干貨很多，建議先點(diǎn)贊收藏上周和朋友一起聚餐，朋友說他五一準(zhǔn)備帶他爸去種牙，問我哪家醫(yī)院做種植牙好收費(fèi)又合理，我發(fā)現(xiàn)他對(duì)種牙的認(rèn)知可以說是表面又混亂，在網(wǎng)上看了大家對(duì)種牙的提問，原來很多人都和他一樣。今天選了幾個(gè)關(guān)于種植牙大家常問到的問題來解

干貨很多，建議先點(diǎn)贊收藏

上周和朋友一起聚餐，朋友說他五一準(zhǔn)備帶他爸去種牙，問我哪家醫(yī)院做種植牙好收費(fèi)又合理，我發(fā)現(xiàn)他對(duì)種牙的認(rèn)知可以說是表面又混亂，在網(wǎng)上看了大家對(duì)種牙的提問，原來很多人都和他一樣。

今天選了幾個(gè)關(guān)于種植牙大家常問到的問題來解答，希望你們?cè)诳赐赀@篇文章后對(duì)種植牙有更加全面的認(rèn)識(shí)：

首先我想告訴大家的是并不是所有的缺牙的人群都可以種植牙，有下列疾病患者，不宜做牙齒種植：

心臟病、血液病、高血壓、糖尿病、腎功能障礙、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥、惡性腫瘤、精神不正常者以及高水平用化療、激素、抗凝劑等對(duì)骨質(zhì)的化謝和整合有影響的藥物期間者。

種植牙應(yīng)該怎么樣選擇醫(yī)院和醫(yī)生？

不管任何手術(shù)，對(duì)手術(shù)效果影響最大是醫(yī)生！

醫(yī)院的選擇技巧

醫(yī)院只是為我們提供環(huán)境、設(shè)備、服務(wù)、維護(hù)。

選擇一家牙科醫(yī)院時(shí)我們最基本的就是看他有沒有資質(zhì)，

營(yíng)業(yè)執(zhí)照和醫(yī)療資格許可證；是否經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門審核批準(zhǔn)開展口腔種植專業(yè)；

然后就是看其硬件：環(huán)境和設(shè)備，

手術(shù)設(shè)備、消毒設(shè)備、麻醉設(shè)備、修復(fù)體制作設(shè)備上。

種植牙是口腔手術(shù)中較復(fù)雜的，需要很多先進(jìn)設(shè)備，例如口腔CT機(jī)是種植牙手術(shù)成敗的關(guān)鍵，但許多口腔診所并沒有該機(jī)器。

種植牙應(yīng)在獨(dú)立的種植手術(shù)間進(jìn)行，并要有術(shù)前檢查和嚴(yán)格的消毒管理，否則很可能導(dǎo)致乙肝等疾病的交叉感染。

最后才是看這家口腔醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度、口碑評(píng)價(jià)這些。

醫(yī)生的選擇注意事項(xiàng)

選擇一位醫(yī)科醫(yī)生時(shí)我們最基礎(chǔ)的也是看醫(yī)生的資質(zhì)，

看操作者是否取得執(zhí)業(yè)類別為“口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)”的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》。做種植牙手術(shù)的醫(yī)生必須有本科及以上學(xué)歷，上滿120個(gè)學(xué)時(shí)的口腔種植課程，取得40分以上的國(guó)家口腔種植相關(guān)繼續(xù)教育學(xué)分，或在口腔種植專業(yè)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)3個(gè)月以上并取得結(jié)業(yè)證書。

然后再看看該醫(yī)生的案例和網(wǎng)上的評(píng)價(jià)，以及設(shè)計(jì)的種植方案，方案報(bào)價(jià)，醫(yī)生給你的感覺是否認(rèn)真負(fù)責(zé)，醫(yī)生的專業(yè)水平在很大程度上的決定了術(shù)后種植牙的牢固程度和使用壽命，種太淺易松動(dòng)脫落，種太深則會(huì)危害牙神經(jīng)與頜骨，一名經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生不僅可以制訂最佳治療方案，還可以最大程度地控制術(shù)中創(chuàng)傷、減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、減輕術(shù)后反應(yīng)等。

