“醫生，我都絕經8年了，怎么又來月經了？”今天一大早，一位阿姨就憂心忡忡地走進了醫生的診室。經了解，王阿姨是本地人，今年64歲，已經絕經8年了，三個月前發現陸陸續續重新來了月經，量比較少，沒有規律。王阿姨心想自己年紀都這么大了，也不太好意思

“醫生，我都絕經8年了，怎么又來月經了？”今天一大早，一位阿姨就憂心忡忡地走進了醫生的診室。

經了解，王阿姨是本地人，今年64歲，已經絕經8年了，三個月前發現陸陸續續重新來了月經，量比較少，沒有規律。王阿姨心想自己年紀都這么大了，也不太好意思告訴子女這種事，所以就沒當一回事。

直到三個月后，王阿姨漸漸出現了腰痛的現象，女兒才注意到她的不對勁，一問才知道絕經的老媽“回春”了，她覺得肯定沒有那么簡單，就催著王阿姨來醫院檢查。

醫生給王阿姨做了陰道鏡，發現宮頸有一個菜花樣的腫物，取病理活檢后確診為宮頸癌。同時HPV也查出了感染。因為發現得不及時，拖到了晚期，已經無法進行手術治療。

一、拖出來的宮頸癌

北京醫院國家老年醫學中心病理科主任醫師劉東戈表示，宮頸癌的發生會經歷5個步驟：HPV感染、增生、不典型增生、原位癌、浸潤癌，其中浸潤癌實際上就是宮頸癌，這個過程大約需要10年左右的時間。

在宮頸癌發生的過程中，不典型增生和原位癌屬于癌前病變，而癌前病變又可分為低度和高度兩種，其中低度的演變成癌需要6~12個月時間，高度的則會在6個月內發展成宮頸癌。

從HPV感染到發生宮頸癌，中間需要很長的時間。在這個時間里，可通過藥物治療、增強免疫力以及加強宮頸篩查等手段進行干預，這些干預措施可預防90%的宮頸癌發生。

在我國，70%-80%的女性都會感染HPV，這種感染多是短期感染，會在6~8個月后會自動消退。而一些無法自動清除病毒的女性，如果還持續感染拖著不干預的話，才會導致宮頸癌發生。

女性發生宮頸癌，很多時候其實是自己“作”出來的，在生活中不注重一些事項，會將自己逐漸推向宮頸癌的“懷抱”。

二、6個行為“作”出宮頸癌

1、太早過性生活

女性在<18歲時進行性生活，由于生殖道發育尚未成熟，宮頸黏膜對于致癌物、細菌以及病毒十分敏感。這些物質長期存在于體內時，極易引起宮頸鱗狀上皮化生、不典型增生以及宮頸癌的發生。

2、性伴侶過多

性伴侶越多，感染HPV的風險就越高，相對于固定性伴侶的人，每月一換的人感染風險高出10倍。

3、性伴侶不注意衛生

性伴侶存在包皮過長、存在包莖等異常病癥，又或者性生活混亂，也會導致女性患上宮頸癌的風險增加。因為在同房時，男性生殖器上的病菌會進入女性體內，導致女性生殖道發生感染，在這種情況下，患癌的風險自然會增加。

4、不注意個人衛生

其實HPV不僅僅只通過性生活傳播，也可以間接傳播，通過不潔的衛生用品密切接觸，如使用公共澡堂的毛巾。

5、抽煙喝酒

吸煙喝酒看似和宮頸癌之間沒有“半毛錢關系”，其實二者的關系非常密切。吸煙喝酒會導致女性陰道微環境發生改變，會加速陰道病變，增加HPV病毒的有效性。換言之，吸煙飲酒的女性，在感染HPV病毒后，演變成癌的風險會比不吸煙飲酒的女性高上許多，這是煙酒內的一些有害物質和HPV病毒產生的協同作用所致。

6、熬夜、飲食不規律

長期熬夜，飲食不規律導致自身的免疫力下降，會使得機體清除HPV的能力下降，造成持續感染。

上述的6個行為是誘發女性發生宮頸癌的重要因素，樹立良好的衛生意識，堅持健康的生活方式可以很大程度避免宮頸癌。

另外，在生活中，發現身體存在一些異常表現時，一定不要拖！及時就醫才是關鍵，跟隨小艾一起往下看。

三、出現5個癥狀，別再拖延

1、接觸性出血

在同房后、便秘用力后，發現陰道分泌物帶有異常出血，形態為暗紅色、條絲狀。特別是年齡在30歲以上，已經有性生活的女性，需要高度警惕宮頸癌。

2、不規則陰道流血、絕經后再來月經

經期以外的時間，發現陰道出現異常出血或是和上文的王阿姨一樣，絕經后再次月經來潮，都需要引起警惕，建議及時就醫檢查。

3、白帶異常

無原因的出現白帶異常增多、顏色氣味發生改變，也需要引起警惕。該癥狀多會出現在接觸性出血后，白帶變化會隨著時間的延長而變得越來越嚴重。

4、腰痛、坐骨神經痛

疼痛是晚期宮頸癌的典型癥狀，疼痛出現的部位會在病灶周圍，當病灶侵襲骨盆時，會導致周圍神經受到壓迫。引起坐骨神經痛、腰骶部疼痛，隨著病情的發展，疼痛感也會變得越來越強烈。

那么，當發現身體有異常表現時，該去做什么檢查來明確病情呢？這四個檢查是你所需要的。

四、哪些檢查可以確診宮頸癌？

劉東戈主任提醒，女性發現身體存在異常表現時，可通過這幾個篩查方式進行篩查：

1、TCT

該檢查主要是起到初篩作用，可判斷宮頸是否存在病變。醫生會先通過擴陰器對陰道進行擴張，然后通過毛刷刮取宮頸分泌物，最后進行病理檢查，判斷是否存在病變。

2、HPV檢查

取出部分TCT檢查所取的分泌物做HPV檢測，判斷患者是否存在感染以及感染的型號。

3、陰道鏡

通過陰道鏡檢查，可深入女性宮頸內，準確判斷是否有存在可疑部位。當發現可疑病灶時，可通過陰道鏡取部分組織進行活檢，明確患者是否罹患宮頸癌。

4、拍片子、B超在確診宮頸癌后，可進一步進行CT、B超等影像學檢查，幫助判斷宮頸癌是否影響周圍組織，是否有發生淋巴結或其他臟器的轉移。

宮頸癌是威脅現代女性健康的一大“殺手”，但是它并非不可預防。女性在生活中一定要注意觀察身體，當出現異常時及時就醫檢查。對于有性生活的女性，即便是沒有異常癥狀，也建議定期進行宮頸篩查。

參考資料：

[1]《一篇文章，看懂宮頸癌TCT檢查的10種結果！》.醫學微視.2021.8.11

[2]《下腹墜脹不適，竟是拖了10年的晚期宮頸癌》.南方都市報.2019.10.8

[3]《網傳宮頸癌會傳染是真的嗎？ 專家：腫瘤不會傳染》.中國網.2015.1.22