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有一個(gè)46歲的做小本生意的楊姓女子,每天都過(guò)著忙碌而充實(shí)的生活,在家人的陪伴下每天都很幸福。但是她有一個(gè)難言之隱,就是她經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。頭暈的時(shí)候一下子就感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),眼前一黑,只能扶著東西,過(guò)一陣子才能好起來(lái)。(頭暈)后面她病發(fā),家
有一個(gè)46歲的做小本生意的楊姓女子,每天都過(guò)著忙碌而充實(shí)的生活,在家人的陪伴下每天都很幸福。但是她有一個(gè)難言之隱,就是她經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。頭暈的時(shí)候一下子就感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),眼前一黑,只能扶著東西,過(guò)一陣子才能好起來(lái)。
(頭暈)
后面她病發(fā),家人把她送進(jìn)了醫(yī)院。因?yàn)闂钆恢倍加懈哐獕旱拿。葬t(yī)生判斷她是因?yàn)楦哐獕夯蛘吣X部出血引起的頭暈。然后給她開(kāi)了擴(kuò)張血管的藥,但是楊女士服用之后一點(diǎn)效果都沒(méi)有。
后面經(jīng)過(guò)幾番折騰,花了不少錢,楊女士先后找人推拿針灸過(guò),也拜訪過(guò)著名的老中醫(yī)喝了不少中藥。但是病情不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn)反而變得更加嚴(yán)重,楊女士開(kāi)始有些失望了。
最后在一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生幫助下,終于發(fā)現(xiàn)了事情的真相。楊女士的頭暈毛病既不是高血壓引起的,也不是腦部或者是頸椎問(wèn)題引起的,而是和楊女士耳朵有關(guān)。楊女士患上了耳石癥,而耳石癥會(huì)引起頭痛眩暈。
(高血壓)
一、引發(fā)頭暈的原因
1. 高血壓引起的頭暈
高血壓是一種中老年人常見(jiàn)的慢性疾病,高血壓癥狀主要集中在頭部,主要表現(xiàn)為頭部脹痛,頭暈等等。如果血壓一直保持在高于正常水平的狀態(tài),那么頭暈的癥狀就會(huì)持續(xù)下去,并且腦子會(huì)處于一種不清醒的狀態(tài)。
高血壓引起的頭暈十分嚴(yán)重,患者可能會(huì)惡心嘔吐,感覺(jué)周圍的事物都在旋轉(zhuǎn),眼睛會(huì)睜不開(kāi)。還有一種頭暈是因?yàn)榈脱獕阂鸬模X部供血不足也會(huì)產(chǎn)生頭暈的癥狀。這時(shí)血壓升高就會(huì)對(duì)頭暈的癥狀有一定的緩解作用。
2. 腦部疾病引起的頭暈
腦部疾病會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的病變,比如缺血性的腦血管疾病,小腦腦干等病變,腦動(dòng)脈硬化。還有一些感染性的疾病或者是脫髓鞘疾病,比如小腦化膿感染,多發(fā)性硬化癥,這些都會(huì)引起頭暈的癥狀。
還有常見(jiàn)的癲癇病,腦外傷這些也會(huì)引發(fā)頭暈。現(xiàn)在常見(jiàn)的植物神經(jīng)功能失調(diào),在沒(méi)有得到合適的治療情況下,也會(huì)造成頭暈,而且這個(gè)病比較麻煩,發(fā)作與天氣和季節(jié)都有關(guān)系。
3. 感冒引起的頭暈
感冒可能是因?yàn)樯眢w受涼引起的,也可能是由于病毒感染所造成的。感冒之后身體會(huì)做出一系列反應(yīng)來(lái)抵抗病毒的侵蝕。發(fā)燒頭暈都是感冒的常見(jiàn)癥狀,也伴隨著喉嚨發(fā)炎流鼻涕等等其他的癥狀。
4. 心臟病引起的頭暈
很多心臟病的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀,這主要是因?yàn)樾呐K功能受損,供血不足,特別是腦部的供血不足。頭腦供血不足缺氧就會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。還有一些患者是因?yàn)樗[引起的頭暈,心臟病引起的頭暈一定要重視,因?yàn)閲?yán)重可能還會(huì)引起腦梗。
5. 頸椎病引起的頭暈
頸椎病引起的頭暈疾病通常是屬于椎動(dòng)脈型頸椎病。這是因?yàn)轭i椎動(dòng)脈受到某種壓迫和刺激造成椎基的動(dòng)脈供血不足。血液無(wú)法從頸椎運(yùn)送到頭部,就會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性眩暈的癥狀。
