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肛竇炎若長期不治療，病情嚴重就會引發(fā)“肛周膿腫”，而膿腫破裂就會出現(xiàn)“肛瘺”，還只能手術才能治愈……一聽到只能通過手術才能治好，就有小伙伴開始害怕了，連夜私信我，讓再講講這“肛瘺”到底是咋回事。什么是肛瘺？4個癥狀要明白20~40歲是高發(fā)人
肛竇炎若長期不治療，病情嚴重就會引發(fā)“肛周膿腫”，而膿腫破裂就會出現(xiàn)“肛瘺”，還只能手術才能治愈……
一聽到只能通過手術才能治好，就有小伙伴開始害怕了，連夜私信我，讓再講講這“肛瘺”到底是咋回事。
什么是肛瘺？4個癥狀要明白
20~40歲是高發(fā)人群
“我們經(jīng)常講的肛瘺一般是指肛門內(nèi)到肛周皮膚的瘺管，通常由直腸肛管周圍膿腫潰爛或引流切開后出現(xiàn)的一種病癥。目前我國肛腸病發(fā)病率中，肛瘺占其1.67%~2.6%，20歲~40歲是患病高發(fā)人群，需要引起高度的重視。”高醫(yī)生介紹。
關于肛瘺具體如何發(fā)病，其實吧肛瘺主要是由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成，內(nèi)口和外口由瘺管相連接。
當肛竇炎加重形成肛周膿腫，肛周膿腫向肛門周圍疏松的組織擴展突破肛周皮膚形成肛瘺，這樣原來肛竇炎的位置形成內(nèi)口，肛門皮膚的破口形成外口，當中由瘺管相連。
一旦患者抵抗力降低，細菌不斷進入內(nèi)口，會出現(xiàn)瘺管反復發(fā)炎化膿，漸漸導致外口破潰，從而膿性分泌物從肛門外口流出來。
因此，當患者發(fā)現(xiàn)自己肛門外口出現(xiàn)“臟東西”——反復流膿，那就要小心是肛瘺發(fā)病了。
前幾天，一位23歲男同性戀患者，與性伴侶發(fā)生關系之后。肛門周圍出現(xiàn)了疼痛，感覺肛門周圍的皮膚深面有一個包塊，過幾天之后，肛門周圍的皮膚破了，流出了一些分泌物，經(jīng)常污染內(nèi)褲。去醫(yī)院檢查，診斷為肛瘺，建議他手術，但是他拒絕了。他想問問，肛瘺可以自愈嗎？用消炎藥能不能好。
肛瘺是指直腸、肛管與周圍皮膚相通所形成的瘺管，肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱，中醫(yī)也叫肛漏，也是常見的肛腸疾病之一，發(fā)病率僅次于痔，任何年齡都可發(fā)病，主要發(fā)生于20歲至40歲的中青年男性，肛瘺好發(fā)于久坐或者久站的人群，例如司機，辦公室職員，廚師等等。如果既往免疫力低下或者存在某些基礎病，也容易罹患肛瘺，例如糖尿病，艾滋病，長期口服免疫抑制劑的人群，潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病等等。
典型的肛瘺就是一根通暢地完整的管道，一頭在肛竇，一頭在肛緣外，或在直腸壁。非典型肛瘺一般只有內(nèi)口而沒有外口，或雖有內(nèi)口又有外口，但中間瘺管閉塞，或只有外口，內(nèi)口找不到，或干脆就只有一硬結(jié)。那么肛瘺的危害有哪些呢？
1. 發(fā)生感染流膿。流膿為肛瘺的主要臨床表現(xiàn)，如果不注意個人衛(wèi)生，流膿會由于粘液刺激肛門周圍皮膚，感染導致肛門瘙癢、肛門潰爛。很容易產(chǎn)生其它的疾病。流膿還會污染內(nèi)褲，給人的生活帶來極大的苦惱。
2. 肛瘺瘺管增多。這是由于肛瘺的反復發(fā)作所致，肛瘺反復發(fā)作導致膿液穿破管壁形成新的瘺管。這樣會給治療帶來困難，也會嚴重影響肛門生理功能，加重病情。
