瘦臉針保妥適多少錢(qián)一支（女孩打了一針）

更可怕的是，半年過(guò)去了，瘦臉針的效果逐漸消退，縮小的咬肌又回來(lái)了，但干癟的太陽(yáng)穴、蘋(píng)果肌沒(méi)能回來(lái)，她臉上曾經(jīng)飽滿流暢的線條再也沒(méi)能恢復(fù)，顴骨下方甚至多了幾塊摸得出的硬塊，用力一按，那些硬塊就會(huì)來(lái)回移動(dòng)。打瘦臉針之后，李帆的臉變得松弛。受訪者

更可怕的是，半年過(guò)去了，瘦臉針的效果逐漸消退，縮小的咬肌又回來(lái)了，但干癟的太陽(yáng)穴、蘋(píng)果肌沒(méi)能回來(lái)，她臉上曾經(jīng)飽滿流暢的線條再也沒(méi)能恢復(fù)，顴骨下方甚至多了幾塊摸得出的硬塊，用力一按，那些硬塊就會(huì)來(lái)回移動(dòng)。

打瘦臉針之后，李帆的臉變得松弛。受訪者供圖，攝于2019年8月。受訪者供圖。

李帆（化名）手機(jī)里有上千張自拍照，可以被明確地劃分為兩個(gè)階段。

前一階段是2018年3月前，照片里的她有一張微笑的飽滿的圓臉，兩頰的蘋(píng)果肌微微鼓起。后一階段2018年4月后，她的五官?zèng)]什么變化，但眼睛下方的蘋(píng)果肌塌了，面頰松了，太陽(yáng)穴癟了，鼻子兩側(cè)，法令紋也出現(xiàn)了，似乎一下老了好幾歲。

前后一個(gè)多月中，李帆唯一的變化是在東部某沿海城市的玫瑰醫(yī)療美容醫(yī)院（下稱“玫瑰醫(yī)院”）打了一針瘦臉針。她原本期待著略帶嬰兒肥的圓臉，能變成又瘦又美的鵝蛋臉，然而注射后的幾個(gè)月內(nèi)，她的面部肌肉都變得松松垮垮，至今難以恢復(fù)。

為了搞清面部的變化，找到可行的修復(fù)方案，她花了大半年時(shí)間到當(dāng)?shù)氐膬杉夜⑨t(yī)院為她的臉拍攝肌電圖、b超、核磁共振，整形外科、頜面科、康復(fù)科的醫(yī)生見(jiàn)了不下二十個(gè)。然而醫(yī)生難以找到其中的病理性變化，也不知道應(yīng)該如何修復(fù)。

她還想到了打官司，向醫(yī)院索賠精神損失費(fèi)和后期修復(fù)費(fèi)用。但律師說(shuō)，她容貌上的變化根本夠不上醫(yī)療事故，連《醫(yī)療損害評(píng)級(jí)》中最低級(jí)別都達(dá)不到，“只是不好看，沒(méi)辦法索賠。”

李帆后悔了，不該為了理想中的“美”打那一針。她發(fā)現(xiàn)自己耗費(fèi)了一年多，卻只證明了一件事：法律保護(hù)健康，但不保護(hù)美。

200萬(wàn)和1萬(wàn)

李帆花了一年的時(shí)間證實(shí)，她難以得到賠償。

8月22日，她戴著口罩走進(jìn)玫瑰醫(yī)院的玻璃門(mén)，出電梯后右轉(zhuǎn)，找到一處隱蔽的樓梯。樓梯盡頭是一條狹窄的走廊，走廊盡頭是一間小辦公室。一個(gè)穿白大褂的女人抬起頭，只看到一雙又大又長(zhǎng)的眼睛就認(rèn)出了推門(mén)走進(jìn)來(lái)的這個(gè)女人，“姜醫(yī)生，李帆來(lái)了。”

姜醫(yī)生是一名中年男子，在玫瑰醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)患關(guān)系調(diào)解。他坐在辦公桌后，面對(duì)著電腦，一邊打字一邊聽(tīng)著李帆描述自己的面部變化，“你要提出訴求，我們看能不能滿足。”

