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說實話,這個蕁麻疹的方,并非是我創造的,而是一個前輩教我的:方:當歸、徐長卿、威靈仙、白芍、黃芪、桑枝、路路通、白蒺藜、甘草、全蝎、羌活、防風、白術從一個蕁麻疹的案例說起:一年前,我剛到科室,就看到一個人守在門口,我過去招呼他進去坐下。然后
說實話,這個蕁麻疹的方,并非是我創造的,而是一個前輩教我的:
方:當歸、徐長卿、威靈仙、白芍、黃芪、桑枝、路路通、白蒺藜、甘草、全蝎、羌活、防風、白術
從一個蕁麻疹的案例說起:
一年前,我剛到科室,就看到一個人守在門口,我過去招呼他進去坐下。
然后他說:大夫,我尋麻疹,能看嗎?
我說:你具體說一下情況。
他說:我兩個月前,全身出現紅色風團,瘙癢得很厲害,在縣醫院開了點藥后,雖然風團減少,瘙癢減輕了,但藥一停,就會復發,我需要去做檢查嗎?
我說:這個沒必要。
然后,經過一番望聞問切后,知道了他的情況:
1、全身泛發紅色風團,瘙癢劇烈,高出皮膚,壓之退色,可自行消退,消退后不留任何痕跡
2、胸悶,呼吸困難,入夜加重
3、二便正常
4、舌質暗紅,苔白,脈數
這個病人的蕁麻疹,治療當中,應該注意這2點:
1、益氣扶正,調和陰陽氣血
為什么要如此?
因為蕁麻疹的發生,無非這3種原因:
所以,不論是什么原因造成的,在治療的時候,益氣養血扶正、調和陰陽氣血,都是當務之急,也是最根本的。
2、祛風止癢
這個病人,瘙癢性風團,發無定處,驟起驟退,消退后不留任何痕跡,符合風邪致病的特點。
由于風邪是主要外因,所以治療應祛風止癢,以祛其邪,防止“閉門留寇”。
這個病人蕁麻疹的治療過程
方:當歸、徐長卿、威靈仙、白芍、黃芪、桑枝、路路通、白蒺藜、甘草、全蝎、羌活、防風、白術
這里面:
黃芪——益氣扶正固表
白芍、桑枝——調和營衛
路路通、全瓜蔞——活血除風止癢,取“治風先治血,血行風自滅”之意
徐長卿、威靈仙——抗過敏
黃芪、防風——固表不留邪,祛邪不傷正
二診:病人全身新出風團減少,瘙癢較前明顯減輕,胃口和睡眠好轉不少,舌質暗,苔薄白,脈弦滑。
于是,前方加冬瓜皮、薏苡仁。
三診:病人全身風團大部分消退,但是自己感覺四肢發涼,怕冷。
于是,前方加干姜,全蝎,山藥。
兩周后病情穩定,隨訪半年無復發。
李原