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來源:賽柏藍作者:遙望陜西省一市發布2018年重點監控藥品目錄,喜炎平注射液被剔除!據網傳信息,安康市日前確定了2018年重點監控藥品目錄,相比于原目錄,剔除重點監控藥品4個,其中,喜炎平注射液在列,新增重點監控藥品9個,包括康艾注射液、復
來源:賽柏藍 作者:遙望
陜西省一市發布2018年重點監控藥品目錄,喜炎平注射液被剔除!
據網傳信息,安康市日前確定了2018年重點監控藥品目錄,相比于原目錄,剔除重點監控藥品4個,其中,喜炎平注射液在列,新增重點監控藥品9個,包括康艾注射液、復方苦參注射液、地佐辛注射液等。
近日,網絡流傳一份安康市《關于調整市級重點監控藥品目錄的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》確定安康市2018年重點監控藥品目錄為25個。
3省市出臺重點監控藥品目錄
一、原目錄剔除重點監控藥品4個:注射用拉氧頭孢鈉、注射用頭孢硫脒、喜炎平注射液、復方氨基酸注射液(15-HBC)。
注射用拉氧頭孢鈉生產廠家:
注射用頭孢硫脒生產廠家:
喜炎平注射液生產廠家:
復方氨基酸注射液(15-HBC)生產廠家:
二、新增重點監控藥品9個:地佐辛注射液、注射用頭孢唑肟鈉、康艾注射液、華蟾素膠囊、丹參酮IIA磺酸鈉注射液、注射用美羅培南、小牛血清去蛋白注射液、注射用益氣復脈、復方苦參注射液。
此外,《通知》還要求市級各公立醫院采取有效措施,加大考核獎懲力度,確保年度重點監控藥品藥占比下降5%以上。
進入2018年,在陜西省安康市之前,河南、新疆已經先后發布通知確定重點監控輔助性藥品目錄。
早前,鄭州市衛計委印發的《關于城市公立醫院綜合改革重點監控營養性輔助性藥品目錄的通知》在網絡流傳。
這份《通知》共將45個藥品納入重點監控范圍,其中包括32種輔助用藥和13種營養類藥物。鄭州市第一人民醫院、鄭州市中心醫院、鄭州市人民醫院等55家公立醫院被要求執行監控。
45個品種既涉及價格高,用量大,非治療的輔助性用藥,如參芪扶正注射液、注射用血塞通、注射用環磷腺苷、注射用血栓通等,又涉及多種微量元素注射液、復方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)等營養類藥物。
隨后,2018年1月24日,新疆衛計委發布《關于進一步落實醫療機構重點監控藥品品種管理制度加強臨床合理用藥的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》要求各級醫療機構重新確定重點監控藥品品種。
眾所周知,建立重點監控藥品目錄的核心是控制醫療費用、引導合理用藥。不難預見,繼上述省市之后,其他省市及地區還將陸續發布重點藥品監控目錄。
▍輔助用藥、注射劑等將被進一步擠壓
一般來說,在遴選重點監控品種時,醫院會綜合考慮以下幾個因素,如藥品價格高、臨床使用量大的品種,比如采購金額、使用量排名前20位或50位的藥品;部分療效不確切、藥理作用機制不明、且并非對因或對癥治療的藥物,如一些輔助品種;一些易產生不良反應的藥物,如注射劑。
值得注意的是,重點監控目錄為動態調整目錄,按照各地習慣,原則上每隔一段時間都會調整。
藥品一旦被列入重點監控目錄,將限定每個月的采購金額,對使用金額超量且排名靠前的輔助用藥,多次點評不合理的,采取限購或暫停采購等措施。
有研報指出,我國各級醫院的醫保控費力度、控費范圍將持續擴大,而隨著按病種付費的推行,醫院的用藥將主要考慮臨床需求。
這樣一來,業內普遍認為,只有療效確切、符合臨床路徑、剛性治療需求的品種才能在醫院立于不敗之地,而輔助治療藥品的空間將被大量擠壓。
有專業人士建議藥企通過完善臨床數據,重視上市后臨床研究,提供效價比及安全性高的產品來獲得市場。
附:安康市2018年重點監控藥品目錄
(圖片來源:萬英會)
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李夕一