不知道各位朋友是否聽說過或者是看過一部叫做《我不是藥神》的電影。對于看過的朋友來說，那么一定會很容易就被其中的情節給打動，因為整個電影都在通過買藥難還有吃藥貴這件事情，來反映發生在觀眾們生活中的一些關于買藥的事例，讓觀眾不經意間便潸然淚下。

不知道各位朋友是否聽說過或者是看過一部叫做《我不是藥神》的電影。對于看過的朋友來說，那么一定會很容易就被其中的情節給打動，因為整個電影都在通過買藥難還有吃藥貴這件事情，來反映發生在觀眾們生活中的一些關于買藥的事例，讓觀眾不經意間便潸然淚下。

在《我不是藥神》這部電影里面，男主角靠著販賣印度仿制的抗癌藥為生，在受到警察的追捕之后，他暫停了這個買賣，但是卻因為病人們的熱切期盼，重新拾起這樁買賣。這部電影將人生的悲劇性刻畫得入木三分，電影中高價藥和低價藥的價格之差也引起了大量的思考。

一、他汀藥的前世今生

不同于電影《我不是藥神》的是，現實生活中的人大部分人糾結的可能并不是關于抗癌類藥物的高價藥、低價藥，更多時候，是進口他汀類藥物的太過于昂貴，導致人們聞者色變。他汀類藥物主要用于降低血脂，防治心腦血管疾病。

以前大部分的心腦血管疾病多見于老年人群體，大多數時候是由于身體免疫能力下降以及器官衰竭所造成的。但是隨著時代的進步，人們的生活節奏也越來越快，越來越多的中年人甚至是年輕人也面臨著心腦血管疾病的威脅，他汀類藥物也漸漸地處于一個大量需求的水平中。

他汀類藥物的本質是還原型酶的抑制藥，其具體作用是能夠強效地降低人體之中的總膽固醇還有低密度脂蛋白。在另一種程度上也能夠對人體內三酰甘油的含量起到一定的降低作用，所以他汀類藥物才可以作為功能比較全面的調脂藥用于治療高血壓高血脂疾病。

他汀類藥物之所以可以起到很好的降低血脂的作用，是因為它可以通過競爭性地強制手段，來抑制與合成內源性膽固醇有關的酶，從而阻斷掉細胞內膽固醇的過量合成的反應。由此來達到一個反饋性刺激細胞膜表面低密度脂蛋白的目的，讓其得到減少數量的信號。

（高血脂易造成血管堵塞示意圖）

其實，除了能夠有效地降低人體內血脂的含量，他汀類藥物還在治療骨質疏松以及抗腫瘤方面，具有非常顯著的效果。另外，根據研究表明，他汀類藥物也是可以用于防治老年癡呆的。不過根據目前的醫學治療水平而言，他汀類藥物還是主要用于高脂血癥狀的人群使用。

錯誤地服用他汀類藥物會給人體帶來一定的不良反應，首先要警惕的就是肌肉性疾病以及肝臟方面出現的不良反應。當人體服用他汀類藥物的劑量不當時，很有可能會引發肌痛、肌炎以及橫紋肌溶解等多種病癥。

（部分他汀類藥物示意圖）

而肝功能損傷的情況則是多見于接受他汀治療人群的前3個月內，一般來說這種現象會隨著用藥周期的變化而漸漸下降。

在現實生活中很多靠著服用他汀類藥物進行治療的朋友們可能會深有體會，就是好多進口的他汀類藥物價格非常昂貴，有的甚至已經達到了幾塊錢一粒的水平。這對于需要長期服用他汀類藥物的人群來說，無疑是會增加他們的經濟負擔的。

在進口藥價格如此高昂的同時，人們也發現，很多國產的他汀藥，分明藥物說明書上所寫的作用跟進口他汀類藥物并無差別，但是從價格上來看卻可以說是一個天上一個地下。這也是非常令國人疑惑的一點。進口藥和國產藥的價格差異究竟是為何如此之大，讓我們一起來了解。

二、更新水平不同帶來不同價格

在很多讀者朋友的心里，可能都抱有著“一分價錢一分貨”的想法，所以認為進口藥價格之所以比國產藥高昂，就是因為進口藥的療效更好，而國產藥的療效甚微。這也就是為什么大部分人明明知道進口藥要貴得多，但還是原因狠下心吃進口藥的最主要原因。

其實國產藥之所以便宜，進口藥之所以貴，背后的原因并不是像我們大家直接可以看到的那樣。很多時候，進口藥顯得比國產藥貴，并不僅僅是因為它的身份的原因，更重要的是它的更新程度不一樣。在這里，就需要介紹一下市面上的他汀類藥物的一些分類了。

