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早上起來手指僵硬、發脹、握不攏,這種情況很常見,醫學上叫:晨僵。很多朋友之間聊天,聊到這個癥狀的時候,一般都會立刻說:“完了,你這是風濕病,有可能是類風濕了!趕緊治吧!”其實這是對這個癥狀的誤解,導致這種情況的原因有很多種,為了不使大家對于
早上起來手指僵硬、發脹、握不攏,這種情況很常見,醫學上叫:晨僵。很多朋友之間聊天,聊到這個癥狀的時候,一般都會立刻說:“完了,你這是風濕病,有可能是類風濕了!趕緊治吧!”其實這是對這個癥狀的誤解,導致這種情況的原因有很多種,為了不使大家對于這個癥狀過于恐懼,今天咱們就盡量將一些常見的原因寫給大家,希望能幫助到同樣有這樣癥狀的朋友們。
如果您也有這種早上起來手指腫脹,而且不能握攏的情況,時間比較短,有幾分鐘就能緩解,那請不要過于擔心,因為這種情況可能是由比較輕的問題導致的;而如果這種出現早上起來手指僵硬,時間比較長,超過半小時的話,我們就要考慮是否存在類風濕關節炎了,接下來謝醫生把一些常見的誘發這種情況的原因,給大家簡單的寫科普一下。
骨關節炎是最常見的原因
隨著我們對于關節的使用以及我們年齡的增長,我們的關節軟骨會有一定的磨損,軟骨磨損就會誘發骨關節炎。磨損的關節表面不再像以往那樣光滑,這樣就會誘發關節出現炎癥性的反應,很多患者就會出現早上起來手指的腫脹、僵硬以及不適但往往時間比較短,經過活動一段時間之后,癥狀就會緩解了。早期骨關節炎的患者往往手指上還有一些改變,尤其是遠端指間關節會變得異常的腫脹,在關節周邊會有一些小的結節,患者會伴有疼痛,出現這種情況的朋友們,往往還對寒冷比較敏感,我們稱這種手指改變之為赫伯登結節。
而骨關節炎本質上是一種退變的問題,也就是老化帶來的,想要徹底恢復如初是不現實的,發生在大關節上的嚴重骨關節炎可以最終給與進行關節置換解決,但是像手指這樣的細小關節,進行置換目前還未有所耳聞,一般我們都采取保守治療來控制病情。
●應對:保暖,減少關節使用,避免寒涼刺激,外用非甾體抗炎藥膏,可以做物理治療,比如超聲波治療控制炎癥。
早期手指肌腱炎
如果我們對于手部使用的比較多,那么我們手指的肌腱就有可能在長期的使用當中出現炎癥性的改變,有一些患者比較重的時候,會出現手指不能屈伸,而且疼痛特別嚴重,但是輕的時候往往會表現出來早上晨起的僵硬感和不能握拳,主要是由于炎癥反應相對來講不是特別的重,活動一段時間之后癥狀就會減輕。
●應對:如果平時經常過度的使用手機,或者是手指勞動比較多,那么建議盡量減少對于手指的刺激,適當的休息,可以外用非甾體抗炎藥膏。嚴重時可以嘗試沖擊波治療以及封閉治療(保守6周左右無效采取比較科學)。
腕管綜合癥也是常見誘因
在我們的腕部掌面有一個非常重要的結構叫做腕管,在這個腕管里面走行的9根肌腱以及一根神經→正中神經。一些工作比如面案,需要長時間的揉面,就會刺激到腕部;一些朋友鍛煉身體,長時間的做俯臥撐,防護如果做的不好,也會過度刺激到腕部,導致肌腱出現問題。腕管綜合癥比較重的時候,會導致患者出現明顯的肌肉萎縮,出現手掌的麻木、疼痛感。癥狀比較輕的時候,由于炎癥反應不是特別的嚴重,會導致患者早上起來出現腕部的腫脹以及不適。
●應對:如果平時對于腕部的使用要求比較多,出現了這種情況,建議盡量要減少對于腕部的刺激,可以在工作或鍛煉的時候帶護腕幫助穩定腕部,也可以嘗試外用非甾體抗炎藥膏。
更年期是會導致女性出現這種情況
很多女性在更年期的時候會出現大量的鈣流失以及激素流失,雌激素對于維持我們的骨骼以及肌腱健康是有非常重要的作用的。所以很多的經期女性都會出現手掌的僵硬感,早上起來不能正常的握攏手指,而且遇到涼水的時候癥狀會明顯的加重。