然而，很多患者只看價(jià)格，忽略了醫(yī)生的能力，造成一些口腔機(jī)構(gòu)只“賣”種植牙，不顧醫(yī)生資質(zhì)。

和醫(yī)生聊天中記得詢問以下幾點(diǎn)：

具體做什么治療牙醫(yī)在這個(gè)領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)治療的總費(fèi)用，以及有什么其他治療方案。

一定要確保你獲得治療方案和費(fèi)用估計(jì)，并且詢問治療是否包括質(zhì)量保證。

如果你對(duì)醫(yī)生的回答感到不滿意，就再問一家。做種植牙會(huì)花費(fèi)許多時(shí)間、精力和費(fèi)用，所以必須需要知道治療結(jié)果會(huì)怎樣。

最后記得保存好病例及收據(jù)，以便發(fā)生糾紛時(shí)維權(quán)。

種植牙是怎么收費(fèi)的？

我們都知道，種植一顆牙齒從幾千到幾萬(wàn)都有，并且知道這里面最大的區(qū)別是對(duì)牙冠材料的選擇，種植牙的牙冠就是我們所種植的牙，它多有以下三種材料：

全瓷冠：全瓷冠里面不含有金屬，和天然牙外觀幾乎是一樣的，較為美觀自然，不會(huì)導(dǎo)致牙齦變色，做核磁共振檢查時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生影響，但是制作工藝復(fù)雜，成本較高。

金屬冠：金屬冠成本較低，但是顏色和天然牙有一定區(qū)別，而且對(duì)核磁共振有一定的影響，如果對(duì)美觀要求過高且對(duì)金屬過敏的人群慎用。

烤瓷冠：烤瓷冠是由金屬制作牙冠內(nèi)層，然后使用專用的瓷性材料，通過高溫凝結(jié)在金屬表面所制成。具有很高的硬度，會(huì)損傷天然牙，長(zhǎng)時(shí)間使用容易發(fā)生崩瓷，但是美觀好看。

我們應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議和自身的情況，選擇合適的種植牙。

說到牙冠的材料順便在和大家聊聊關(guān)于很多人問到的：種植牙會(huì)影響磁共振和CT嗎？

其實(shí)，種植牙中的種植體（即人工牙根）所用的材質(zhì)是純鈦，鈦是目前所知生物相容性最好的金屬，而且是無(wú)磁性金屬，所以種植體本身對(duì)核磁共振檢查是沒有影響的。

對(duì)核磁共振檢查有可能造成影響的是種植體上部的牙冠，金屬烤瓷牙則因金屬種類的不同對(duì)核磁共振檢查成像有不同程度的干擾，全瓷材料為非金屬，對(duì)核磁共振檢查沒有任何影響。

如果用的是金屬烤瓷牙，在做核磁共振檢查時(shí)也不需要摘除假牙，金屬烤瓷牙一般使用的是金、鈦、鈦鋯、鉭，這些都是惰性金屬，不會(huì)吸收能量，也不會(huì)對(duì)身體造成傷害，只是對(duì)修復(fù)體周圍一定范圍內(nèi)的成像形成干擾。

如果我們所要檢查的部位不是在金屬修復(fù)體的附近，即牙齒旁邊，就不會(huì)影響到疾病的診斷，也就不需要摘掉種植的牙冠。

種植牙齒的收費(fèi)除了與材料有關(guān)外面，還與以下2個(gè)因素有關(guān)：

①醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)服務(wù)

這部分的費(fèi)用在公立性醫(yī)院是相對(duì)固定的，包括手術(shù)費(fèi)、消毒費(fèi)、修復(fù)體加工費(fèi)等，但是在民營(yíng)性醫(yī)院就相對(duì)靈活，醫(yī)院可以根據(jù)醫(yī)生的資質(zhì)自行定價(jià)收費(fèi)。

②種植手術(shù)的難度

每個(gè)患者需要種植修復(fù)的牙位，自身骨質(zhì)條件，手術(shù)方案都不同，比如給自身?xiàng)l件良好的患者種一顆牙，那么手術(shù)簡(jiǎn)單、費(fèi)用較低；而自身?xiàng)l件很不好，術(shù)前需要做牙周治療，術(shù)中需要植骨粉、蓋膜，在術(shù)后，還需要做即刻臨時(shí)冠的，那么費(fèi)用自然就高。

