當代年輕人的用眼狀態:上班用電腦,下班玩手機,約會看電影,回家刷抖音,晨起微信急,睡前閱完各類APP。日復一日的長時間高強度用眼,眼睛也提出了抗議,重影、干澀、酸脹、發紅、眼疲勞、夜間駕駛視力模糊、見風流淚、畏光等癥狀隨之而來。你以為這都是
當代年輕人的用眼狀態:上班用電腦,下班玩手機,約會看電影,回家刷抖音,晨起微信急,睡前閱完各類APP。日復一日的長時間高強度用眼,眼睛也提出了抗議,重影、干澀、酸脹、發紅、眼疲勞、夜間駕駛視力模糊、見風流淚、畏光等癥狀隨之而來。
你以為這都是用眼過度的正常現象,但其實可能是患上了干眼癥!

2016年,岳云鵬發微博中稱自己被干眼癥嚴重影響生活。/ 微博 @岳云鵬
據流行病學統計,在我國,干眼的發病率為21%~30%,相當于五人當中就有一人患有干眼,它已經成為繼近視后,最普遍的眼部問題之一。
實際上,輕中度干眼癥并不可怕,僅僅是影響工作與生活時的用眼,如果患者沒有干眼的其他體征和損害,輕度干眼癥只要經過休息或短暫應用人工淚液就能恢復正常,中度干眼癥經過治療后也可恢復正常。
最可怕的是,得了干眼癥不及時治療或是自己亂滴眼藥水治療,當中的防腐劑會引起或者加重干眼癥,這都可能導致角膜繼發性感染、潰瘍等,反而讓病情越來越重。若不治療,嚴重的干眼,可導致眼表尤其是角膜組織干燥、溶解、穿孔甚至失明。
所以,你在亂滴眼藥水緩解眼疲勞時,很有可能滴進去的是“毒”藥。
亂滴眼藥水亂象惹人憂
你是否有過這樣的經歷,眼睛發癢控制不住用手去揉,第一反應就是去藥店買瓶眼藥水,有時還蠻有用,滴完確實止癢,有時沒用,再換家藥店換種眼藥水試試,反正就是不會想到去醫院。
出現這種現象有兩大原因,一個是在思想意識里,認為眼睛發癢、干澀都是些小毛病,就如感冒發燒一般,無需大費周章去醫院;另一個則是對時間和金錢成本的考慮,請假、掛號、排隊,至少得花上半天時間,而路邊隨處可見的零售藥店,不僅24小時營業,還有送藥上門的及時服務,省事又省力。
當遇上眼睛不舒服時,藥店自然而然成了人們治療眼部問題的首選場所。可藥店充斥著各種功能不同的眼藥水,殺菌、消炎、抗過敏……不管什么樣的眼部問題,沒學過醫的店員都能給你診斷一番,推薦某款眼藥水給你,這樣的治療方式靠譜嗎?
39深呼吸走訪了五家不同的藥店,說出自己眼睛發癢的癥狀后,不同的店員都推薦了不同的眼藥水,當中有治療結膜炎、抗過敏,也有緩解眼疲勞的眼藥水。
上海復旦大學附屬眼耳鼻喉醫院副主任醫師洪佳旭對39深呼吸表示:“眼睛癢只是一種癥狀而已,眼部過敏、炎癥、干眼癥、長期戴隱形眼鏡都會造成眼睛癢。專業醫生在看病時,要經過咨詢和一些輔助檢查才能確定患者的眼疾,沒有器材檢查是很難判斷患者屬于哪類眼疾。”
一般情況下,通過眼表綜合檢查就可確診干眼癥。沒經過器材檢查,有可能把干眼癥的眼睛癢誤認為是結膜炎,如果滴入消炎眼藥水,它對細胞有損傷作用,反而會引起副作用,損傷角膜上皮,而且有時候容易直接產生毒性作用。
今年九月,重慶一女大學生長期戴美瞳,眼睛出現干澀紅腫,便到藥房購買了眼藥水及口服藥物。用藥后癥狀沒有減輕,還出現眼痛、有異物感等癥狀,隨即前往醫院就診。醫生檢查后發現,這是由于她亂滴眼藥水引發了角膜炎,這種情況如果不及時治療,很容易引發并發性葡萄膜炎、角膜潰瘍、角膜溶解穿孔等更嚴重的眼病。
眼睛是看世界的窗口,其對人的重要程度不言而喻,任誰都不想從干眼發展到不可逆的眼病。可面對這么嚴重的后果,做法與想法又一次次背道而馳,凡遇到眼部問題,依舊習慣輕輕滴上兩滴清涼型眼藥水,只要當時清涼舒爽的感覺能緩解片刻的不適感即可,卻不考慮未來存在的隱患,這種短暫的舒適感像極了溫水煮青蛙,讓人一次次沉醉其中。
長期自行購買眼藥水使用的王建告訴39深呼吸:“經常熬夜加班,眼睛太干,眼藥水滴進去立馬很舒服,三年前滴過一次眼藥水后就無法自拔了,現在幾乎每天都要滴?!?/p>
這種亂滴的現象有多嚴重呢?打開網上某藥店即可看到,緩解眼疲勞、干澀類的清涼型眼藥水,月銷4萬+,評價30萬+。不少用戶紛紛留下:用后清爽、去除了紅血絲、緩解熬夜癥狀,效果立竿見影等正面評價。
仔細研究就會發現他們都有一個共同的特征,從未去看過醫生,也不知道自己眼部的疲勞是生理性還是病理性的問題,緩解眼部不適的方法全靠簡單粗暴地滴入眼藥水。
如此多的銷量背后,是無數雙眼睛正在經受防腐劑的“侵蝕”!