(頭顱CT)
6. 耳病引起的眩暈
中耳炎和耳石癥都可能會(huì)引起眩暈,其中中耳炎是因?yàn)槠茐牧送獍胍?guī)管,導(dǎo)致內(nèi)爾前庭平衡系統(tǒng)受到的刺激產(chǎn)生頭暈。耳石癥的科學(xué)名字叫做良性陣發(fā)性位置性眩暈,這個(gè)病是因?yàn)閮?nèi)耳耳石脫落掉入半規(guī)管引起的。
7.鼻炎引發(fā)的頭暈
鼻竇炎也會(huì)引發(fā)眩暈,特別是慢性鼻竇炎會(huì)引起頭痛頭暈。這是因?yàn)楸茄谆颊哂须p側(cè)下鼻甲肥大的癥狀,鼻腔黏膜出現(xiàn)了腫脹,鼻腔內(nèi)分泌了大量的黏液物質(zhì),患者鼻腔通氣不佳,就會(huì)引起大腦缺氧,進(jìn)而引起頭暈等癥狀。
二、如何治療頭暈的毛病
針對(duì)高血壓引起的頭暈,應(yīng)該采用長(zhǎng)期服用降壓藥的辦法。高血壓引起的頭暈一般是由于血壓升高,只要把血壓控制在一定的范圍內(nèi),頭暈的毛病就會(huì)大大減少。在生活中要避免吃高鹽高脂肪的食物,盡量不要抽煙喝酒,否則會(huì)讓頭暈的毛病越來(lái)越嚴(yán)重。
如果是腦部疾病引起的頭暈惡心,那么就要針對(duì)具體情況具體處理了。腦部引起的頭暈主要是因?yàn)槟X部循環(huán)缺血,特別是腦干和小腦等部位。可以直接使用止暈藥物,比如說(shuō)倍他司汀還有地芬尼多等等。如果病情十分嚴(yán)重的話還可以使用安定。
如果因?yàn)槟X部缺血引起了血管擴(kuò)張,血小板聚集等等。這種情況出現(xiàn)一般是因?yàn)轱B壓過(guò)高,病人可以采用脫水劑進(jìn)行活血化瘀的治療。脫水劑有常用的甘油,果糖,甘露醇等等。
感冒引起的頭暈只需要緩解,感冒好了自己就好了。如果是因?yàn)榘l(fā)燒導(dǎo)致的頭暈,可以口服退燒藥,等到體溫降到正常值之后頭暈就會(huì)得到緩解。如果是因?yàn)楸乔怀鲅[導(dǎo)致的頭暈,開(kāi)始用鼻部減充血?jiǎng)┚徑獍Y狀。
心臟病引起的頭暈應(yīng)該先治療基礎(chǔ)的心臟病,常見(jiàn)的心臟病有心力衰竭,心率失常等等。心肌痙攣會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,導(dǎo)致頭暈。患者可以服用加強(qiáng)心臟供血的藥物,比如說(shuō)硝酸甘油或者是麝香保心丸。心臟病引起的頭暈要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒過(guò)于激動(dòng)。
對(duì)于頸椎病所引起的頭暈和頭疼,首先我們可以采用針灸和按摩等方式,針灸和按摩可以緩解頸部肌肉的痙攣和緊張。其次我們可以使用活血止痛的藥物和一些營(yíng)養(yǎng)藥進(jìn)行對(duì)癥治療。另外還要保持一個(gè)健康的生活方式,不要保持一個(gè)姿勢(shì)太久,不然會(huì)引起血管硬化。
中耳炎引起頭暈的毛病一般是急性中耳炎,也有可能是慢性中耳炎出現(xiàn)的急性發(fā)作。在癥狀較輕的情況下,可以先服用抗生素治療。常見(jiàn)的抗生素有阿莫西林,頭孢克洛緩釋片等等。需要積極地進(jìn)行抗感染治療。
如果病情很重,那就要及時(shí)去醫(yī)院治療。可以到醫(yī)院讓專業(yè)的醫(yī)生對(duì)耳道進(jìn)行清理,然后輸抗感染的藥物進(jìn)行治療。一定要把耳道里面蓄積的膿液排出來(lái)。最好是做一個(gè)耳部的CT全面檢查,看看有沒(méi)有病變的情況出現(xiàn),如果有,那么可能需要做手術(shù)。
耳石癥引起的眩暈一般是不需要做手術(shù)的,可以通過(guò)耳石復(fù)位術(shù)來(lái)使耳石位置恢復(fù)原狀。多次進(jìn)行耳石位置的復(fù)位,多多少少癥狀都會(huì)得到緩解。耳石復(fù)位術(shù)也是有一定的手法。
耳石復(fù)位一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不能自作主張。因?yàn)閭€(gè)人的專業(yè)度和靈活度不足。在治療期間一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng),還要避免外傷,特別是頭部的外傷。另外還可以服用一些活血通絡(luò)的中成藥來(lái)加強(qiáng)治療的效果。
嚴(yán)重的鼻竇炎是會(huì)引發(fā)頭暈的。這是因?yàn)楸歉]炎會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到侵害,鼻竇內(nèi)部發(fā)炎可以產(chǎn)生各種癥狀。鼻竇炎是一個(gè)慢性疾病,一般都是中西醫(yī)相結(jié)合進(jìn)行治療的,通過(guò)口服中藥西藥,定時(shí)清洗鼻腔,緩解鼻腔的炎癥,在一定時(shí)間之后都能得到緩解。