其實(shí)開(kāi)口前，李帆就猜到答案了。2018年4月至今，她幾乎每個(gè)月都要來(lái)這間辦公室，與姜醫(yī)生對(duì)談。李帆說(shuō)出了一個(gè)數(shù)字：200萬(wàn)。姜醫(yī)生看了看她，沒(méi)說(shuō)話。

“這個(gè)數(shù)字是合理的。”李帆開(kāi)始算賬：要想讓自己的臉重新飽滿起來(lái)，要用玻尿酸填充蘋(píng)果肌和法令紋，像她這種情況一次需要15-20支玻尿酸，一支6000多元；用蛋白線提拉可以淡化法令紋，一次修復(fù)總價(jià)超過(guò)15萬(wàn)元。而且玻尿酸、蛋白線的效用只有一年，未來(lái)數(shù)年間，她得不斷微整，不斷修復(fù)。這樣算下來(lái)，10年的修復(fù)費(fèi)用差不多150萬(wàn)。

姜醫(yī)生沒(méi)表態(tài)：“你把這個(gè)數(shù)字寫(xiě)在紙上，我跟領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。”

但李帆知道這不太可能，因?yàn)榍皫状螀f(xié)商時(shí)，玫瑰醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)都在場(chǎng)。他們給出的解決方案是免費(fèi)給她打幾針玻尿酸，或者賠償一萬(wàn)元，不能再高了。

對(duì)于這個(gè)結(jié)果，9月9日上午，玫瑰醫(yī)院醫(yī)務(wù)科徐主任告訴新京報(bào)記者，他們已經(jīng)多次告訴李帆，可以先進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定再走司法途徑，去法院起訴。如果直接索賠，醫(yī)院難以給出很高的賠償額。

從玫瑰醫(yī)院出來(lái)，李帆去了當(dāng)?shù)貐^(qū)縣一級(jí)的衛(wèi)生監(jiān)督所、市場(chǎng)監(jiān)督管理局。衛(wèi)監(jiān)所是衛(wèi)健委下的監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)，2018年下半年李帆便去過(guò)，在投訴表格上寫(xiě)下了姓名、電話、投訴理由等，之后就沒(méi)了下文。她也曾給市場(chǎng)監(jiān)管局發(fā)舉報(bào)郵件，同樣石沉大海，沒(méi)有回音。

現(xiàn)在，李帆決定再往這兩個(gè)地方跑一次。她怕自己怯場(chǎng)，在手機(jī)備忘錄里寫(xiě)下了要問(wèn)的問(wèn)題：醫(yī)院的宣傳是不是有問(wèn)題？負(fù)責(zé)的政府機(jī)構(gòu)到底是哪個(gè)部門(mén)？醫(yī)院能承擔(dān)多少責(zé)任？賠償?shù)降滓o多少？有問(wèn)題的醫(yī)生會(huì)不會(huì)得到處理？

進(jìn)門(mén)前，她把這些問(wèn)題又看了一遍，準(zhǔn)備和他們好好談一談。看完問(wèn)題她按下鎖屏鍵，從屏幕的倒影里看到了自己的臉。

出乎意料的是，她與上述兩個(gè)部門(mén)的對(duì)話十分簡(jiǎn)短。在市場(chǎng)監(jiān)管局，工作人員給了她一個(gè)地址，讓她把醫(yī)院虛假宣傳的證據(jù)寄過(guò)來(lái)，并說(shuō)醫(yī)生注射肉毒針的技術(shù)并不在他們的管理范圍內(nèi)。

在衛(wèi)監(jiān)所，李帆甚至沒(méi)走進(jìn)辦公室，一名工作人員在樓道里對(duì)她講，“在醫(yī)療美容項(xiàng)目管理的分級(jí)中，瘦臉針等級(jí)很低，門(mén)檻也低，玫瑰醫(yī)院的資質(zhì)沒(méi)問(wèn)題，醫(yī)生的技術(shù)怎么樣不歸我們管。”