別瞎滴眼藥水,會瞎
電子屏改變了生活方式,也讓眼睛容易變得干澀不適,于是很多人將眼藥水變成了日?!氨貍渌幤贰?。其實眼藥水,原則上是能不用就不用,沒有必要常規使用。
對付干眼,人們常規使用最多的當屬清涼型眼藥水,而里面往往含有冰片、薄荷、樟腦等成分,滴在眼睛上確實有清涼感,但它的作用機理、不良反應等大多沒有相關研究結果,生產廠家也沒有給出合理解釋,產品風險未知。
其次,目前市面上銷售的絕大多數眼藥水中都含有防腐劑,會對角膜上皮造成損傷,同時會抑制角膜上皮的恢復和生長。不管多貴的眼藥水,始終也和正常的生理淚液有所區別,滴久了也依然會對眼睛產生傷害。
今年四月,加拿大衛生部就發布過公告,要求在其境內下架參天FX以及PC在內的多款日本眼藥水,并禁止在線上售賣,理由是“可能帶來嚴重的健康風險”。
此新聞一出,在國內立即掀起軒然大波,通過代購、海淘重金買回來的眼藥水居然暗藏風險。當中含有的氨基己酸成分,存在大量潛在傷害眼睛的副作用,這些藥物在加拿大已不再被廣泛使用。更有國內專家表示,這幾款眼藥水中含有“四氫唑啉”等成分,屬于腎上腺素類藥物,會對心血管造成壓力,長期使用可能出現副作用。
洪佳旭醫生表示:“一般在健康情況下,不需要也不適合長期使用眼藥水。而出現干眼癥時,最好的藥物是你的淚液和休息,絕不是亂滴眼藥水入眼,即使必要使用眼藥水,醫生也會開具人工淚液進行治療。”
需要注意的是,人工淚液也得在醫生的醫囑下按期按量使用,不正確使用不僅不能緩解病情,更可能損傷眼表。
除了干眼癥,其他病理性眼疾更是不能亂滴眼藥水!
廣東省人民醫院眼科主任醫師張良就曾遇到過一位女病人,她因眼睛有炎癥到醫院就診,醫生開過含有激素的眼藥水,后來再發生類似癥狀時,她自己為省事去藥店買來滴眼,但沒有注意眼壓監測,造成一眼失明,另一只眼睛幾乎失明的嚴重后果。通過治療也只能是保證病情不再繼續惡化,無法回到正常人的狀態。
為此,張良醫生深表遺憾,并在公開場合多次強調,患者自己不要亂滴眼藥水,可能會引起耐藥、眼壓增高、眼睛干澀等癥狀。有些眼病發病具有隱匿性,等出現問題時,不僅角膜上皮產生損害,而且會對結膜杯狀細胞產生嚴重損傷,甚至給眼睛造成了不可逆的傷害。
使用眼藥水是門學問,即使同一種眼疾,疾病的輕、中、重程度不同,用藥頻率和種類都也各不相同。如果真的到了需要滴眼藥水的地步,醫生開出來的眼藥水會更保險一些,患者又何必自己去徒添風險。
護眼的正確打開方式
眼藥水的目的是用于治療疾病,并不是用于護眼。如眼睛不適癥狀很輕時,緩解眼疲勞最好的方式是及時讓眼睛休息,還可以通過濕敷、熱敷、做眼保健操等方式來舒緩。比如,早晨起來拿熱毛巾敷一敷、睡前使用蒸汽眼罩或者喝茶水的時候用熱氣讓眼睛周圍變得濕潤。
當頻繁眨眼休息仍覺眼睛干澀難耐,就要考慮自己是否屬于干眼癥了。出現干眼癥最重要的一點是淚膜穩定性的下降,主要表現包括眼睛干澀、容易疲倦、怕風、畏光、對外界刺激敏感等,嚴重者會出現紅腫、充血、視力下降等。
懷疑自己得了干眼癥,記得及時到醫院就診,隨后做好眼部保養。
首先,長期戴美瞳會導致淚液蒸發快,大大增大干眼癥的患病率,最好摘掉隱形眼鏡和美瞳,保證角膜的正常呼吸。如果必須佩戴,要減少佩戴時間并且選擇質量較好的產品,不要佩戴過夜。
其次,科學用眼,持續用眼一個小時左右,一定要休息10分鐘。不要關燈玩手機、不要躺著玩手機、不要在搖晃的環境(如公交、地鐵等)中盯著手機屏幕。室內的濕度也要注意調節,減緩水分的蒸發。
最重要的一點就是,患者一定要有正確就診的意識。眼睛出現不適時,第一時間找專業的眼科醫生就診,切記不要亂滴眼藥水,勿在沒有就醫的情況下,自己根據廣告或說明書隨意選擇、使用眼藥。即便因慢性眼病需要在家中備藥,或需要長期用藥,也應不定期地監測眼壓、進行眼科咨詢,得到醫生的指導。
雖然去醫院看病很麻煩,但看病的小麻煩與清晰地看世界相比,誰更重要一些呢?#清風計劃##青云計劃#
(應受訪者要求,文中姓名除專家外均為化名)
指導醫生:上海復旦大學附屬眼耳鼻喉醫院副主任醫師 洪佳旭
參考資料:
[1].加禁售日本網紅眼藥水電商還在賣?. 新華網
[2].大學生長期戴“美瞳”致眼角膜受損 醫生:勿亂滴眼藥水. 中新網
[3].自買眼藥水滴出青光眼 醫生提醒注意眼壓監測. 人民網