臨床上有很多患者反映，由于工作很忙，飲食、排便都不規(guī)律，反復肛裂很痛苦怎么辦，用不用手術治療?今天簡單整理一下，本期科普從以下幾個方面介紹“肛裂”相關內容，希望能夠對大家有所幫助。1.什么是肛裂？肛裂是指始于肛管遠端部分肛管上皮的撕裂，一般

臨床上有很多患者反映，由于工作很忙，飲食、排便都不規(guī)律，反復肛裂很痛苦怎么辦，用不用手術治療?今天簡單整理一下，本期科普從以下幾個方面介紹“肛裂”相關內容，希望能夠對大家有所幫助。

1.什么是肛裂？

肛裂是指始于肛管遠端部分肛管上皮的撕裂，一般表現為排便時肛門“撕裂樣”痛感，可持續(xù)數小時，有時伴有少量鮮血，通常會在便秘或者腹瀉時出現。最常見于嬰兒和中年人。

2. 那么，肛裂一般發(fā)生于什么部位?

大約有90%的肛裂發(fā)生在肛管后正中線處，主要與此部位的血流量較少有關，也就是說局部缺血會可能促進了肛裂的形成。另外約有25%的女性患者和8%的男性患者肛裂的部位位于肛管前正中線處。另有3%的患者前后正中線處同時存在裂口，又稱為“對吻肛裂”。

發(fā)生在肛管側壁的肛裂不典型，也比較少見，提示可能存在克羅恩病或者其他肉芽腫性病變等繼發(fā)性病因，需要引起重視。所以說，不要小瞧肛裂，有可能是其他疾病的一個伴發(fā)癥狀。

3. 肛裂的發(fā)生與哪些因素有關？

肛裂的發(fā)病主要跟排便有關，便秘、頻繁腹瀉均可能導致肛裂，另外陰道分娩、外力創(chuàng)傷等也可引起。

繼發(fā)性肛裂可存在于以下患者：上文提及的克羅恩病和肉芽腫性病變（如：肺外結核、結節(jié)?。?、惡性腫瘤（如：肛門鱗狀細胞癌和白血?。┗蛘邆魅静〉?。當然后者發(fā)生的概率很小，不必要引起恐慌，但也需要保持警惕。

4. 肛裂怎么治療呢？什么時候需要手術治療？

至于需不需要手術治療，主要取決于肛裂的分型和有無合并癥。

• 早期肛裂：表現為新鮮淺表的裂損，邊緣整齊，像被紙割傷一樣，創(chuàng)面紅潤。這一期肛裂很容易愈合，平時注意保持大便質軟成型，排便通暢，配合保守治療，很快會康復。

• 陳舊性肛裂：是指肛裂反復發(fā)作，裂口邊緣增生隆起，質韌，基底不整齊，色蒼白，有時可暴露出基底部呈水平方向排列的白色肛門內括約肌纖維。通常會伴有肛裂遠端向肛門外突出的皮贅（又稱作哨兵痔），肛裂近端還有肥大的肛乳頭。伴發(fā)感染時還會出現皮下瘺。臨床上將“肛裂、哨兵痔、肛乳頭肥大”稱作肛裂的三聯征。針對于此類型肛裂，保守治療效果不佳，需要采取手術治療。

結語

臨床上肛裂有著比較高的發(fā)病率，因其便后肛門處典型的”撕裂樣“痛感和合并癥給患者帶來了很大的困擾，希望通過本期科普可以讓您對肛裂有更好的了解。