兩家機(jī)構(gòu)的答復(fù)沒(méi)超出李帆的預(yù)期。她站在衛(wèi)監(jiān)所樓下一臉苦笑，“就是這個(gè)結(jié)果。”

9月9日，新京報(bào)記者聯(lián)系了上述市場(chǎng)監(jiān)管局及衛(wèi)監(jiān)所的投訴舉報(bào)部門(mén)，前者電話始終占線，后者回復(fù)稱，如果患者有證據(jù)證明醫(yī)院違反了法律法規(guī)可以舉報(bào)，如果調(diào)查屬實(shí)，衛(wèi)監(jiān)所會(huì)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行警告或者罰款。

一針下去，整張臉就垮了

打針失敗前，36歲的李帆看上去比實(shí)際年齡年輕許多，公司里有人以為她是“90后”。她有一雙又大又圓的眼睛，眼尾向下，總是帶著笑意，兩頰像少女一樣飽滿，幾乎沒(méi)有法令紋。

如果滿分是100分，她會(huì)為自己的臉打85分。扣掉的15分是因?yàn)槊骖a兩側(cè)強(qiáng)壯的咬肌，它們讓她的下頜角方正寬闊，略有幾分男性化特征。

那時(shí)的李帆是一家基金公司的理財(cái)經(jīng)理，收入全靠提成，不大穩(wěn)定，但總體不錯(cuò)。她很清楚容貌對(duì)這份工作的重要性，一名與她初次見(jiàn)面的客戶曾一次買(mǎi)下200萬(wàn)的理財(cái)產(chǎn)品，“后來(lái)客戶才說(shuō)，我眼睛好看，覺(jué)得很相信我。”

為了弱化咬肌，2015年初，李帆在一家公立三甲醫(yī)院第一次注射了肉毒素瘦臉針，效果不錯(cuò)。

2018年11月，她收到了玫瑰醫(yī)院的瘦臉針促銷(xiāo)信息，美國(guó)進(jìn)口的保妥適一支只要3068元。放在平時(shí)，同樣的一支要5000多元。她決定再去打一次。

對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院，李帆本來(lái)有些擔(dān)憂，但玫瑰醫(yī)院在上海開(kāi)了多年，公交車(chē)、公交站牌上到處都有它的廣告。而且這是一家具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的正規(guī)醫(yī)院，在官方網(wǎng)站上，每位醫(yī)生的執(zhí)業(yè)編碼都被標(biāo)注在名字下方。

與擁擠、吵鬧、需要長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)的公立醫(yī)院相比，玫瑰醫(yī)院的院內(nèi)環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度很好。這里不用掛號(hào)，負(fù)責(zé)營(yíng)銷(xiāo)的導(dǎo)醫(yī)帶著她與三名醫(yī)生進(jìn)行了詳談，李帆選擇了自己認(rèn)為最可靠的一個(gè)——一名30多歲的男醫(yī)生。男醫(yī)生在她的左右腮各打了三針，共注射了85個(gè)單位的肉毒素。

那次注射后，李帆感覺(jué)自己的顏值達(dá)到了巔峰。她在手機(jī)里留下一連串自拍，常常自我欣賞。照片中的她，兩腮咬肌比之前明顯變小，略帶嬰兒肥的圓臉逐漸接近鵝蛋臉。

一位公立醫(yī)院的醫(yī)生告訴她，如果想要再次注射，必須等到6個(gè)月后。但僅僅4個(gè)月后，玫瑰醫(yī)院又來(lái)了新優(yōu)惠，李帆在春季大促最后一天的下午6點(diǎn)趕了過(guò)去，一名恰好有空的女醫(yī)生為她再次注射了瘦臉針。

