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隨著人們健康水平的提高,越來越多的女性對“無痛分娩”的需求不斷增長。去年年底,國家衛生健康委發布了《關于開展分娩鎮痛試點工作的通知》(以下簡稱《通知》),意味著我國分娩鎮痛水平將趕上發達國家的腳步,中國無痛分娩時代已經到來!為了孩子健康可以
隨著人們健康水平的提高,越來越多的女性對“無痛分娩”的需求不斷增長。去年年底,國家衛生健康委發布了《關于開展分娩鎮痛試點工作的通知》(以下簡稱《通知》),意味著我國分娩鎮痛水平將趕上發達國家的腳步,中國無痛分娩時代已經到來!
為了孩子健康可以忍痛?
很多母親會有這樣的想法,那是因為沒有沒認識到產痛的巨大危害!
據中華醫學會統計,6%的初產婦感覺輕微疼痛,約50%的初產婦感覺明顯疼痛,約44%的初產婦感覺疼痛難忍,甚至到達疼痛的最高級別——10級,簡直“痛不欲生”!
產痛僅次于燒灼的劇痛和肝腎結石的絞痛,是排名前三的疼痛。如果當初可以選擇這項技術,誰愿意讓自己的妻子或母親忍受10級疼痛?
除此之外,產痛可導致產婦情緒緊張、焦慮、宮縮乏力,從而導致產程延長(越疼越生不出來啊啊啊!WTF!!!),胎兒窘迫;產婦頻繁深呼吸,會引起胎兒缺氧和酸中毒,產婦手腳麻木;產婦腎上腺素升高、心跳加速、血壓升高,加重心臟負荷,造成急性心衰等后遺癥,同時,產痛還可能帶來嚴重的心理不良反應:創傷應激障礙、產后抑郁和產后認知功能損害。
無痛分娩不僅僅是人道,對高危產婦也有保護作用,比如高齡產婦、難產產婦,是母親和寶寶生命的保護傘。
產痛對產婦和胎兒的危害
什么是分娩鎮痛?
《通知》所指的分娩鎮痛,是指椎管內分娩鎮痛技術,需要專業的麻醉醫生來開展。現代的分娩鎮痛不是部分鎮痛,而是100%無痛感,不僅如此,三個產程都能做到鎮痛。
完全無痛怎么“用力”?
首先要糾正一個概念:全程無痛并不是全程麻痹。分娩鎮痛技術所用的麻醉藥物的濃度只是阻斷了痛覺,并不會阻斷產婦的感覺或肌肉力量。在全程無痛的情況下,產婦仍然可以感覺到宮縮,可以站立、行走、排尿以及在床上挪動臀部。偶爾使用產鉗,產婦也不會感到疼痛。新時代的產房,產婦不再撕心裂肺吼叫,而是“1,2,3,好,生了”。
鎮痛技術對寶寶有影響嗎?
答案是沒有!
硬膜外麻醉的安全性相當高,是剖宮產麻醉藥物濃度的10%或更少。硬膜外鎮痛是注入椎管內,基本不會通過胎盤進入胎兒血液循環,對產婦和寶寶沒有任何不良影響;其次,初乳對藥物的轉運能力差,因此母乳內含藥量特別低,媽媽們可以放心哺乳。
有研究表明,分娩鎮痛誕下的嬰兒,長大后認知和智力水平與自然分娩沒有差異,而且分娩鎮痛可以降低剖宮產率、產后抑郁發病率和新生兒死亡率。全程鎮痛不僅能保證分娩無痛,還可以在緊急情況下為產婦提供麻醉生命線,贏取寶貴的搶救時間。
分娩鎮痛會導致產后腰痛嗎?
醫學機構調查數據表明,使用鎮痛和未使用的媽媽們,產后腰痛發生率基本一致,也就是說,產后腰痛和使用麻醉鎮痛沒有關系。
產后容易腰疼,是因為懷孕期間孕婦的生理結構和彎曲程度都發生了變化,再加上產后媽媽們非常辛苦,夜間需要經常抱孩子,頻繁換尿布,經常有蹲/俯等動作,都會加速腰部韌帶和肌肉勞損。
新手媽媽們一定要注重科學的產后康復,在專業指導下,循序漸進地鍛煉核心肌群,改善軀干肌肉力量和穩定性,降低肩背部、腰背部和骨盆周圍的疼痛。
家屬反對?
反對無效,《通知》規定,在沒有醫學禁忌征的情況下,產婦的要求是分娩鎮痛充分的醫學指征(誰生孩子誰做主~),體現了對女性生育權的尊重、保護。
可以分娩鎮痛的醫院有哪些?
據《通知》介紹,分娩鎮痛試點范圍為具備產科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫院、婦幼保健院或婦產專科醫院。實際情況應該找醫院相關人員確認,下表僅供參考:
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無痛分娩收費標準、醫保報銷?
相關政策目前還未完善,全國無統一收費標準,也不能醫保報銷,參考天津市《椎管內分娩鎮痛自主收費制度》,2840元的價格為椎管內分娩鎮痛,含持續胎心監護,不包括一次性脈沖泵的錢。期待不久之后無痛分娩時代真正到來。
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編輯 丨 子皙
丁原明