科技改變生活 · 科技引領未來
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每次和朋友或患者說到避孕，總會有人問我：“哪種是最好的避孕方法？”。一聽到這個問題，我就很郁悶了，因為話題太大，很難三言兩語說清楚，就好比我問你：“哪種肉最好吃？”，你要怎么回答呢？有的人覺得豬肉好吃，有的人覺得魚肉好吃，還有的人覺得牛羊肉
每次和朋友或患者說到避孕，總會有人問我：“哪種是最好的避孕方法？”。
一聽到這個問題，我就很郁悶了，因為話題太大，很難三言兩語說清楚，就好比我問你：“哪種肉最好吃？”，你要怎么回答呢？有的人覺得豬肉好吃，有的人覺得魚肉好吃，還有的人覺得牛羊肉好吃，這個問題根本就沒有統一標準嘛。
同理，所謂“最好避孕方法”的判斷標準是什么？是避孕效果、還是方便程度、省錢、不傷害身體？
每對夫妻的需求不同，不可能籠統回答哪種最好，根據不同避孕方式的特點，選擇符合自己要求的就是最好。
不多說廢話，下面開始詳細介紹各種常見的靠譜避孕方式，有需要的就趕緊收藏吧！
避孕界三大長老，效果杠杠滴
絕育術
分為男性絕育術和女性絕育術。男性絕育術是在輸精管上做手術，切斷輸精管，兩端結扎，而女性絕育術是切斷輸卵管結扎，或使用彈簧夾鉗夾或硅膠環套于輸卵管峽部，阻斷輸卵管通道，也可以用雙極電凝燒灼輸卵管。不管方式如何不同，原理相同，讓精子和卵子不再相遇，達到避孕效果。
優點：避孕效果大于99%，是一種安全、永久性的節育措施，并具有一定可逆性。萬一以后后悔了，還可以再做手術復通，有再生育的概率。
缺點：
1. 雖然手術過程不復雜，但畢竟是手術，也有手術風險和并發癥，比如術后疼痛、感染等，有的男性做完手術后會出現會陰部不適，產生精神心理問題，影響性欲；
2. 施行絕育術的時間越長，復通后妊娠成功率會下降。
哪些人不能用：全身情況不良，不能耐受手術；
絕育術不會讓卵巢早衰，也不會讓男人變成“太監”，不影響性欲，對于某些女性來說，反而可能有增加性欲的效果，原因嘛，你們應該懂。適合不再打算生育，需求長期有效避孕方式的夫妻，商量好誰去扎就行，如果是男方主動要求去結扎，給你鼓掌！
宮內節育器（上環）
通過在宮腔內放置節育器，壓迫子宮局部產生炎癥反應，分泌的炎性細胞對胚胎具有毒性作用，從而達到避孕的效果。
目前國內節育器種類如下：
惰性宮內節育器（第一代IUD）：由惰性材料如金屬、硅膠、塑料等制成。我國常用的金屬單環由于脫落及帶環妊娠率高，目前已經停產，我們的媽媽和奶奶輩大多數人用的就是這種。
活性宮內節育器（第二代IUD）：內含有活性物質如銅離子、激素或藥物等，分為含銅節育器和含藥節育器。
含銅節育器：是目前我國使用最廣泛的節育器，在體內持續釋放銅離子，從形態上分為T形、V形、宮形等，母體樂、吉妮環、愛母都屬于此類節育器。避孕有效率在90%以上。
含藥節育器：將藥物儲存在節育器內，通過每日微量釋放達到避孕效果。目前我國主要使用的是左炔諾孕酮宮內節育器（LNG-IUD）和含吲哚美辛宮內節育器。
優點：研究數據顯示避孕失敗率為0.5~0.8%，是一種安全有效的節育措施，可逆性高，取環后恢復月經即可懷孕。目前長期研究并未發現放置宮內節育器后取出，會影響妊娠成功率。
缺點：
哪些人不能用：
除了避孕之外，LNG-IUD可以減少月經失血量、月經相關性貧血和痛經，治療子宮腺肌病和子宮內膜異位癥，還可以降低盆腔炎的風險。
不想吃藥、不想結扎，需要長期避孕的健康女性，可以考慮上環，但切記：上環后第1年需要在1、3、6、12個月進行復查，以后每年復查1次直到停用。平時如果發現異常情況時隨時就診，不要認為上環后就萬事大吉了。
皮下埋置劑
皮下埋置劑是一種緩釋系統的避孕劑，外觀為一種彈性塑料棒，大約一根火柴棒大小，含有孕酮，可以緩慢釋放入體內，起到避孕效果。
目前國內主要有以下幾種：
含左炔諾孕酮皮下埋置劑：包括左炔諾孕酮硅膠棒Ⅰ型和Ⅱ型。
含依托孕烯單根埋植劑，內含依托孕烯68mg，使用年限3年。
通常在門診進行皮下埋植劑的植入操作，使用局部麻醉后，用埋植針或劃開小切口將藥棒埋入上臂內側。取出時，局部麻醉后，使用手術鉗或小的手術刀將藥棒取出。
優點：避孕失敗率低，研究數據顯示，有效率為99%以上，是一種安全的避孕措施，具有可逆性。可隨時取出，90%的女性在取出后3～4周內恢復排卵。
缺點：
哪些人不能用：
不能接受月經改變、害怕疼痛、不能忍受胳臂上留有傷口的女性不建議選擇這種方式。
兩大護法，各有千秋
短效類避孕藥
中國女性大多對短效類避孕藥存在誤解，談之色變，接受度較低，其實這類藥物誕生已經60年，時間證明它很強大，而且安全有效，常見的有媽富隆、達英—35、優思明、優思悅等。這些短效類避孕藥都是由雌激素和孕激素組成，不同之處在于成分和激素劑量。服藥后，可以模擬人體內雌孕激素產生的規律性，起到抑制排卵，達到避孕的效果。
優點：
缺點：
哪些人不能用：見下圖
避孕套
原理不用多說了，大家都懂，也分男用避孕套和女用避孕套。
優點：正確使用時，男用避孕套的避孕有效率為82%~98%，女用避孕套為79%~95%；隨取隨用，種類繁多，方便購買，最大的好處是有預防性傳播疾病的作用。
缺點：總感覺有隔膜，影響快感；每次都要用；如果使用方法錯誤或中途破裂，需要緊急避孕。
哪些人不能用：理論上來說，所有人都能用，如果對乳膠過敏，可以選擇其他材料。
好了，常見的靠譜避孕方式應該都說清楚了，根據要求，各取所需。這么多方法，總有一款適合你。
總體來說，可以這樣選擇：
#清風計劃# #關注男性健康#
馬楠一