和之前一樣，注射后的第3天，肉毒素開(kāi)始發(fā)揮作用，咬肌酸澀并慢慢縮小。可看著鏡子中的自己，李帆覺(jué)得哪里不對(duì)——不僅咬肌縮小了，蘋(píng)果肌也開(kāi)始縮小，后來(lái)咬肌上部的肌肉也變小了，太陽(yáng)穴慢慢干癟下去。本來(lái)飽滿流暢的臉，線條變得凹凸不平。

“有幾次晚上做夢(mèng)，看到自己的臉不斷變形、拉扯，好像在放恐怖片。”李帆說(shuō)，那段時(shí)間她變得恍恍惚惚，通過(guò)鏡子、櫥窗等各種能反射出影像的東西觀察自己，看到的卻是一張有些陌生的臉。她用手指捏捏臉上的肉，以往緊實(shí)的皮膚，現(xiàn)在松松垮垮。

焦慮、抑郁找上李帆，醫(yī)生給她開(kāi)了百憂解。藥吃了，情緒被壓抑下來(lái)，人變得昏昏沉沉。她到公司辦了離職手續(xù)，戴著帽子，低著頭，繞開(kāi)熟人，只和一位私交不錯(cuò)的同事打了招呼。對(duì)方看了她一眼：“你怎么胖了？”

更可怕的是，半年過(guò)去了，瘦臉針的效果逐漸消退，縮小的咬肌又回來(lái)了，但干癟的太陽(yáng)穴、蘋(píng)果肌沒(méi)能回來(lái)，她臉上曾經(jīng)飽滿流暢的線條再也沒(méi)能恢復(fù)，顴骨下方甚至多了幾塊摸得出的硬塊，用力一按，那些硬塊就會(huì)來(lái)回移動(dòng)。

“毫無(wú)痕跡地變丑了”

瘦臉失敗的一周后，李帆就到玫瑰醫(yī)院找了為她打針的女醫(yī)生。對(duì)方看了她一眼，“這不是挺好嗎？”李帆指著自己的臉，解釋變化的過(guò)程，女醫(yī)生卻開(kāi)始不耐煩：“臉部下垂了是吧？人反正都要老的。”

李帆又找到院內(nèi)另一名咨詢過(guò)的醫(yī)生，對(duì)方看看她的臉，“確實(shí)有點(diǎn)問(wèn)題，會(huì)慢慢變好的”，說(shuō)完就離開(kāi)了。

從2018年下半年起，李帆到當(dāng)?shù)氐膬杉夜⑨t(yī)院看了十多位醫(yī)生，希望證實(shí)面部的病變。但醫(yī)生們表示，她的臉部沒(méi)有明顯病變。一名頜面部專家拿著她的核磁片子解釋，“人臉的肌肉都很薄弱，除非有嚴(yán)重?fù)p傷或者左右不對(duì)稱，否則肌電圖、核磁共振很難看出問(wèn)題。”

但一家醫(yī)院拍攝的面部B超顯示，李帆“面部可見(jiàn)肌肉纖維化”，指的就是那些她顴骨下方的硬塊。但在整形外科專家看來(lái)，這不是什么大問(wèn)題。

“基本每個(gè)醫(yī)生都跟我講，你現(xiàn)在能做的，就是調(diào)整心態(tài)。”李帆說(shuō)。

自己的臉雖然沒(méi)搞定，但在網(wǎng)上搜索修復(fù)、維權(quán)信息時(shí)，李帆找到了不少同病相憐的人。她加入了十幾個(gè)微信群，少的幾十人，多的超過(guò)500人，都是醫(yī)美失敗者。她們有的打了肉毒素，希望去除眉間紋，卻發(fā)現(xiàn)臉變僵了，“甜美一天天變成兇神惡煞”；有的做了雙眼皮手術(shù)，卻左右不對(duì)稱，成了大小眼。

“不了解情況的人感覺(jué)你變了，但不知道是怎么回事，就覺(jué)得你毫無(wú)痕跡地變丑了。” 一名女孩說(shuō)，這種毫無(wú)痕跡的丑陋，正是微整形的厲害。

