科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
車禍入院,住院6個(gè)月,花費(fèi)300萬,合計(jì)每個(gè)月花費(fèi)50萬。你們能想象這是醫(yī)院的正常治療費(fèi)用嗎?在前段時(shí)間,B站上有一位UP主分享了一篇關(guān)于“老人因急性腸梗阻進(jìn)ICU搶救,搶救40天仍舊不幸去世”的視頻,視頻一出瞬間在B站引起了網(wǎng)友們的熱議。
車禍入院,住院6個(gè)月,花費(fèi)300萬,合計(jì)每個(gè)月花費(fèi)50萬。
你們能想象這是醫(yī)院的正常治療費(fèi)用嗎?
在前段時(shí)間,B站上有一位UP主分享了一篇關(guān)于“老人因急性腸梗阻進(jìn)ICU搶救,搶救40天仍舊不幸去世”的視頻,視頻一出瞬間在B站引起了網(wǎng)友們的熱議。
這位老人因?yàn)榧毙阅c梗阻入院搶救,在生活中如果突發(fā)腸梗阻其實(shí)并不算非常危險(xiǎn)的事情,一般輕癥并不會(huì)造成人死亡,但如果是年紀(jì)偏大的患者,一旦患上了急性腸梗阻,要是沒有及時(shí)治療,會(huì)增加疾病的危險(xiǎn)性。
而這位老人所有不利的因素全部具備了,進(jìn)醫(yī)院后直接住進(jìn)了ICU病房,可能因?yàn)榍闆r比較危急,所以在這40多天的治療中,一共花費(fèi)了40多萬的費(fèi)用,核算下來平均1天1萬的價(jià)格。
40萬對(duì)于國內(nèi)大部分家庭來說已經(jīng)不是一筆小數(shù)目了,特別是對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)生活不富裕的家庭,可能一年收入也就1萬元,40萬是難以想象的“天文數(shù)字”。
但是最讓老人家屬無奈和崩潰的是,一天一萬的治療,還是沒有搶救回老人的生命,在住了40天以后,老人還是因病去世,這個(gè)結(jié)果對(duì)于這個(gè)家庭來說無疑雪上加霜,用“人才兩空”來形容不為過。
為何ICU的費(fèi)用這么貴?同樣是醫(yī)院里的科室,同樣是入院治療,普通病房一天也就幾千元,為何ICU的費(fèi)用能夠達(dá)到“天價(jià)”的地步?
如此昂貴的費(fèi)用到底花到了哪里?這樣“燒錢式”的定價(jià)真的合理嗎?
三甲醫(yī)院醫(yī)生“現(xiàn)身說法”:住院半年“燒”掉300萬!
在網(wǎng)上有一位某三甲醫(yī)院的醫(yī)生也“現(xiàn)身說法”,給網(wǎng)友們分享了一件真實(shí)發(fā)生在ICU的事件。
2020年10月,煙臺(tái)大學(xué)碩士研究生朱某與同學(xué)在回學(xué)校的路上不幸被一輛疾馳而來的共享汽車撞倒。
朱某被撞的當(dāng)場(chǎng)不省人事,頭受到了嚴(yán)重的撞傷,被送到醫(yī)院后直接以“顱腦嚴(yán)重?fù)p傷”住進(jìn)了ICU治療。
從出車禍至今,肇事司機(jī)于某沒有主動(dòng)與朱某家屬聯(lián)系過,更沒有出過分毫醫(yī)藥費(fèi),而這名司機(jī)是一名00后,車禍發(fā)生前,他拿到駕照剛滿3個(gè)月,還處于一名實(shí)習(xí)期的新手司機(jī)。
而朱某因?yàn)轭^部嚴(yán)重受傷,歷經(jīng)了幾次大型的開顱手術(shù),從入院后就一直住在ICU病房,高昂的的自費(fèi)用藥每天花費(fèi)將近1萬元,住院半年,治療費(fèi)用已經(jīng)花費(fèi)了300多萬,加上后續(xù)未知的治療費(fèi)用,給朱某的家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),全家早已負(fù)債累累。
對(duì)于朱某的父母來說,原本健康的兒子,未來有著大好前途,是父母的驕傲,如今出了車禍需要治療,我想就算他的父母砸鍋賣鐵也愿意去救兒子一命。
但是朱某在ICU治療中,幾次的開顱手術(shù)加上長久的臥床,人已經(jīng)形如枯槁,面色蒼白如雪,也僅有輕微意識(shí),雖然脫離了生命危險(xiǎn),但是想要活命未來還必須依靠長年累月的各種醫(yī)療器械和大量藥物治療,想要恢復(fù)成正常人一樣生活更是遙遙無期,對(duì)于普通的家庭來說,這就像是一個(gè)“無底洞”一般。
這起事故出來后,網(wǎng)友們紛紛對(duì)朱某施以援手,車禍后朱某學(xué)院共為朱某東募集善款15萬余元,但仍不足以支撐高昂的治療費(fèi)用。而朱某東家屬僅得到共享汽車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)共39.8萬元理賠金。
所有的錢加起來也只夠1個(gè)月的ICU治療費(fèi)用,而朱某的后續(xù)治療還在以每天近兩萬元的額度在增長。
醫(yī)院ICU病房憑什么收費(fèi)如此昂貴?
