2021年，《柳葉刀》的報(bào)告顯示，我國(guó)19歲男性平均身高達(dá)175.7厘米，19歲女性平均身高達(dá)163.5厘米，增速全球第一。消息一出，幾家歡喜幾家愁，有些父母開(kāi)始感到“身高焦慮”，擔(dān)心孩子輸在起跑線上。于是，他們紛紛盯上一種“快速”長(zhǎng)高的方

2021年，《柳葉刀》的報(bào)告顯示，我國(guó)19歲男性平均身高達(dá)175.7厘米，19歲女性平均身高達(dá)163.5厘米，增速全球第一。

消息一出，幾家歡喜幾家愁，有些父母開(kāi)始感到“身高焦慮”，擔(dān)心孩子輸在起跑線上。于是，他們紛紛盯上一種“快速”長(zhǎng)高的方法——注射生長(zhǎng)激素。

一、一年花十幾萬(wàn)打針長(zhǎng)高，父母：不后悔

01 打針一年后，身高長(zhǎng)到121.5

欣欣（化名）8歲時(shí)，身高已經(jīng)一年沒(méi)變化了，父母很著急，決定帶她到醫(yī)院檢查。

經(jīng)過(guò)某三甲醫(yī)院的檢查，欣欣被診斷為生長(zhǎng)激素缺乏癥。醫(yī)生說(shuō)，欣欣現(xiàn)在才8歲，骨骼線還沒(méi)閉合，可以通過(guò)注射生長(zhǎng)激素進(jìn)行干預(yù)治療。

從那時(shí)起，欣欣每天都要按時(shí)打針，還要經(jīng)常復(fù)查，平均每月花費(fèi)1.1萬(wàn)元。為了配合治療，欣欣還每天跳繩1500個(gè)，早餐吃牛奶雞蛋，晚上到點(diǎn)就睡，哪怕作業(yè)還沒(méi)做完。

打針一年后，欣欣的身高增長(zhǎng)8厘米，達(dá)到121.5厘米，但醫(yī)生表示，這樣的身高依然偏矮，治療效果不是十分理想，所以重新制定了治療方案。接下來(lái)，欣欣需要調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)量，同時(shí)繼續(xù)注射生長(zhǎng)激素。

欣欣父母看到了希望，雖然每年要花近15萬(wàn)在孩子長(zhǎng)高這件事上，但始終覺(jué)得“不后悔，值得”。

02 剛開(kāi)始治療，希望兒子能追上

李先生身高178，妻子身高162，所以小孩出生后，他們沒(méi)太擔(dān)心身高問(wèn)題。

但兒子牛牛從小身體差，經(jīng)常生病，上小學(xué)后，同學(xué)的個(gè)頭都蹭蹭往上長(zhǎng)，只有他原地不動(dòng)。今年，讀三年級(jí)的牛牛已經(jīng)9歲了，身高卻只有125厘米，是全年級(jí)最矮的那批。

今年年初，李先生帶牛牛去兒童生長(zhǎng)發(fā)育門診做檢查，檢查項(xiàng)目特別多，光是抽血就抽了十幾管，花了兩三天才做完。結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)牛牛的骨齡偏晚兩年，但還有生長(zhǎng)空間，距離中等身高10厘米。她認(rèn)為，想要追平同齡人的身高，牛牛至少要治療2年。

目前，生長(zhǎng)激素針劑分為水劑和粉劑，用水劑的人更多。而水劑又分為短效針和長(zhǎng)效針，兩者效果相當(dāng)，但短效針要每天打，費(fèi)用更便宜，長(zhǎng)效針每周打一次，但費(fèi)用較高。

根據(jù)牛牛的體重，短效針的一年費(fèi)用大約5萬(wàn)元，長(zhǎng)效針則要十幾萬(wàn)。李先生認(rèn)為價(jià)格不是問(wèn)題，為了讓孩子少受點(diǎn)罪，他們選擇了長(zhǎng)效針。按照計(jì)劃，牛牛要先注射2年，盡快追上同齡人的平均身高，再做后續(xù)打算。

二、“生長(zhǎng)激素”火了，小孩都能打嗎？

曾有記者做過(guò)一項(xiàng)微調(diào)查，結(jié)果顯示，幾乎所有家長(zhǎng)都希望孩子長(zhǎng)高、長(zhǎng)壯，60%的家長(zhǎng)愿意花上萬(wàn)元幫助孩子長(zhǎng)高，其中又有80%的家長(zhǎng)愿意讓孩子注射生長(zhǎng)激素。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2013年我國(guó)生長(zhǎng)激素市場(chǎng)約為12億元，到了2020年，市場(chǎng)規(guī)模擴(kuò)大到77億元，復(fù)合增長(zhǎng)率高達(dá)30.42%。到2021年，生長(zhǎng)激素市場(chǎng)規(guī)模預(yù)估破百億，達(dá)到115.48億元。