群友們甚至建立了一條“后悔鄙視鏈”：瘦臉針打毀了的，羨慕那些填充假體失敗的，因?yàn)椤凹袤w可以取，注射一不小心就毀得徹徹底底”。

和一些群友相比，李帆的損失不算最大的，雖然面部很難修復(fù)，但她只在注射上花了3000元，沒(méi)做后期修復(fù)。56歲的關(guān)月（化名）為了這張臉，花出去的錢(qián)是李帆的上百倍。

2013年11月，關(guān)月在玫瑰醫(yī)院接受額頭、鼻溝、人中的愛(ài)貝芙（一種不可取出、不可吸收的填充劑）注射，交了17.88萬(wàn)元。但填充的地方不對(duì)，她的法令紋沒(méi)有消除，顴骨下方倒是多出兩道橫肉。

接下來(lái)的四年，關(guān)月多次修復(fù)：兩次線雕、一次“微拉美”——將蛋白線或蛋白帶穿進(jìn)臉頰以起到收緊效果，僅修復(fù)費(fèi)用就有20多萬(wàn)。

或侵權(quán)，或合同欺詐

與醫(yī)院協(xié)商無(wú)果、監(jiān)管部門(mén)又說(shuō)超出它們的監(jiān)管范圍，李帆將目光對(duì)準(zhǔn)了司法途徑，開(kāi)始咨詢醫(yī)療律師。

在醫(yī)療律師沈誠(chéng)看來(lái)，如果進(jìn)入司法程序，醫(yī)美失敗的當(dāng)事人有兩種選擇，要么適用侵權(quán)責(zé)任法，起訴醫(yī)院侵犯了自己的健康權(quán)；要么適用合同法，起訴醫(yī)院存在夸大宣傳、虛構(gòu)資質(zhì)等合同違約、欺詐行為。侵權(quán)和合同，只能二選一。

李帆想走的是侵權(quán)途徑，而這條路徑下又分為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療損害鑒定兩種方式。

醫(yī)療事故鑒定方面，依據(jù)原衛(wèi)生部2002年《醫(yī)療事故評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，最輕微的四級(jí)醫(yī)療事故包括“一側(cè)眼瞼有明顯缺損或外翻”“雙側(cè)輕度不完全性面癱”等16種狀況。李帆的面部變化不屬于這16種情形，所以無(wú)法通過(guò)評(píng)定醫(yī)療事故等級(jí)獲賠。

“和醫(yī)療事故鑒定比，醫(yī)療損害鑒定相對(duì)寬松一些。”9月9日，玫瑰醫(yī)院所在地的醫(yī)療事故鑒定辦公室工作人員向新京報(bào)記者解釋，醫(yī)療損害鑒定不必遵照《醫(yī)療事故評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，而是由專業(yè)人員組成的專家組共同認(rèn)定。

依據(jù)最高法院2017年發(fā)布的《關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》，患者只要拿出證據(jù)證明在診療中受到醫(yī)療損害，就能起訴醫(yī)院。

從2019年初開(kāi)始，李帆先后找了幾名律師，大家都認(rèn)為即便是進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定，結(jié)果也很可能不利于她，不愿接她的案子。倒是有一名律師表示愿意代理，條件是不管訴訟結(jié)果如何，都要收取一筆不菲的律師費(fèi)，而且要在開(kāi)始打官司時(shí)一次性付清。“這不就是覺(jué)得我的案子沒(méi)戲嗎？”李帆拒絕了。

另一種選擇是適用合同法。沈誠(chéng)說(shuō)，患者可以起訴醫(yī)院未按照合同約定履行責(zé)任，包括未適用承諾的材料，未獲取應(yīng)有的資質(zhì)等。

40歲的李先玲（化名）就曾以合同欺詐為由，將北京某醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)告上法庭。