市面上的他汀類藥物主要是有7種，按照先后研發出來的順序，可以具體地分為三代。第一代主要指的是洛伐他汀、普伐他汀以及辛伐他汀這一類藥物；第二代主要指的是氟伐他汀；第三代主要包括阿托伐他汀、匹伐他汀以及瑞舒伐他汀類藥物。

屬于不同級別的他汀類藥物，其治療水平是不一樣的。最新的藥物總是在以往的藥物基礎上進行改良之后出品的，往往具有更好的療效以及更低的副作用，這也是他們會在價格上出現差異的最主要原因。所以，當我們拿某種國產藥和某種進口藥作比較的時候，可能陷入誤區。

這個誤區就在于，我們所比較的，可能根本就是來自不同代的藥物，療效上的差異就已經決定了價格上差異的必然存在。這時候根本就不能給這兩種藥物簡單地冠以國產藥和進口藥的帽子進行比較，因為這樣根本就是沒有比較性的。

所以說，價格相對較低的國產藥，并不代表著假冒偽劣產品，價格較高的進口藥，也并不是世界上唯一的神藥。只要是通過正規手段購買到的藥物，在品質方面都是受到了良好的保證的，大家可以放心服用。不過如果癥狀嚴重，建議服用較高價格的藥物，才會有更好的療效。

而對于那些疾病已經受到了控制，身體處于一個健康水平較為穩定的狀態之下的人群來說，如果真的無法負擔頻繁地服用高價藥物，也是可以選擇合適的低價藥物對身體進行調養的。但是這一切的行為都要在醫生的指導下進行，千萬不能擅自停藥、換藥，以免帶來危險。

三、仿制藥與原研藥之間的成本差異造成不同價格

除了在前文提到的更新水平造成的他汀類藥物之間的價格差異以外，藥物本身的歸屬也是造成它們價值不同的很重要的原因。很多的進口藥其實都是原研藥，也就是原創性新藥。大家應該不難理解，新藥的研發并不是一件容易的事情，需要耗費大量的人力物力財力。

新藥的研發過程，短則耗時三五年，長則是數十年都不在話下。像這樣巨大的工程量，一般只有大型的跨國藥物企業才有這樣雄厚的經濟實力來支撐。所以，我們在生活中可以看到大量價格高昂的進口藥。它們本身的價格可能并沒有那么高，高昂的藥價只是為了賺回成本。

將藥價提高以求賺回成本的方式，并不是像很多人所想的那樣是“黑心商人”作風。在原研藥的研發過程中，需要進行規模大、周期長的臨床試驗，這已經是很大的支出。另外，研發藥物的人才，企業會給予他們獎勵，才能推動他們的研發熱情，讓醫藥企業不斷向前發展。

而仿制藥不需要進行那么多的臨床試驗。仿制藥的定義本身就是指的那些在劑量、安全性還有功效與原研藥并無太大差異的藥物。當各種原研藥的專利期到期以后，并且該藥物專利所屬的公司并沒有采取延長專利周期的行動，那么全世界各大廠商便可以生產它們的仿制藥。

在我國的很多國產藥都是仿制藥，也就是在原研藥的專利時間過了以后仿制而成的藥物。因為申請專利是有一定的時間限制的，失去了專利保護的藥物在生產過程中，需要生產商支付的成本大大降低，這也就是我們看到的很多國產藥都很便宜的主要原因。

中國在加入世界貿易經濟組織之前，一直都是一個以生產仿制藥為主的國家。但是人的疾病總是以意外的形式出現，并不會等到藥物出現以后才會有相應的疾病。所以在中國早期還沒有辦法合法生產仿制藥時，而部分藥物又有大量需求時，很多非法產商出現了。

在電影《我不是藥神》之中提到的印度仿制藥品，就是在正版抗癌藥物的專利期還沒有過的情況下研制的，屬于違規研制的藥物，所以販賣印度仿藥的男主角及其同伙才會遭到警察的追捕。電影通過這一矛盾所展示出來的人們在生命和金錢面前的無力感，真正催人淚下。

結語：

人類與疾病的對抗史，也即是人類的醫學水平發展史。我們每個人都有充分的理由相信，世界的醫療水平未來會越來越好，現在的許多不治之癥都將在不就的將來得到很好地處理。當各種新藥物不斷涌進市場時，他們也總是帶著令人瞠目結舌的價格出現在人們視野中。

雖然正規的低價藥療效與高價藥并無太大差異，但是畢竟低價藥不是經過大量的臨床試驗以后生產出來的藥物，其安全性還是令服用者感到擔憂。試問如果有條件的話，誰不愿意服用更加安全有保障的藥物呢？這是一個引人深思的問題，也期待它最終被妥善解決。