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馬先生最近在洗澡的時(shí)候,無(wú)意中摸到大腿內(nèi)側(cè)有個(gè)異常凸起的腫塊,他的第一反應(yīng)就是自己是否得了惡性腫瘤,帶著巨大的擔(dān)憂,他來(lái)到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院檢查。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查,發(fā)現(xiàn)馬先生患的是脂肪瘤,醫(yī)生說(shuō)大多數(shù)的脂肪瘤都是良性的,如果沒(méi)有特殊的癥狀表現(xiàn)是不
馬先生最近在洗澡的時(shí)候,無(wú)意中摸到大腿內(nèi)側(cè)有個(gè)異常凸起的腫塊,他的第一反應(yīng)就是自己是否得了惡性腫瘤,帶著巨大的擔(dān)憂,他來(lái)到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院檢查。
經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查,發(fā)現(xiàn)馬先生患的是脂肪瘤,醫(yī)生說(shuō)大多數(shù)的脂肪瘤都是良性的,如果沒(méi)有特殊的癥狀表現(xiàn)是不需要治療的。
但是馬先生對(duì)這個(gè)脂肪瘤感到十分擔(dān)心,他害怕有一天這個(gè)脂肪瘤會(huì)惡變而危及生命。那么,脂肪瘤是如何形成的呢?究竟會(huì)不會(huì)癌變呢?
脂肪瘤是腫瘤嗎,會(huì)不會(huì)癌變?
脂肪瘤是一種軟組織的良性腫瘤,在臨床中是十分常見(jiàn)的,它由數(shù)個(gè)成熟的脂肪細(xì)胞聚在一起而形成的,生長(zhǎng)速度十分緩慢,很少會(huì)發(fā)生惡變。
脂肪瘤一般發(fā)生在皮下的脂肪層內(nèi),也可能會(huì)發(fā)生在腹腔和乳腺中,一般在40~60歲的中年人中比較常見(jiàn),有些患者會(huì)在全身多個(gè)位置形成脂肪瘤。
脂肪瘤可能會(huì)發(fā)生在身體的任何部位,根據(jù)脂肪瘤的發(fā)生位置,又可以將脂肪瘤分為淺表脂肪瘤和深部脂肪瘤。
淺表脂肪瘤是發(fā)生在淺表位置的脂肪瘤,常見(jiàn)的部位主要有背部、肩部、頸部、臀部、四肢和軀干等,淺表脂肪瘤生長(zhǎng)速度緩慢,摸起來(lái)有彈性,質(zhì)地柔軟,皮膚沒(méi)有壓痛和紅腫。
深部脂肪瘤一般發(fā)生在肌肉間隙,常見(jiàn)的部位主要有腸管、腹腔、腎臟和骨骼等。通常情況下,脂肪瘤很少會(huì)導(dǎo)致疼痛,如果有疼痛癥狀,一般是因?yàn)檩^大的脂肪瘤壓迫外周神經(jīng)導(dǎo)致的。
脂肪瘤在什么情況下會(huì)發(fā)生癌變呢?一般來(lái)說(shuō),脂肪瘤長(zhǎng)到一定的階段就不會(huì)再繼續(xù)生長(zhǎng),小的、少量的脂肪瘤可以不需要處理。
但是如果發(fā)現(xiàn)脂肪瘤急速變大,就要警惕有惡變的可能。此外,深部脂肪瘤也有惡變的可能,也就是發(fā)展為脂肪肉瘤。
如何判斷脂肪瘤是良性還是惡性?
脂肪瘤的存在,對(duì)人體來(lái)說(shuō)會(huì)有一定的影響,淺表脂肪瘤除了局部有腫塊之外,幾乎不會(huì)出現(xiàn)其他的癥狀,而且不會(huì)對(duì)周圍的組織造成破壞,也很少會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。
因此,很多脂肪瘤患者都是偶然摸到身體上有個(gè)腫塊,才發(fā)現(xiàn)自己患了脂肪瘤,筋膜或深部的脂肪瘤會(huì)引起各種不適癥狀,主要取決于脂肪瘤的大小和部位,比如較大的縱隔脂肪瘤容易導(dǎo)致心悸或呼吸困難。
那么,如何判斷脂肪瘤是良性還是惡性呢?