2017年，李先玲在這家醫(yī)美機(jī)構(gòu)接受了17萬(wàn)元的面部提拉手術(shù)，卻問(wèn)題不斷：先是醫(yī)院承諾的兩小時(shí)手術(shù)時(shí)間變?yōu)?小時(shí)，局部麻醉變成全麻；術(shù)后“3天消腫，5天帶妝出門(mén)”的承諾則完全不可能，她術(shù)后一個(gè)月才拆掉頭部的紗布和縫線，卻發(fā)現(xiàn)左嘴角不能動(dòng)了，脖子上還有一點(diǎn)未收進(jìn)皮膚的蛋白質(zhì)提拉線。

盡管問(wèn)題很多，李先玲卻沒(méi)把上述情況作為訴訟的由頭。咨詢律師后，她先收集了醫(yī)院廣告并進(jìn)行了公證，以證實(shí)廣告語(yǔ)中的“快速愈合”為虛假承諾；又進(jìn)行了專利資格查詢，證實(shí)該醫(yī)院宣傳中所謂的“專利提拉手術(shù)”并無(wú)注冊(cè)專利。

2018年10月，李先玲一審勝訴，北京市某基層法院判決醫(yī)美合同無(wú)效，要求醫(yī)院返還所有醫(yī)療費(fèi)用。“雖然要不到賠償，但這已經(jīng)算是醫(yī)美糾紛中少有的大勝仗了。”李先玲說(shuō)。

“在這種官司里，廣告和其他證據(jù)留底是最重要的。醫(yī)院偶爾會(huì)在網(wǎng)站上做出虛假承諾，例如專利、療效、恢復(fù)時(shí)間，機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的資質(zhì)等，這都可以成為日后維權(quán)的證據(jù)。”李先玲說(shuō)，但現(xiàn)在的醫(yī)美機(jī)構(gòu)在宣傳方面越來(lái)越謹(jǐn)慎，取證等工作越來(lái)越難。

“尤其現(xiàn)在，許多醫(yī)美機(jī)構(gòu)的宣傳都是在微信上進(jìn)行的，一對(duì)一。這種宣傳、承諾很難作為日后的證據(jù)。”常年在醫(yī)療糾紛中代理患方的律師宋中清說(shuō)，這是因?yàn)槲⑿盘?hào)無(wú)需實(shí)名認(rèn)證，宣傳、推銷(xiāo)等很可能被認(rèn)定為職員個(gè)人行為，而非醫(yī)院的機(jī)構(gòu)行為。

患者還是消費(fèi)者？

除了上述兩條路，醫(yī)美失敗的當(dāng)事人還可在訴訟中要求適用消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法（下稱《消法》），作為侵權(quán)或合同欺詐的補(bǔ)充。沈誠(chéng)說(shuō)，消費(fèi)者要提供證據(jù)證明受到損害，且院方在明知風(fēng)險(xiǎn)或資質(zhì)不全的情況下卻不告知消費(fèi)者，并實(shí)施欺詐行為。但這里的損害與侵權(quán)責(zé)任法的要求不同，不必進(jìn)行事故鑒定，而是由法官進(jìn)行裁量。“如果消法可以適用，當(dāng)事人可以獲得醫(yī)療費(fèi)用一至三倍不等的賠償，比單純的合同欺詐退還醫(yī)藥費(fèi)得到的補(bǔ)償更多。”

2014年12月，接受了愛(ài)貝芙填充的關(guān)月以消費(fèi)欺詐為由將玫瑰醫(yī)院告上法庭，稱后者侵犯了自己作為消費(fèi)者的權(quán)益，因此請(qǐng)求法院依據(jù)《消法》判決玫瑰醫(yī)院對(duì)醫(yī)藥費(fèi)退一賠三。

她在一審、二審中都敗訴了。原因之一是，法院認(rèn)為關(guān)月與玫瑰醫(yī)院締結(jié)的合同“并非普通消費(fèi)合同，而是醫(yī)療服務(wù)合同”，玫瑰醫(yī)院的醫(yī)美行為屬于醫(yī)療行為，因此不適用《消法》。