缺牙太久還可以種嗎？

牙齒一旦缺失，強(qiáng)烈建議盡快修復(fù)，最好是在3個(gè)月之內(nèi)完成，如果長(zhǎng)期缺牙，旁邊的兩顆牙失去互相了支撐力，經(jīng)過咀嚼等外力的附加作用，長(zhǎng)期下去不僅旁邊的牙齒會(huì)松動(dòng)傾斜，對(duì)頜的牙齒也因缺乏咬合而會(huì)伸長(zhǎng)，整個(gè)牙列的平衡關(guān)系就會(huì)打亂。

缺牙時(shí)間久了，種植牙還可以種，但是會(huì)額外增加一些過程。

牙槽骨流失嚴(yán)重

通常情況下，牙齒脫落或被拔除后的數(shù)周至數(shù)月內(nèi)，牙槽骨就會(huì)開始逐漸流失，存在萎縮的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致牙骨量不太能支撐起種植牙體的固定。

在這種情況下，需要先植骨補(bǔ)充骨量，然后再進(jìn)行種牙。

存在牙周問題

長(zhǎng)期缺牙更容易嵌塞食物，加速形成牙結(jié)石和菌斑，大多誘發(fā)牙周病。

另外，對(duì)長(zhǎng)期使用活動(dòng)假牙的小伙伴來說，每天摘戴，金屬勾環(huán)又容易刮傷牙齦等，產(chǎn)生種種牙周問題，這些都需要先處理好才能種牙。

咬合關(guān)系被破壞

缺牙不及時(shí)處理的話，咬合關(guān)系會(huì)逐漸被破壞，例如，對(duì)頜牙伸長(zhǎng)、鄰牙傾倒、余牙移位……

對(duì)于咬合關(guān)系已經(jīng)被破壞的患者，需要先進(jìn)行咬合重建，再種牙。

牙齒種植的具體流程是怎么樣的？種植牙需要多長(zhǎng)時(shí)間？

種植治療一般可分為術(shù)前準(zhǔn)備、種植體植入手術(shù)以及種植義齒修復(fù)三個(gè)階段。

術(shù)前準(zhǔn)備

在種植治療術(shù)前準(zhǔn)備階段，要進(jìn)行系統(tǒng)的全身和口腔檢查：

首先需要進(jìn)行口腔檢查，觀察患者的口腔情況，牙齒缺失狀況，判斷如何進(jìn)行種植體的選擇，其次，進(jìn)行血常規(guī)、凝血時(shí)間等血液檢查，避免傳染病，進(jìn)行感染篩查，最后，需要進(jìn)行影像學(xué)X線檢查，選擇良好的治療方式。拍X線或CT檢查，包括牙槽骨狀況檢查（X射線檢查）、身體骨密度測(cè)量、血壓、血糖等常規(guī)檢查。

植入種植牙種植體

方案既定，即在專門的無(wú)菌室，在局麻下，在缺牙部位的牙床上作個(gè)小切口，用種植機(jī)在牙槽骨制備孔洞，將人工材料制作的種植體植入上頜或下頜缺牙部位的牙槽骨內(nèi)。

1~2星期后拆線，經(jīng)醫(yī)生調(diào)整后原來的假牙可繼續(xù)佩戴。

安裝種植牙基臺(tái)

種植手術(shù)3個(gè)月后，種植體與頜骨形成骨結(jié)合后，手術(shù)只是在局麻下用特制的手術(shù)器械在植入種植體相對(duì)應(yīng)的牙齦上旋切一個(gè)小口，暴露種植體上端后，安裝牙齦基樁，即將植入頜骨的種植體穿出牙齦。

安裝種植牙牙冠

基臺(tái)安裝后7-10天，即可修復(fù)取模，制作種植橋架及假牙，再過10天左右完成，試戴成功后即可佩戴種植假牙。總的種植牙過程大約在6-12個(gè)月，因每人情況而有所不同。

缺多顆牙齒是這樣種的

用缺三顆牙齒為例，其實(shí)也很簡(jiǎn)單，不需要全部都種，只需植入兩根人工牙根，恢復(fù)完成之后，給牙根戴上連體牙冠

沒有牙齒的種植方式

如果牙齒都沒了，就剩個(gè)牙床子了，戴假牙的話那么大一個(gè)塑料托往上面一放，是不穩(wěn)固的，有了種牙，總義齒的固位也就不成問題了，以下頜總義齒為例，大家稍微了解一下：