臨床上很多都采用鼻噴劑來(lái)清洗鼻腔,可以有效地減輕鼻腔黏膜的腫脹,使鼻子通氣,緩解大腦缺氧的癥狀。中醫(yī)治療除了吃藥,也有通過(guò)穴位針刺按摩等等,針對(duì)穴位進(jìn)行針刺按摩可以起到活血化瘀,通竅利鼻的作用,治療效果良好。
三、如何預(yù)防頭暈
1. 保持一個(gè)平衡的飲食
很多人都有飲食不均衡的毛病,這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間偏食引起的。我們要對(duì)多種食物進(jìn)行合理的搭配,才能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)的均衡。每天要多吃水果蔬菜類食物,里面有豐富的維生素和膳食纖維。
一定數(shù)量的蛋白質(zhì)類食物也是要吃的,比如說(shuō)奶類或者是豆類。清淡的飲食更有利于健康,過(guò)于辛辣或者是油膩的食物對(duì)身體都有壞處。食鹽過(guò)多會(huì)引起頭暈。
2. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)對(duì)身體有很多好處,首先運(yùn)動(dòng)可以降低血糖。運(yùn)動(dòng)對(duì)于高血壓患者控制血壓也起到了非常良好的作用,長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)會(huì)改善心肺功能和腦部功能,體質(zhì)好了自然不容易發(fā)生各種奇奇怪怪的癥狀。當(dāng)然跑步時(shí)要注意頭部不能吹風(fēng),頭部吹風(fēng)是容易引起頭暈的。
3. 保持良好的心態(tài)
情緒健康是會(huì)直接影響身體健康的,現(xiàn)代人生活節(jié)奏快,大部分人天天都處于一個(gè)精神緊繃的狀態(tài)。對(duì)于生活中的各種壓力表現(xiàn)得焦慮易怒煩躁等等。
(煩躁易怒)
時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引起神經(jīng)衰弱,或者是一些類似于焦慮癥的精神疾病。這些病都會(huì)引起頭暈等癥狀,所以增強(qiáng)自己的心理素質(zhì)對(duì)預(yù)防頭暈有很大的幫助。
4. 養(yǎng)成健康作息的習(xí)慣
作息時(shí)間不規(guī)律是現(xiàn)代人的常見(jiàn)情況,大部分人都習(xí)慣熬夜。長(zhǎng)時(shí)間熬夜會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量變差,免疫系統(tǒng)容易下降,容易患各種疾病。而且熬夜會(huì)導(dǎo)致白天精神不好。
所以要想預(yù)防頭暈,首先得養(yǎng)成健康作息的習(xí)慣。每天早睡早起,堅(jiān)持一段時(shí)間,你會(huì)發(fā)現(xiàn)各種癥狀都會(huì)減輕很多。很多人頭暈就是因?yàn)闆](méi)睡好。
5. 定期檢查身體
人在過(guò)了40歲以后,身體各種組織器官都開(kāi)始老化,各種技能都開(kāi)始下降,抵抗力變差。容易產(chǎn)生各種疾病特別是慢性疾病,定期檢查可以讓你防患于未然,了解你身體的具體狀況,從而針對(duì)這些狀況進(jìn)行及時(shí)的處理。每年應(yīng)該進(jìn)行一到兩次全身檢查。
結(jié)語(yǔ)
通過(guò)楊女士這次曲折的看病經(jīng)歷,我們可以看到,同一個(gè)癥狀,造成這個(gè)癥狀的原因有很多。我們不能只看表面原因,就好像楊女士眩暈的這個(gè)情況,大部分普通的醫(yī)生只能看出可能是高血壓,他們只能看到屬于自己科室范圍內(nèi)的疾病,沒(méi)有做到觸類旁通。
但是那位神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生,他沒(méi)有局限在自己的范圍內(nèi),成功地幫助楊女士解決了眩暈的問(wèn)題。這樣的好醫(yī)生是值得大家學(xué)習(xí)的。
眩暈的情況除了普通的腦部,神經(jīng),血壓,頸椎。還有很多其他的原因,包括本文事例提到的耳石癥。推拿,針灸這些只能基礎(chǔ)地調(diào)理個(gè)人的身體,并不能做到根治疾病。
治病還是不能頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,需要多方面考慮,多學(xué)習(xí)知識(shí),達(dá)到一個(gè)融會(huì)貫通的程度。身體是一個(gè)整體,牽一發(fā)而引動(dòng)全身,各方面知識(shí)都要涉獵才行。
劉原
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