腋臭、求治心切！腋臭，是人體頂泌汗腺分泌的有機物質，被細菌分解產生的不飽和脂肪酸所發出的特殊氣味。好發于青年人，嚴重影響患者的日常工作、生活，患者求治心切。狐臭影響大新技術！腋臭的治療方法有很多，如：直接梭型切除術、小切口掏除術、吸刮術、外

腋臭、求治心切！

腋臭，是人體頂泌汗腺分泌的有機物質，被細菌分解產生的不飽和脂肪酸所發出的特殊氣味。好發于青年人，嚴重影響患者的日常工作、生活，患者求治心切。

狐臭影響大

新技術！

腋臭的治療方法有很多，如：直接梭型切除術、小切口掏除術、吸刮術、外激光灼燒術、肉毒毒素注射術等，這些方法從創傷、并發癥和療效方面相比各有利弊。

【Important：】

來自西安美萊醫學美容醫院夏 煒、王師平醫生，收集2013年3月-2016年9月96例患者，隨機選取30例患者為對照組，采取左側激光治療，右側小切口掏除術；其余66例患者為治療組，雙側均采取激光治療采用激光溶脂機對腋臭患者進行微創治療，現報道如下。

980nm等離子激光溶脂機，參數

采用980nm等離子激光溶脂機，首先調整設備的參數。常規選擇400μm光纖，治療參數：

①雙脈沖，脈寬20ms，脈沖間隔20ms，組間間隔100ms，功率12～20W；

②單脈沖，脈寬30ms，組間間隔100ms，功率8～15W。

根據操作所標記范圍選擇進針點，局部可加強局麻注射，之后用23G注射針頭開孔將激光光纖套管送入皮下。將激光調至“Ready”狀態，當紅色指示燈亮后調暗無影燈光線，根據指示燈的位置和亮度調整治療范圍和深度（見圖1），將光纖退回套管針內進針，待到達治療區域遠端后釋放光纖，此時踩腳踏一邊退針一邊釋放能量，一個治療區域如此反復治療6～10遍，按扇形向左右擴展治療，如果治療范圍過大可增加1～2處輔助進針點，直到將所標記的范圍全覆蓋，以光纖運行時皮下不再有阻力作為治療終點。治療結束后可用紗布按壓治療區域，盡可能將皮下積液排掉，進針處用小號敷貼包扎。

圖1A 腋毛分布區外延1cm作為手術操作范圍，用美藍畫線標記

圖2B 選擇術區遠端作為進針點，根據指示燈的位置和亮度調整治療范圍和深度

明顯改善：）

980nm等離子激光溶脂機治療總痊愈率51.35%、總顯效率83.2%、總有效率96.49%，對臨界型至中型腋臭有良好的治療效果。

注：2B可見密集分布的大量腺體存在；2C可見光纖治療區域皮下發生凝固性壞死，頂泌汗腺被破壞

圖：2A 正常人腋部皮膚組織切片，2B 腋臭患者腋部組織切片，2C 光纖溶脂治療后的腋部組織切片

治療腋臭新方法

采用激光溶脂機治療腋臭效果好，與傳統的手術方法相比，其損傷小，出血少，術后護理簡單，不影響患者的日常生活，是值得臨床推廣的腋臭治療新方法。

注：A.光纖溶脂治療側; B.小切口掏除術治療側

圖3 對照組患者術后半年回訪碘淀粉試驗顯示

▲全文請見《中國美容醫學》2017期10期 皮膚美容（82）

題目：980nm等離子激光溶脂機治療腋臭的療效觀察及方法分析

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