類似案件并不少見(jiàn)。“中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)”檢索結(jié)果顯示，2017年5月，河南鄭州的一名女性在醫(yī)美術(shù)后發(fā)現(xiàn)鼻孔一大一小、雙眼皮一寬一窄，遂向鄭州市中原區(qū)法院起訴醫(yī)院消費(fèi)欺詐，一審勝訴。但醫(yī)院上訴后，二審法院撤銷(xiāo)原判，認(rèn)為消費(fèi)欺詐不成立。2015年11月，苗某在廣州某醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)美手術(shù)，希望取出面部填充的奧美定，但術(shù)后仍有不少奧美定殘留。苗某以消費(fèi)欺詐為由，向廣州市越秀區(qū)法院起訴該醫(yī)院，一審法院認(rèn)定醫(yī)院消費(fèi)欺詐，二審卻撤銷(xiāo)原判，駁回了苗某的訴訟請(qǐng)求。

判決書(shū)顯示，上述案例中的被告醫(yī)院均提出，醫(yī)療美容醫(yī)院系醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與原告的關(guān)系為醫(yī)患關(guān)系，不應(yīng)適用消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法。這也是醫(yī)療美容糾紛中的核心點(diǎn)：那些接受醫(yī)美整形的人究竟是消費(fèi)者，還是患者？

多年代理醫(yī)療糾紛案件的律師宋中清告訴新京報(bào)記者，醫(yī)療美容行為是“侵入性”的，會(huì)對(duì)體表造成傷害，符合醫(yī)療行為的特征，國(guó)家對(duì)醫(yī)美機(jī)構(gòu)的管理也要依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，因此醫(yī)美確實(shí)屬于醫(yī)療行為。

但另一方面，醫(yī)療美容又具有消費(fèi)行為特征。律師沈誠(chéng)認(rèn)為，接受醫(yī)美往往是出于變美的需求，與《消法》中規(guī)定的“出于生活目的”進(jìn)行消費(fèi)一致，而且醫(yī)美項(xiàng)目的開(kāi)展往往是為了盈利，并非治病救人公益目的，這意味著其中的消費(fèi)者權(quán)益應(yīng)該得到保障。

2017年3月30日，浙江省人大常委會(huì)頒布了《浙江省實(shí)施〈中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法〉辦法》，其中第17條規(guī)定，如果機(jī)構(gòu)和個(gè)人明知服務(wù)缺陷，或者未取得資質(zhì)便實(shí)施醫(yī)療美容，最終造成健康損害，受害人有權(quán)依照《消法》向經(jīng)營(yíng)者要求賠償。

“這相當(dāng)于將醫(yī)美糾紛納入了《消法》適用范圍。”沈誠(chéng)說(shuō)，一旦適用《消法》，訴訟雙方的舉證責(zé)任就變了，患者不用再找證據(jù)證明醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)，只需證明欺詐；醫(yī)院則要拿出證據(jù)，證明自己的醫(yī)療服務(wù)完全沒(méi)問(wèn)題。

2018年，浙江省溫州市審結(jié)的3起醫(yī)美糾紛中均適用了《消法》。三家被告醫(yī)院因未取得消費(fèi)者同意便更換手術(shù)醫(yī)生、越級(jí)開(kāi)展手術(shù)和虛假宣傳等問(wèn)題，被認(rèn)定為消費(fèi)欺詐。最終，兩名原告贏得了醫(yī)療費(fèi)用退一賠一的判決，另一原告則是退一賠三。

為了這張臉，李帆已經(jīng)努力了一年半，她希望自己的維權(quán)也能進(jìn)入司法途徑，也能適用《消法》。她的電腦里有玫瑰醫(yī)院在各個(gè)網(wǎng)站上的宣傳資料截圖等證據(jù)，希望有朝一日能夠以此為依據(jù)維權(quán)，“把他們打得灰頭土臉、一敗涂地”。

但浙江省的地方法規(guī)對(duì)其他省份并不適用，比如李帆和玫瑰醫(yī)院所在的城市。對(duì)于她和與她情況相似的大多數(shù)醫(yī)美失敗者來(lái)說(shuō)，維權(quán)的希望仍然渺茫。

（來(lái)源：新京報(bào)）