2）二級醫療機構報銷比例：在職人員為88%，退休人員為92%。

（3）三級醫療機構報銷比例：在職人員為91%，退休人員為89%。

舉個例子：

王大爺，退休人員。因病住進二級醫院，住院費為5萬元。其中，有2萬元不在醫保報銷范圍之內。王大爺出院時，能報銷多少醫療費用？

王大爺報銷的醫療費用：（50000-20000-500）*92%=27140元。

寫在最后：

云南省職工醫療保險累計繳費年限為：男滿30年、女滿25年。繳滿最低醫療保險繳費年限，才可以享受終身醫療保險待遇。與其他省份相比，這個繳費年限標準還是蠻高的。對于很多靈活就業人員來說，是一個挑戰！

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