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最近很多朋友咨詢關(guān)于脂肪瘤的問題,脂肪瘤到底是如何形成的呢?不治療的話會惡化嗎?下面我們來具體看一下。什么是脂肪瘤?脂肪瘤是一種常見的由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,它可以發(fā)生在身體的任何部位,小如花生米,大如雞蛋,甚至更大。脂肪瘤好發(fā)于肩、
最近很多朋友咨詢關(guān)于脂肪瘤的問題,脂肪瘤到底是如何形成的呢?不治療的話會惡化嗎?下面我們來具體看一下。
什么是脂肪瘤?
脂肪瘤是一種常見的由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,它可以發(fā)生在身體的任何部位,小如花生米,大如雞蛋,甚至更大。
脂肪瘤好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部,其次是四肢近端(如上臂、大腿、臀部等)。發(fā)生在皮下、可以自己觸摸到的脂肪瘤屬于淺表脂肪瘤。發(fā)生于肢體深部和肌腹間的屬于深部脂肪瘤。一般來說,脂肪瘤可以單個(gè)或多個(gè)同時(shí)存在,觸摸時(shí)可感覺包塊質(zhì)地柔軟,邊界清楚,活動度良好,一般無疼痛。
脂肪瘤的成因有哪些?
脂肪瘤的病因目前尚不完全明確,可能與炎癥、激素、脂肪代謝障礙等因素有關(guān)。但從臨床來看,脂肪瘤常見于肥胖人群。在體重快速增加時(shí),脂肪瘤體積也增大,但在體重下降時(shí),脂肪瘤并不隨之縮小。
什么樣的脂肪瘤需要治療呢?
大多數(shù)的脂肪瘤一般都是良性的,沒有任何不適癥狀,不影響生活質(zhì)量,不會增加其它疾病的風(fēng)險(xiǎn),不會癌變。所以,這種情況下的脂肪瘤不需要特殊治療,定期觀察即可。
但對于瘤體較大、影響美觀或瘤體影響了肢體的活動功能(如背部脂肪瘤過大可能影響睡眠),或有疼痛不適癥狀,或瘤體生長加快、變大,懷疑有惡變的脂肪瘤,宜進(jìn)行手術(shù)切除;對于多發(fā)者(有的達(dá)百余個(gè)),選擇影響大的、較疼痛地進(jìn)行切除。
需要注意的是,脂肪瘤目前無法根治,切除后有一定的復(fù)發(fā)率,如瘤體切除干凈,在原處復(fù)發(fā)的可能性不大,但可能會在其他部位出現(xiàn)新的脂肪瘤。而且大約有 20%~30% 的患者在切除脂肪瘤后,可能會出現(xiàn)脂肪瘤切除后綜合征,包括頑固性腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐、厭油等消化不良癥狀及全身乏力、面色蒼白、神情倦怠等營養(yǎng)不良癥狀。
治療脂肪瘤也可以選擇吸脂術(shù),在皮膚上作小切口,插入吸管,去除較大脂肪瘤或局部脂肪過多者,不會留下明顯的瘢痕。
脂肪瘤患者要注意,平時(shí)要少喝酒和含酒精類的飲料、少吃動物內(nèi)臟,多吃新鮮水果蔬菜以及低脂肪、低膽固醇的食物,如香菇、木耳、芹菜等。還要少吃辣椒、生蒜等刺激類辛辣食品。
最后,如何判定脂肪瘤是良性,還是惡性呢?
組織病理檢查是脂肪瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”。當(dāng)然,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過體檢的觸摸就可以作出診斷。較深的腫物可以做B超輔助診斷,B超可以判斷瘤體的位置、大小、質(zhì)地、實(shí)性或囊性,可以通過腫物的血液供應(yīng)情況,判斷良惡性。
對于血供豐富的脂肪瘤,有必要做彩色 B 超或血管穿刺造影,可明確判斷邊界、包膜是否完整,周圍大血管和神經(jīng)等重要組織的關(guān)系。為了診斷的準(zhǔn)確性,可以做組織病理檢查,明確瘤體成分。
馬悅遠(yuǎn)
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