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在臨床上,甲亢的治療非常棘手,主要有三種治療方法:吃藥、碘131、手術,沒有哪一種方式十全十美,也就是說,這三種方法治療甲亢都存在復發或甲減的風險。手術切除90%左右的甲狀腺組織,手術治療的療效快,治愈率高,可達90%左右。但術后一般會出現
在臨床上,甲亢的治療非常棘手,主要有三種治療方法:吃藥、碘131、手術,沒有哪一種方式十全十美,也就是說,這三種方法治療甲亢都存在復發或甲減的風險。
手術切除90%左右的甲狀腺組織,手術治療的療效快,治愈率高,可達90%左右。但術后一般會出現甲減,甲減可以通過口服優甲樂,將甲功調整到正常范圍。
一般來說,年輕的女性甲亢患者,如果想懷孕生孩子,或甲亢嚴重影響工作和學習,"長痛不如短痛",可以采用外科手術治療甲亢,雖然手術有一定風險,但手術治療甲亢效果立竿見影,療效肯定。
還有那些經過內分泌和碘131治療后,沒有效果的甲亢患者,也可以選擇手術治療。
而且,對于那些愛美的女性甲亢患者來說,還可以選擇頸部無疤痕腔鏡甲亢手術,既治愈了甲亢,脖子又不留下自殺式疤痕,從而提高了生活質量。
甲亢手術時機
一定要在甲功控制到正常或接近正常后,再停用抗甲狀腺藥物,然后口服復方碘溶液兩周左右。因為在甲狀腺功能高代謝情況下進行手術非常危險,甚至可能發生甲狀腺危象。
手術方式
甲亢手術后保留多少甲狀腺合適?
手術的主要問題是術中保留多少甲狀腺組織最為適宜,達到既治愈疾病又可保持術后甲狀腺功能正常,不發生甲狀腺功能低下或復發。
切除腺體的多少,應根據甲狀腺大小和甲亢程度而定,通常需切除腺體的80~90%,一般認為保留甲狀腺組織在6~8g較適宜,約相當于每側殘留腺體保留成人拇指末節大小為恰當。
腺體切除過少容易引起復發,過多又易發生甲狀腺功能低下。另外,必須保留腺體的背面部分,這樣既能避免喉返神經損傷,又能避免甲狀旁腺的損傷。
如果大家有甲狀腺疾病相關問題,可以隨時和我交流。
王陽