3. 可能有癌變的危險。肛瘺反復發(fā)作，會導致細胞病變，這種常見于多年未治或者誤治的肛瘺患者。久拖成疾。
4. 導致肛門失禁。肛瘺長期不治療，任由肛瘺發(fā)展，這樣會對括約肌造成嚴重損害，這樣就會導致肛門失禁。
5. 誘發(fā)其它肛腸疾病。肛瘺長期不治療，會導致病情越來越嚴重，從而導致其它疾病的產(chǎn)生，如肛裂、痔瘡等。
肛瘺應該怎么治療
肛瘺是沒有機會自愈的，不可能自己好，必須手術治療，而且越早手術治療，效果越好。為什么越早治療，效果越好呢？因為如果肛瘺不去治療，分泌物有可能會導致竇道堵塞，或者外周的皮膚先愈合了，這樣就不會出現(xiàn)流膿了，讓很多人以為是自愈了。
其實并沒有，只是皮膚閉合了，直腸里的內(nèi)口并沒有愈合，又會在身體的另外部位形成一個竇道，進而出現(xiàn)多個竇道，變成復雜性肛瘺，治療起來非常困難。而且，肛瘺長期不愈合，長期刺激肛門，還有可能癌變，盡管概率很低，但確實會有幾率。
肛瘺的手術方法有很多，包括瘺管切開術，肛瘺切除術，掛線療法，肛瘺填塞術等等，需要根據(jù)你的病情，選擇不同的治療手段。
肛瘺危險多，找準原因是關鍵
小心硬物對肛腸的傷害！
當發(fā)生肛瘺，高醫(yī)生一直強調(diào)，患者一定要及時前往醫(yī)院進行治療。因為它不僅因為疼痛瘙癢，影響病人的生活和工作，也會因為炎癥的反復刺激，會讓患者經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱乏力，猶如患了重感冒。
另外，肛瘺時間拖得越久，簡單的肛瘺有可能會演變成復雜性肛瘺，還會有發(fā)生癌變的可能，盡管機率很低，也要提高警惕。
既然要治療，找出其可能發(fā)病的原因是關鍵啦！
除了常見的肛竇炎或肛周膿腫，因膿腫自行破潰或者切開引流后，慢慢形成了肛瘺外，以下這3個發(fā)病原因也要小心。
·硬物對肛腸的損傷
當吃一些含有比較硬的固體，比如棗核、魚骨頭等，不小心卡在肛門口，會容易對我們的肛門黏膜和直腸黏膜造成一定的損傷，導致在大便時，糞便中的細菌入侵傷口，則出現(xiàn)炎癥和肛周感染，從而漸漸引起肛瘺。
所以，我們在吃帶硬核的水果、有骨頭的食物時，要小心一點，盡量都吐出來，不要硬吞進去。
·肛裂傷口感染
一般患有肛裂的病人在后期引發(fā)肛瘺的機率也比較大。
因為肛裂是肛管皮膚粘膜的裂口，局部抵抗力變差，很容易被糞便中的細菌感染發(fā)炎，進而延伸到肛管組織，出現(xiàn)反復發(fā)炎化膿，導致肛門外口出現(xiàn)流膿情況，肛裂引起的肛瘺一般比較淺表，是一種單純性肛瘺。
因此，建議出現(xiàn)肛裂的患者，要及時通過藥物治療，以及飲食的調(diào)理，來治好痛苦的肛裂。
·外科手術引發(fā)感染
一些女性在生寶寶時采用的會陰部手術，可能也會出現(xiàn)對肛門周圍組織的損傷，從而容易引發(fā)細菌感染，造成繼發(fā)性肛瘺的出現(xiàn)。
另外，對直腸進行有創(chuàng)操作或者手術的患者，可能在手術過程中也會對直腸粘膜造成損傷，從而慢慢引發(fā)肛瘺疾病。
·肛瘺，手術才是硬道理
關于為何肛瘺只能通過手術來治愈的問題，高醫(yī)生解釋，因為肛瘺是由內(nèi)口、瘺管和外口3部分組成，一旦肛瘺發(fā)病，除了內(nèi)口細菌感染，瘺管也因炎癥的影響，已經(jīng)不是一個健康組織，會經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)炎和流膿，僅通過藥物來治愈概率非常低。
因此，在給患者進行治療的過程中，藥物只是用來進行輔助性治療，如：吃抗生素來抗感染，用消腫止痛洗劑坐浴等。
馬楠一