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在這世界上,很多人總是感嘆,自己一生跌宕,操勞一輩子,太苦了。其實,無論你多苦,你都苦不過你的心臟。在生命之初,受精的三個星期之內,第一個心臟肌肉細胞就“開工”了。而它一旦啟動,就意味著必須不停工作,直至死亡,才能徹底結束。可以毫不夸張地說
在這世界上,很多人總是感嘆,自己一生跌宕,操勞一輩子,太苦了。
其實,無論你多苦,你都苦不過你的心臟。
在生命之初,受精的三個星期之內,第一個心臟肌肉細胞就“開工”了。
而它一旦啟動,就意味著必須不停工作,直至死亡,才能徹底結束。可以毫不夸張地說,心臟就是農田里的老黃牛,一輩子都在辛勤勞動。
當你辛苦搬磚時,心臟在陪著你一起奮戰;
當你休息睡覺時,心臟還在不眠不休地跳動;
當你八十多歲時,心臟已跳動超過33億次,為身體運送了2.5億升血液。
可這只“老黃牛”總會有受傷或勞累的時候。由于疾病或老化的緣故,心臟可能會出現力不從心、跳動減慢的情況。
而一旦心跳低于50次/分鐘,可能會頭暈、乏力、氣短、毫無征兆出現暈厥,嚴重的心跳過慢甚至會引起猝死。
所以,如果想要治療這種嚴重緩慢心律失常,就只有植入心臟起搏器。
什么是心臟起搏器?
它是一種幫助維持心臟搏動的小型植入設備,主要包括脈沖發生器和電極導線兩個部分。
其工作原理是:通過起搏器發放一個短時限(0.5~1.5ms)、低強度(5v)的脈沖電流,經導線和電極傳遞到達心肌,刺激心肌使其產生興奮、傳導和收縮,從而完成有效的心臟跳動,提高心率,恢復心臟的正常節律。
現在普遍使用的心臟起搏器長這樣:
它埋在胸部的皮下,與放置在血管的電極連接,協作開工。
植入體內后是這個樣子:
還有一種最新的更高級的(全世界最小)起搏器,只有維生素膠囊大小,重量僅約2g。
它則是以微創方式直接進入患者的心臟,像這樣:
除了體積小,它還具有更多優點:
那起搏器是如何誕生的呢?
盡管心臟起搏器技術在國內已相當成熟,但普通人仍然對它抱有顧慮:
Q:心臟起搏器適合哪類病人?是不是只要心臟不舒服就可以安?
A:最適合的病人為各類冠心病、高血壓竇房結退行性病變引起的竇房結、房室結功能障礙患者,簡單來說,就是心率特別慢的病人。但是否需要應以醫生的診斷為主。
Q:植入心臟起搏器會不會特別貴?
A:心臟起搏器有單腔、雙腔以及三腔之分,還有國產和進口之別,一般安裝國產單腔費用大概在3萬左右,雙腔的一般在4-5萬左右,三腔的在8-10萬,進口則更貴,且根據病人的病情以及各地政策不同,價格也有一定的差異。
Q:那植入手術是不是高風險的大手術,很久都出不來那種?
A:快醒醒,現在已經是2020年了,植入心臟起搏器已經非常普遍,通常在導管室就能進行,該過程只需適當的局部麻醉,大概1-2個小時就OK。
Q:既然手術比較簡單,那是不是做完了就可以到處蹦跶了?
A:猥瑣發育不要浪!為了減少并發癥,術后至少休息兩天,然后在醫生的指導下,進行小幅度活動關節,不能過度外展。意思就是:術后兩天內要靜如處子,但兩天后還是不能動如脫兔,得循序漸進。
Q:聽說心臟起搏器又叫永久性心臟起搏器,是不是安了一勞永逸,不用再換?
A:目前市面上的心臟起搏器電池壽命都在5-8年內,植入前應該詳細詢問醫生電池壽命的長短,并定期到醫院檢查電池的電量,尤其是電池接近耗盡的階段,更要增加檢測頻率。
最后,還是想再嘮叨一句,好好愛護咱們的心臟吧,如果心臟出了問題,不但特別燒錢,還會影響正常生活。
既然我們和心臟生死相依,那就得不離不棄,一起給力!
參考文獻:
[1] 杜心才.心臟起搏器原理及常見故障[J].醫療設備信息,2005(03):35-37.
[2] 房玲.心臟起搏器植入術后并發癥的預防及護理[J].中國醫藥指南,2019,17(21):209-210.
[3] 張澍,王方正,黃德嘉,曹克將,黃從新,陳新,代表中華醫學會心電生理和起搏分會植入性器械工作組.植入性心臟起搏器治療——目前認識和建議[J].中華心律失常學雜志,2003(01):4-17.
[4] 如何挽救一顆受傷的心臟?[水星計劃]
https://www.bilibili.com/video/BV1ks411N78j?t=246
劉楠