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日常避孕方式,不同人有不同的選擇。有的人選擇避孕藥,有的人選擇避孕套;也有的人,選擇輸精管結(jié)扎術(shù)。11月18日媒體報道,四川成都蔣女士稱,7月6日丈夫在崇州市蜀都醫(yī)院花費(fèi)7000元做了男性結(jié)扎手術(shù),10月26日蔣女士被診斷為懷孕。涉事醫(yī)院回
日常避孕方式,不同人有不同的選擇。
有的人選擇避孕藥,有的人選擇避孕套;
也有的人,選擇輸精管結(jié)扎術(shù)。
11月18日媒體報道,四川成都蔣女士稱,7月6日丈夫在崇州市蜀都醫(yī)院花費(fèi)7000元做了男性結(jié)扎手術(shù),10月26日蔣女士被診斷為懷孕。
涉事醫(yī)院回應(yīng)稱,術(shù)前已告知患方并非100%達(dá)到避孕效果,對方簽過同意書。
蔣女士丈夫以醫(yī)療質(zhì)量不佳為由,向省衛(wèi)生熱線12320投訴。
崇州市衛(wèi)生健康局介入調(diào)查發(fā)現(xiàn),崇州蜀都醫(yī)院無母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證,做結(jié)扎手術(shù)屬于違規(guī)操作。
該醫(yī)院院長表示,醫(yī)院的確沒有相關(guān)許可證,也從未開展結(jié)扎手術(shù)的相關(guān)業(yè)務(wù),蔣女士的丈夫是醫(yī)生朋友的朋友。
“醫(yī)生是外科醫(yī)生,患者找到他幫忙,他就私下自己做了,完全是醫(yī)生的個人行為。”
結(jié)扎手術(shù)不需要什么特別的醫(yī)療器械,一般的外科醫(yī)生即可完成,醫(yī)生按照外科手術(shù)的單子開了“治療費(fèi)、西藥費(fèi)”,醫(yī)院進(jìn)行了收費(fèi),但是醫(yī)院完全不知道醫(yī)生是在做結(jié)扎手術(shù)。
在衛(wèi)生健康局的調(diào)解下,醫(yī)院賠償患者5萬元,雙方達(dá)成和解,涉事醫(yī)院還將面臨相應(yīng)的行政處罰。
不得不說,這次事件,還好雙方都夠冷靜,通過合法的途徑解決醫(yī)療糾紛,沒有發(fā)展為激烈的沖突,還是值得欣慰的。
任何避孕手段,都是沒有百分百成功率的,輸精管結(jié)扎術(shù)也不例外。
不過,輸精管結(jié)扎手術(shù)效果還是比較穩(wěn)定的,失敗率低于1%,這對夫妻碰上了,也是湊巧的概率。
輸精管結(jié)扎術(shù)
輸精管結(jié)扎術(shù)是公認(rèn)的簡便微創(chuàng)、安全有效并且并發(fā)癥較少的節(jié)育手術(shù)。
相對于女性輸卵管結(jié)扎術(shù)手術(shù)創(chuàng)口深,操作難度較大且會引起術(shù)者腸粘連、宮外孕等并發(fā)癥而言,輸精管解剖位置表淺,僅通過局部微小手術(shù)即可達(dá)到永久節(jié)育的目的。
輸精管在陰囊處比較表淺,一般常規(guī)輸精管結(jié)扎術(shù)通過陰囊皮膚可將其固定后作浸潤麻醉,切開皮膚小口,提出并游離輸精管,切斷并結(jié)扎輸精管,達(dá)到避孕目的。
輸精管結(jié)扎術(shù)常見的顧慮
避孕失敗
避孕失敗,有時候是輸精管一過性復(fù)通造成的,就是陰差陽錯下,它短時間內(nèi)貫通了一下。有時候是輸精管自然復(fù)通造成的。
如果結(jié)扎不徹底,輸精管的殘端有時候會有精子漏出來,導(dǎo)致周圍組織慢性炎性浸潤,形成精子肉芽腫。
輸精管自然復(fù)通,就是在精子肉芽腫的基礎(chǔ)上形成的。
不過這種情況發(fā)生幾率還是挺低的,低于1%。
影響性功能?
輸精管結(jié)扎術(shù)僅僅是把輸精管結(jié)扎了,并不是把人閹了。
結(jié)扎輸精管,僅僅是阻斷精子的輸出通道,并未損傷睪丸,體內(nèi)的雄激素依舊可以從睪丸源源不斷分泌進(jìn)入血液循環(huán),維持男性性征。
阻斷精子通道,也不意味著不能射精。精液是精子和精漿的混合物,其中由前列腺、精囊、尿道球腺等分泌的精漿占精液總體積的98%。輸精管結(jié)扎后,只是阻斷了精子輸出的通道,而精漿輸出仍然暢通無阻。
因此,結(jié)扎手術(shù)后的男性在性交時照樣能夠射精,只是精液中沒有精子而已。
后遺癥
在蛋蛋上動刀,免不了產(chǎn)生對后遺癥的恐懼。
輸精管結(jié)扎術(shù)后少見的并發(fā)癥之一就是附睪淤積癥,表現(xiàn)為附睪反復(fù)腫大疼痛,甚至影響部分患者生活質(zhì)量。
這是現(xiàn)在醫(yī)院很少主動推薦此類手術(shù),開展此類手術(shù)較少的原因之一。
不過,坊間也有傳聞,很多人的附睪淤積癥其實(shí)是沒有的,只是為了訛詐醫(yī)院,讓醫(yī)院賠償損失,所謂的不舒服是主觀感受,外人很難證明其存在與否。
結(jié)扎后,又想要孩子怎么辦?
有數(shù)據(jù)顯示,美國有近6%的輸精管結(jié)扎術(shù)患者要求復(fù)通。
隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展,顯微鏡下輸精管吻合術(shù)可以做到輸精管斷端的精確對合,從而明顯提高術(shù)后復(fù)通率。
許多大樣本的研究證實(shí)顯微鏡下輸精管吻合術(shù)后的復(fù)通率一般為75%-85%。
所以結(jié)扎后,并不意味著永久喪失生殖能力。有需求的時候,可以通過手術(shù)治療。
總的來說,輸精管結(jié)扎術(shù)并不是什么危險的手術(shù),會避孕失敗,但概率較低。即使結(jié)扎后又想要孩子,也可以選擇復(fù)通。
陳龍
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