軟組織肉瘤:這是一類惡性的軟組織腫瘤,它的發(fā)病的特征與脂肪瘤十分相似,而且生長(zhǎng)隱匿,容易發(fā)生血管或淋巴管遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,容易危及生命。
軟組織肉瘤的惡性程度主要取決于組織來(lái)源,如果是來(lái)源于皮下和皮膚脂肪組織的,那么惡性程度會(huì)比較低,但是來(lái)源于滑膜、骨膜或肌肉的惡性程度就比較高。
皮膚良/惡性腫瘤:發(fā)展速度、外觀形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)都有明顯的不同,皮膚良性腫瘤的表面比較光滑,摸起來(lái)有滑動(dòng)的感覺(jué),類似一個(gè)皮囊掛著,或和鵝卵石類似,但是惡性的腫瘤在觸摸的時(shí)候有阻礙感。
對(duì)于脂肪瘤,很多人都關(guān)心是否需要治療,是否需要切除?
其實(shí),絕大多數(shù)的脂肪瘤生長(zhǎng)速度緩慢,不會(huì)對(duì)身體有任何的危害。如果經(jīng)過(guò)檢查明確是良性脂肪瘤,瘤體的直徑小于3~5厘米,而且沒(méi)有明顯不適癥狀,那么可以進(jìn)行隨訪觀察,一般不需要治療的。
但是如果出現(xiàn)以下4種情況時(shí),就需要考慮進(jìn)行手術(shù)切除:
1、腫物在較短時(shí)間內(nèi)不斷變大、變硬,可能會(huì)發(fā)生惡變;
2、長(zhǎng)在臉上、頸部的脂肪瘤,影響美觀;
3、脂肪瘤對(duì)神經(jīng)造成壓迫,有疼痛癥狀,對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)造成影響;
4、有明顯的的不適和壓痛,或瘤體大于5cm。
脂肪瘤是怎么形成的,如何預(yù)防?
要想知道如何預(yù)防脂肪瘤,首先就要了解脂肪瘤的成因。目前來(lái)說(shuō),脂肪瘤的成因還未明確,可能和年齡、遺傳、藥物、全身脂代謝異常、慢性炎癥等因素有關(guān)。
貴州省腫瘤醫(yī)院整形外科的王韜醫(yī)生解釋,脂肪瘤的發(fā)生主要和不良生活習(xí)慣有關(guān),比如飲食中長(zhǎng)期吃過(guò)多的辛辣刺激性食物、油膩食物或喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟等含有高膽固醇的食物,導(dǎo)致脂肪組織過(guò)多,體內(nèi)過(guò)多的脂肪細(xì)胞就會(huì)聚集在一起而形成脂肪瘤;
長(zhǎng)期熬夜、睡眠沒(méi)有規(guī)律,以及缺少鍛煉,久坐不動(dòng),導(dǎo)致人體分解脂肪的能力降低;生活和工作壓力過(guò)大,情緒煩躁,精神緊張,就會(huì)使淤血和正常的脂肪組織混在一起,導(dǎo)致脂肪代謝異常而形成脂肪瘤。
要想預(yù)防脂肪瘤,可以從以下3方面做起:
注意飲食
多吃含有膳食纖維的食物,膳食纖維具有很多重要的生理功能,比如降血糖、通便、降低膽固醇等,每天應(yīng)攝入30克的膳食纖維量;
控制脂肪的攝入量,增加水果、谷類和蔬菜在飲食中的比例,減少肉類、蛋類和乳等動(dòng)物性食物的比例;
減少食用煙熏、鹽腌和碳烤的食物,不要吃變質(zhì)和霉變的食物;盡量攝入低膽固醇和低脂肪的食物,比如木耳、香菇、芹菜等,少吃辣椒等辛辣刺激性的食物,多用蒸、煮、拌、燉的烹飪方式,少用油炸、煎、烤的烹飪方式。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以加快新陳代謝,減少脂肪在體內(nèi)的堆積,就能減少脂肪瘤的發(fā)生,可以選擇游泳、慢跑、散步、羽毛球、太極等運(yùn)動(dòng),不僅有利于身體健康,還能預(yù)防脂肪瘤。
生活規(guī)律
不要熬夜,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,睡眠對(duì)一個(gè)人的健康影響是十分密切的,如果長(zhǎng)期缺少睡眠,人就容易發(fā)胖,導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)堆積而形成脂肪瘤,因此,每天都要保持足夠的睡眠時(shí)間。
盡管脂肪瘤不會(huì)威脅生命,但是也表示身體出現(xiàn)了一定的問(wèn)題,需要及時(shí)進(jìn)行調(diào)理,應(yīng)該密切觀察,平時(shí)還要注意預(yù)防脂肪瘤的發(fā)生。
參考資料:
[1]《脂肪瘤該切不該切?》.人民網(wǎng).2020-04-20
[2]《脂肪瘤到底是什么?》.中國(guó)醫(yī)療.2021-10-08
[3]《脂肪瘤癥狀具體有哪些 頜骨癌應(yīng)該進(jìn)行哪些方法護(hù)理》.成都腫瘤醫(yī)院.2021-10-13
李陽(yáng)
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