●應對:如果癥狀比較輕,可以通過外用藥物控制,如果癥狀比較重,建議可以咨詢專業的婦科內分泌科醫生,調節自己的內分泌,這樣癥狀就會有明顯的減輕。
骨質疏松
隨著年齡的增長以及女性進入更年期都會出現鈣的流失,如果骨鈣流失10%以上,就會出現骨關節的疼痛,而骨鈣流失超過20%就有很大的風險出現脆性骨折。而骨質疏松不僅會影響人們的骨骼系統,肌腱與骨相連的位置也會受到一定的影響,所以很多骨質疏松的患者就會出現早上起來手指的僵硬感和腫脹,不能臥龍,但是時間一般不會特別長。在臨床上有一些骨質疏松的患者存在著這樣的癥狀,經過調理骨質疏松緩解以后,手部的僵硬感也就消失了。
●應對:可以進行雙能x線檢查,明確是否存在骨質疏松或者是骨量減少。之后可以咨詢骨內科醫生或者是內分泌科醫生積極的調理自己的骨質疏松,癥狀慢慢就會有緩解。
睡眠時溫度比較寒冷,或者是睡眠時壓迫到了上肢,也會出現這種情況。
不知道大家注意沒有,有的時候我們在睡眠的時候往往身上蓋的比較暖和,但是胳膊通常都是放在外面的,上肢的血管在寒涼的狀態下往往會變得收縮,所以在早上起來的時候會有一些僵硬感,但是隨著活動以后血運再通,這些癥狀也就消失了,而且寒涼也會導致我們肌肉、韌帶與筋膜出現緊張和僵硬感,這也是導致出現這種問題的原因,大家可以想象一下,在天冷的外面用手指打字,是不是會變得慢就是這個原因。另外如果我們在睡眠的時候有可能對上肢造成了時間比較長的壓迫,這就會導致上肢的血運出現問題,在晨起的時候就會有癥狀,活動一段時間血運恢復癥狀消失。
水腫
另外有的時候我們在之前吃了比較咸的食物,會造成我們的身體發生水腫,在早上起來手指的腫脹也是比較正常的,大家可以想象一下,如果我們在前一天睡覺之前吃了方便面,第2天早上眼睛是不是會腫?。?/strong>那么手也是一樣的。
以上就是手部出現腫脹、握不攏,但時間不是特別長常見誘因的一些介紹,如果出現這些情況,而且時間特別長,建議要到醫院進行風濕4項的化驗,初步判斷是否存在類風濕關節炎。
康復鍛煉
現在其實有一些藥物去治療這種身體的僵硬腫脹,但是有大部分都是屬于激素類的藥物,雖然癥狀有了緩解,但是長時間的服用可能會導致骨質疏松,以及胃黏膜的問題,謝醫生是不建議的。個人傾向于外用藥物,比如常見的非甾體抗炎藥膏費用非常低,而且只要堅持使用癥狀都會有一定的緩解,大家在外用非甾體抗炎藥膏的時候,注意盡量每天多涂抹幾次,最好大于6次,這樣才能使效果果更好。
而除了外用藥物治療,謝醫生比較推薦進行手指的康復鍛煉,多進行這些康復鍛煉,可以很好的促進癥狀的恢復,可以使有問題的關節變得更加靈活,而且通過鍛煉可以活躍局部的血運,更好的幫助患者解決問題。
●借助握力球、小彈力帶訓練
●其它鍛煉,下面一些手指的鍛煉演示,其實是非常的簡單的,如有的圖中顯示是鍛煉拇指,那么如果您的5個手指都有這樣的問題,那么可以按照動畫的演示,將其它的手指都鍛煉到,每天在休息的時候多做做這樣的鍛煉,對于保護我們的手指健康也是有好處的。
總結
可以說出現晨起的時候手指腫、脹僵、硬握不攏這樣的癥狀在人群當中是非常常見的,這與我們對于手指的使用以及年齡的增長都是有一定關系的。如果持續的時間不長,那么說明問題不是特別大,我們可以簡單的外用一些藥物,保暖或者通過康復鍛煉觀察能否幫助緩解癥狀。如果持續時間比較長,那么說明可能是一些比較麻煩的疾病,常見的就是類風濕關節炎,那么需要到醫院尋求醫生的幫助了。
以上這些是對于一些常見情況的介紹,有些朋友是由其中的一種誘因導致的,而有些朋友是由其中的幾種原因共同導致的,如果出現這種情況對您造成了很大的困擾,那么建議要及時的尋求醫生的幫助。如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。
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何原遠