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肛周疾病是人類最為常見的疾病之一,嚴重影響人們的身體健康甚至生命。不管是什么查體,當你拿起體檢單時就會發現,總是會有直腸指尖這個項目。每次查完,總會有患者對著體檢報告上的“肛門處有結節或息肉”這個診斷有疑問,自己拿手機一搜,全是“癌變”或者
肛周疾病是人類最為常見的疾病之一,嚴重影響人們的身體健康甚至生命。
不管是什么查體,當你拿起體檢單時就會發現,總是會有直腸指尖這個項目。每次查完,總會有患者對著體檢報告上的“肛門處有結節或息肉”這個診斷有疑問,自己拿手機一搜,全是“癌變”或者“癌前病變”的內容,然后回到家里吃不下睡不著,最后戰戰兢兢的去肛腸科就診。那么體檢時被查出的“肛門息肉”到底是什么東西呢?到底會不會致癌呢?
在回答這個問題前,我們先來了解一下肛管直腸解剖結構
肛管的解剖
肛管是消化道的末端,上自肛管直腸交界處的齒線,下至肛緣,長約2.5—3.5cm,為解剖性肛管。也有將肛管上界擴展至齒線以上1.5cm直腸下端處,即肛管直腸環平面,稱外科性肛管。肛管向上是直腸,直腸上接乙狀結腸,在齒線處與肛管相連。長約12一15cm。直腸下端擴大為直腸壺腹,是糞便排出前的暫存部位,最下端變細接肛管。
在門診做的肛門指檢或者肛門鏡檢,是排除肛門直腸病變的重要的??茩z查手段,檢查順利,能確診肛門肛管到直腸處5-7cm范圍的病變和病變性質。
許多肛管直腸疾患可通過肛腸專科檢查發現,如直腸息肉、肛乳頭、痔、肛裂、肛瘺、肛周感染、直腸癌、直腸炎等等。
而我們查體時所診斷的“肛門直腸息肉”多為肛乳頭肥大,亦或稱“肛乳頭瘤”。
肛乳頭肥大又稱肛乳頭瘤,是指肛乳頭因糞便和慢性炎癥的長期刺激增大變硬,肛乳頭瘤通常認為是肛門直腸常見的良性腫瘤。如果將切下來的肛乳頭瘤送檢病理,在顯微鏡下看到的瘤內細胞和間質的排列與正常組織相同,有外膜包繞,這類腫瘤生長緩慢,切除后不常復發。
其實肛乳頭本是人體正常的組織,位于肛門內齒線部,三角形或錐體狀,如米粒大小。肛裂、肛管部感染、外傷或不良刺激后,齒線部纖維結締組織,即肛乳頭,會增大,形態各異,有的細長如針,有的粗大如葡萄,多數似柱狀或乳頭狀,頂大蒂細,表面覆蓋光滑的乳白色或淡紅色皮膚,不易出血。當肛乳頭逐漸增大,時有隨排便脫出肛門,由于反復脫出,刺激肛管, 使分泌物增多。故臨床上除肛乳頭瘤脫出時,常見便后出血、 排便不凈、肛門瘙癢等主要表現。
那么有人會問了,“醫生,我害怕手術,這個肛乳頭瘤可不可以不切?。俊?/strong>
肛乳頭瘤起病隱匿,病性進展緩慢,雖然多為良性腫瘤,但一般認為有惡變趨向,主張早期手術治療。換句話說,在被診斷為肛乳頭瘤后不需要特別擔心,因為此病一般為良性病變,但是不要掉以輕心,因為此病一般認為有惡變趨向,所以主張早期手術治療。故對于肛乳頭肥大患者一定要引起高度的重視、早發現、早手術是減少肛 乳頭肥大致癌癥的重要環節。也是對付該疾病最好的方法。
除此之外,忌食辛辣刺激食物,飲食健康,生活起居規律,保持大便軟化通暢,積極治療肛腸炎性疾病,可預防肛乳頭和直腸息肉發生。
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丁龍一