生長(zhǎng)激素越來(lái)越火，然而，它并不是增高神藥。

生長(zhǎng)激素是大腦垂體分泌的蛋白質(zhì)，可以促進(jìn)骨骼、肌肉和器官的生長(zhǎng)，在生長(zhǎng)發(fā)育中發(fā)揮關(guān)鍵作用，一旦缺乏，可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)遲緩，影響身高。但在臨床上，兒童是否需要注射生長(zhǎng)激素，需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估。

第1步：判斷是否矮小

利用《生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估表》或《生長(zhǎng)曲線》進(jìn)行判斷，如果孩子身高低于同齡兒童平均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，可認(rèn)定為身材矮小。

第2步：判斷矮小原因

孩子矮小的原因較多，包括系統(tǒng)性疾病、骨骼疾病、內(nèi)分泌疾病、家族性遺傳病等。目前，《基因重組人生長(zhǎng)激素兒科臨床規(guī)范應(yīng)用的建議》中可用生長(zhǎng)激素治療的疾病包括生長(zhǎng)激素缺乏癥、特發(fā)性矮身材、移植前慢性腎功能不全、短腸綜合征等。

第3步：評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)

使用生長(zhǎng)激素治療前，要排除不適合使用的其他病癥，例如先天性心臟病、慢性腎病、性早熟、甲狀腺功能低下、唐氏綜合征、兒童腫瘤等。

總而言之，生長(zhǎng)激素不能隨便打，只有符合適應(yīng)證，沒(méi)有用藥風(fēng)險(xiǎn)，才能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

三、盲目注射，可能有副作用

如果孩子不符合適應(yīng)癥而盲目注射生長(zhǎng)激素，可能會(huì)產(chǎn)生副作用。

1、血糖異常

長(zhǎng)期使用生長(zhǎng)激素，可降低胰島素敏感性，增加胰島素抵抗，可能造成血糖異常，極少數(shù)患兒會(huì)發(fā)展成糖尿病。

2、甲狀腺功能低下

部分患兒可能出現(xiàn)非典型的甲狀腺功能減低，主要表現(xiàn)為血清T4或游離T4水平降低等化驗(yàn)指標(biāo)異常。

3、良性顱內(nèi)高壓

如果患兒有器質(zhì)性生長(zhǎng)激素缺乏癥、慢性腎功能不全或Turner綜合征，可能發(fā)生良性顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐和視力改變等癥狀。

4、水鈉潴留

治療早期，患兒可能出現(xiàn)水鈉潴留，主要表現(xiàn)為眼瞼、顏面部和四肢水腫等，少數(shù)人出現(xiàn)肌肉或關(guān)節(jié)疼痛。

除了上述4種，注射生長(zhǎng)激素還包括骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)改變、過(guò)性反應(yīng)、促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)等副作用，因此一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，降低風(fēng)險(xiǎn)。

四、孩子想長(zhǎng)高，抓住2個(gè)關(guān)鍵時(shí)期

孩子長(zhǎng)高要抓住兩個(gè)關(guān)鍵時(shí)期：嬰幼期和青春期。嬰幼期是指從出生到3歲的階段，青春期是指女孩從10歲到18歲，男孩從12歲到20歲。在這兩個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，叮囑孩子做好3件事。

• 積極運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌，在嬰兒期，家長(zhǎng)可輔助寶寶做運(yùn)動(dòng)，例如在床上爬行；在青春期，青少年多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)軟骨細(xì)胞的增殖，刺激長(zhǎng)高。

• 飲食均衡

孩子要從食物中攝取足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素和纖維素，才能更好地生長(zhǎng)發(fā)育。尤其是蛋白質(zhì)和維生素D，有助于長(zhǎng)高和智力發(fā)育，維持骨質(zhì)代謝和骨骼正常形狀。另外，鈣缺乏也會(huì)直接影響骨骼的生長(zhǎng)。

• 睡眠充足

睡眠會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌，保證充足的睡眠，可促進(jìn)身高增長(zhǎng)。按國(guó)家教育部印發(fā)的文件規(guī)定，小學(xué)生需保證每天10小時(shí)睡眠，初中生9小時(shí)，高中生8小時(shí)。

在此提醒，家長(zhǎng)們千萬(wàn)別讓孩子濫用生長(zhǎng)激素，如果真的身材矮小，建議先到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確矮小原因，再針對(duì)性治療。

參考資料：

[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組,《中華兒科雜志》編輯委員會(huì). 基因重組人生長(zhǎng)激素兒科臨床規(guī)范應(yīng)用的建議[J]. 中華兒科雜志,2013,51(6):426-432.

[2]孩子長(zhǎng)不高，得了矮小癥？ 廣州醫(yī)生提醒：相當(dāng)部分小個(gè)子不是病.南方都市報(bào)，2019-08-11

[3]協(xié)和專家支招，助力孩子長(zhǎng)高高！，人衛(wèi)健康，2021-01-30