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大家好，我是智慧醫醫。很多女性看到自己的婦科檢查報告，總會有滿腦袋的疑問，特別是當醫生告訴你“子宮內膜偏厚”時，心情肯定很驚慌，懷疑自己是不是得了嚴重的疾病。這“子宮內膜”到底是什么東西？為什么會時而增厚時而變薄？又為什么會導致子宮出血呢？
大家好，我是智慧醫醫。
很多女性看到自己的婦科檢查報告，總會有滿腦袋的疑問，特別是當醫生告訴你“子宮內膜偏厚”時，心情肯定很驚慌，懷疑自己是不是得了嚴重的疾病。
這“子宮內膜”到底是什么東西？為什么會時而增厚時而變薄？又為什么會導致子宮出血呢？今天我們就來講講這惱人的“子宮內膜增厚”。
子宮內膜是不斷變化的
月經大家都不陌生，它是由周期性脫落的子宮內膜組織及血液組成，這個周期時間則由卵巢周期性排卵來決定。
也就是說，每個月在雌激素和孕激素的作用下，卵巢排卵，子宮內膜根據排卵的情況發生周期性變化，就形成了整個月經周期。
所以，子宮內膜在整個月經的不同時期，都會有不同的變化，下面我們就來看看會有哪些變化。
▍增殖期：
月經周期的第5-14天，這時候是月經剛剛結束，子宮內膜厚約3-5mm，此時的子宮內膜處于新舊交替階段。
▍分泌期：
月經周期的第15-28天，這時期子宮內膜增厚至10-20mm，增厚的主要目的是為了方便受精卵安家。具體的厚度會因人而異，月經量平時較多的女性子宮內膜會更厚一些。
▍月經期：
月經周期第1-4天，此時增厚的子宮內膜因為雌激素撤退，會產生變形、壞死，混合血液排出子宮，形成月經。
綜上所述，子宮內膜的厚薄是一個動態的過程，子宮內膜增厚的目的是為了能夠為胚胎的生長提供最佳的土壤。沒有胚胎的情況下，就會自然脫落，周而復始。
子宮內膜偏厚需要治療嗎？
當醫生說你“子宮內膜偏厚”時，是不是就意味著生病了呢？如果不是病，那又是怎么回事呢？
首先，結合上面我們講的內容，先自我檢查一下，自己是不是處于內膜增厚的時期？如果你正好處于月經來臨前夕，子宮內膜厚度在剛剛好超過10mm，這就可能是正常的生長旺盛而已，并不是病。
這時候醫生通常會建議你月經來臨后1-2天再來檢查，主要檢查B超和激素是否正常。
再觀察月經結束是否正常，如果月經期結束后，仍斷斷續續出血，就需要進行診斷性刮宮檢查了，查看子宮內膜是否生病。
所以子宮內膜是否真的生病，并不僅僅看它的厚度，還要結合不同時期的其它檢查。
子宮內膜增厚意味著什么呢？
一般來說，略高于正常值的子宮內膜增厚可能只是生理性增厚，但是還要部分子宮內膜增厚，卻是婦科疾病的表現。
子宮內膜的增長主要依靠雌激素，由于某些原因導致體內雌激素增多或者孕激素減少，那么子宮內膜會在雌激素的持續作用下發生不同程度的增生性改變，并且這種增生性改變有癌變的可能。根據不同的增生型可分為以下幾種：
但經研究表明，絕大多數增生性癌變，在經過治療后會降低癌變的可能，還有部分會呈現良性發展。
子宮內膜增生如何治療呢？
子宮內膜增厚的治療主要是藥物和手術治療，一般來說，40歲以上，癌變幾率較低的女性，可以選擇藥物治療；
處于生育年齡的女性，可以先嘗試藥物治療，因為經過藥物治療后約30%女性仍有可能受孕、分娩。對于癌變風險很高的女性，只能采取子宮切除術，避免癌變。
但具體的治療，還是需要醫生結合檢查結果綜合判斷。
最后，醫醫有些建議告知各位女性朋友，如果是由于內分泌紊亂導致的增厚，需要在治療子宮內膜增厚的同時治療內分泌紊亂問題。
如果是由于攝入雌激素過多導致的，就需要避免接觸這些富含雌激素的東西了，如：化妝品、護膚品、藥物、食物等
張書華