一顆牙也沒有的這種情況需要植入四顆牙根，連接上球帽固位裝置，總義齒的球帽對(duì)準(zhǔn)，準(zhǔn)備就位，往下一按，球帽結(jié)合，“咔啪”一聲，完美，從此再也不用怕假牙會(huì)掉了

種植牙即拔即種靠譜嗎？

即拔即種，醫(yī)學(xué)上稱為即刻種植，是指患者在拔除患牙后立即植入種植體的方法，即刻種植比較方便快捷，能縮短療程和降低牙槽骨的吸收，但種植體在拔牙窩內(nèi)和骨組織不能很好地貼附，而且牙齦傷口關(guān)閉相對(duì)比較困難，容易造成感染。

延期種植是在拔牙后一段時(shí)間，一般是三個(gè)月以后牙槽骨的傷口愈合以后再植入種植體的一種修復(fù)方式，這種方法相對(duì)來講比較成熟、安全，不容易引起術(shù)后感染。

即拔即種對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求還是很高的，不是每個(gè)醫(yī)生都能做即拔即種，所以一定要是正規(guī)醫(yī)院，也不是每個(gè)患者都可以做即拔即種，具體需要到院檢查之后才能明確自己究竟是否適合。

種植牙齒會(huì)不會(huì)很痛？有什么注意事項(xiàng)？

種植手術(shù)是在局麻下進(jìn)行的，術(shù)后會(huì)有輕微的脹痛（因人而異），許多患者都感覺種植體植入手術(shù)的不適比拔牙還要輕一點(diǎn)。

可以口服消炎藥及止痛藥來緩解疼痛。

術(shù)后應(yīng)注意：

使用稀釋后的漱口水漱口，保持口腔清潔，每天飯后及睡前至少4次；服用抗生素3到5天，以預(yù)防感染；術(shù)后24小時(shí)內(nèi)食用溫涼的食物，盡量冰敷消腫；術(shù)后24小時(shí)后再刷牙；術(shù)后10天左右拆線。必要時(shí)可使用沖牙器，利用沖牙器一定的水壓，把種植體里的食物殘?jiān)鼪_洗干凈，防止種植體發(fā)生炎癥。種植牙后應(yīng)戒煙戒酒，因?yàn)槲鼰煏?huì)引起牙周炎，增加牙齒的負(fù)擔(dān)，更會(huì)提升種植牙出現(xiàn)問題的風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中不要吃太硬的食物，比如說牛肉、硬的堅(jiān)果，因?yàn)樗阂r(shí)力量較大，會(huì)對(duì)種植體產(chǎn)生損傷。

建議每半年至一年定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，觀察口腔炎癥，

如果沒有保持良好的口腔衛(wèi)生或定期復(fù)查，最常見的風(fēng)險(xiǎn)有：

出現(xiàn)種植體周圍炎，如種植體周圍的牙齦出血，如果炎癥波及到牙槽骨，會(huì)導(dǎo)致種植體的松動(dòng)和脫落，另外有咬合干擾、咬合紊亂或夜磨牙的，不及時(shí)采取治療措施，也會(huì)對(duì)種植體產(chǎn)生影響，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致種植體脫落。

種植牙可以用多久？

很多人都很關(guān)心種植牙的使用壽命。這么貴的種植牙，要是很快就壞了，或者需要頻繁更換，可就不那么理想了。

其實(shí)，種植牙技術(shù)已經(jīng)很成熟，根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，種植義齒5年的成功率在95%以上，10年的成功率在90%以上。

世界上第一顆種植牙使用了41年，患者是一位名叫Gosta Larsson的瑞典人。他因?yàn)橄忍煨灶M骨發(fā)育的問題，牙齒全部喪失了。在1965年，他毅然決定充當(dāng)瑞典Branemark教授的志愿者，接受純鈦的種植牙根植入頜骨，成為全球第一位做種植牙的患者，直到2006年他去世時(shí)，種植牙仍然完好無(wú)損，保持在口腔中，仍然能正常使用。

此外，做種植牙手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)很大程度決定了種植牙是否成功、后期的使用效果、還有使用壽命。因此，選擇種植手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生做的種植牙更有保障。

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