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對(duì)于女性來講,無論是日常體檢還是醫(yī)院檢查,都離不開各種檢查項(xiàng)目和設(shè)備。醫(yī)學(xué)上將醫(yī)生面診、觸診之外的檢查稱為輔助檢查。隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療水平的快速發(fā)展和檢查設(shè)備的不斷更新?lián)Q代,目前乳房輔助檢查項(xiàng)目和手段非常多,其中有價(jià)廉的也有貴的,有長(zhǎng)期使用的傳統(tǒng)
對(duì)于女性來講,無論是日常體檢還是醫(yī)院檢查,都離不開各種檢查項(xiàng)目和設(shè)備。醫(yī)學(xué)上將醫(yī)生面診、觸診之外的檢查稱為輔助檢查。
隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療水平的快速發(fā)展和檢查設(shè)備的不斷更新?lián)Q代,目前乳房輔助檢查項(xiàng)目和手段非常多,其中有價(jià)廉的也有貴的,有長(zhǎng)期使用的傳統(tǒng)檢查方式,有近幾年才流行起來的新手段。
那么,面對(duì)這些專業(yè)的檢查項(xiàng)目,作為沒有醫(yī)學(xué)背景的普通女性該如何選擇呢?
一、為什么只要看病就開一堆檢查單?
相信這個(gè)問題是很多人非常納悶的。
無論是什么疾病,好不容易掛到號(hào),終于見到醫(yī)生了,還沒說幾句話,醫(yī)生開了一堆檢查單。很多患者疑惑,看病不是應(yīng)該是醫(yī)生看嗎,怎么現(xiàn)在就靠檢查設(shè)備了?
疾病診斷和治療,難道離開檢查設(shè)備就不行了?
其實(shí),這是一個(gè)誤解。嚴(yán)格來講,醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備的普及和應(yīng)用,是醫(yī)學(xué)發(fā)展的標(biāo)志。在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的年代,疾病判斷和診療只能靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),這就導(dǎo)致有非常大的主觀性。
如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,那么診斷就可能準(zhǔn)確一些;但如果缺乏經(jīng)驗(yàn),那么診斷錯(cuò)誤導(dǎo)致誤診誤治的可能性就非常大。
而現(xiàn)代化的檢查設(shè)備就是醫(yī)生判斷病情的顯微鏡,檢查設(shè)備將人類所不能觸及、不能判斷、無法觀察的情況能夠做出準(zhǔn)確的描述,對(duì)病灶較小、位置較深、手難以觸及的情況,更是比醫(yī)生更加有優(yōu)勢(shì)。
所以,任何疾病的診斷是無法離開現(xiàn)代化檢查設(shè)備輔助的。醫(yī)療檢查設(shè)備的先進(jìn),也是患者巨大的福音。
二、乳房檢查,醫(yī)生觸診與輔助檢查缺一不可
女性因?yàn)槿榉考膊〉皆簷z查,通常的情況下首先需要醫(yī)生面診和觸診,也就是通過醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)對(duì)癥狀進(jìn)行初步判斷。醫(yī)生面診和觸診,對(duì)明顯的癥狀和病情能夠做出較為準(zhǔn)確的診斷。
但是對(duì)于病灶較小、位置較深、受難以觸及的,就需要結(jié)合乳房的輔助檢查方法。
目前比較常用的輔助檢查有乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶攝片檢查、核磁共振檢查、乳管鏡檢查、穿刺活檢等。這些輔助檢查方法各有特點(diǎn),各有其優(yōu)點(diǎn)也有缺點(diǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)做出合適的判斷。
1、乳腺超聲檢查:利用超聲儀器將超聲波發(fā)射到乳腺獲得聲像圖,醫(yī)生根據(jù)聲像圖顯示的病灶大小、形態(tài)等判斷病變的性質(zhì)。優(yōu)點(diǎn)是便捷、無創(chuàng)、價(jià)格低,是乳腺檢查的主要方式之一。
2、乳腺鉬靶攝片檢查:利用X線檢查乳腺的方式,其優(yōu)點(diǎn)是擅長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)腫塊和鈣化影,主要用于篩查發(fā)現(xiàn)乳腺異常改變、隨診良性病變和診斷惡性病變等。但由于亞洲女性乳腺密度大,導(dǎo)致檢查效果不好。
3、核磁共振檢查:是軟組織分辨率最高的影像檢查手段。優(yōu)點(diǎn)是敏感性較高,但是同時(shí)由于過高的敏感性導(dǎo)致容易把良性判斷為惡性,而且有一定的輻射。
4、乳管鏡檢查:使用微小的內(nèi)窺鏡,直接觀察病變?nèi)楣埽奖惆l(fā)現(xiàn)乳管內(nèi)微笑病變,安全、操作簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確率高、并發(fā)癥少。
三、乳房檢查項(xiàng)目:選貴的還是選便宜的?
很多患者有一個(gè)誤解,就是認(rèn)為價(jià)格越高的、目前最流行的檢查方式,才是最準(zhǔn)確的和最好的。
其實(shí),這是一個(gè)非常大的誤解。比如很多患者比較推崇核磁共振,認(rèn)為核磁共振檢查什么癌癥都可以發(fā)現(xiàn),甚至在體檢中都要求使用核磁檢查。又比如很多女性認(rèn)為便宜的檢查方式就行,沒必要浪費(fèi)金錢。
嚴(yán)格來講,這些都不是合適的心態(tài)。
對(duì)于如何選擇乳房檢查項(xiàng)目,有幾個(gè)原則:
1、以醫(yī)生建議為標(biāo)準(zhǔn):由于各項(xiàng)檢查方式都有優(yōu)缺點(diǎn),有不同的適應(yīng)癥,也就是不同的疾病需要不同的檢查方式來確診。所以,醫(yī)生會(huì)根據(jù)自身積累的豐富經(jīng)驗(yàn),根據(jù)患者的具體病情做出最為合適的選擇。
2、合適的才是最好的:乳房檢查項(xiàng)目的選擇,不能用價(jià)格高低、收否流行、設(shè)備是否高大上等來判斷。合適的才是最好的,患者不同檢查方式不同,疾病不同檢查項(xiàng)目不同,分期不同檢查也不同。
3、不盲目崇拜高大上的設(shè)備:很多患者理解核磁共振檢查非常高大上,能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)各種腫瘤,就想當(dāng)然的認(rèn)為適合檢查乳腺各種疾病。其實(shí)核磁共振檢查也有很明顯的弊端,比如由于高敏感性導(dǎo)致把良性判斷為惡性等。
總之,隨著醫(yī)療水平的高速發(fā)展和設(shè)備的先進(jìn)性,目前乳房疾病檢查的方式和方法非常多,而且很多檢查方式是搭配使用的,比如超聲檢查和鉬靶檢查,搭配使用效果會(huì)更好。究竟選擇哪種檢查方式,合適的才是最好的,患者也要相信醫(yī)生能夠做出科學(xué)的判斷。
李書華
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