很多人一提到ICU病房下意識(shí)就直皺眉,對(duì)于很多人來說:最害怕的地方就是醫(yī)院。甚至有很多人只要一聽到需要進(jìn)ICU治療,直接表示“放棄治療”。
只因?yàn)镮CU病房在全國所有醫(yī)院里都是出了名的貴。那么同樣是治病救人的地方,憑什么ICU病房就要收這么高的費(fèi)用?這里面有什么貓膩嗎?
一、首先我們先了解下:ICU是什么?
很多人印象中總覺得能進(jìn)ICU的病人大多數(shù)是“快要不行”的人,只剩下“一口氣”了,所以病情特別危急,需要醫(yī)護(hù)人員馬不停蹄的搶救治療。
而醫(yī)院的ICU病房常年大門緊閉,門外貼著禁止隨意入內(nèi)的標(biāo)語,甚至連病人家屬都不允許進(jìn)入,而從ICU病房出來的醫(yī)護(hù)人員,無論男女,都面色凝重,不茍言笑,走路帶風(fēng)。
當(dāng)門外的家屬在門外焦急的原地“跺腳”時(shí),好不容易盼到從里面出來一位護(hù)士或醫(yī)生,想要打探一下病人情況,醫(yī)護(hù)人員要么面無表情的擺擺手,要么一臉沉重的一言不發(fā),趕緊又把病房的大門關(guān)上。
也正因?yàn)檫@樣,所以ICU病房對(duì)于很多人來說簡直比太平間還要恐懼,去醫(yī)院恨不得繞道走。
對(duì)于病人及家屬來說,這個(gè)地方比較可怕,但是對(duì)于醫(yī)生們來說,這個(gè)病房是為重癥或昏迷患者提供隔離場(chǎng)所和設(shè)備,提供最佳護(hù)理、綜合治療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,術(shù)后早期康復(fù)、關(guān)節(jié)護(hù)理運(yùn)動(dòng)治療等服務(wù)的地方,里面的醫(yī)護(hù)人員可以說是醫(yī)院中的“精英”。
二、什么樣的病人才能進(jìn)ICU病房?
我們經(jīng)常能在一些影視劇中看到類似的橋段:XXX角色出車禍了,被人風(fēng)風(fēng)火火送去醫(yī)院,一到醫(yī)院就被醫(yī)護(hù)人員緊急送去了ICU病房搶救,甚至有些只是輕微的胳膊流血,也被送去了ICU。
因此,這就給很多人造成一個(gè)誤解,認(rèn)為:只要我有足夠的錢,那么生病了就可以直接入住ICU病房,享受最好的醫(yī)療服務(wù),接受最權(quán)威、最先進(jìn)的治療。
真實(shí)情況真的如此嗎?
其實(shí)并不是,能進(jìn)ICU病房并不是誰想進(jìn)就能進(jìn)的,也并不是有錢就能進(jìn)的,想要進(jìn)入ICU病房需要滿足相關(guān)條件。
雖然每個(gè)醫(yī)院的ICU病房收費(fèi)不同,規(guī)模也不同,但是根據(jù)網(wǎng)上相關(guān)資料顯示,ICU主要收治的對(duì)象有以下幾種:
1、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后及必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和支持者。
2、需要心肺復(fù)蘇者。
3、某個(gè)臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者。
4、重癥休克、敗血癥及中毒病人。
5、臟器移植前后需監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療者。
所以,并不是所有病人都能進(jìn)醫(yī)院看病都會(huì)被送進(jìn)ICU,如果病人的病癥不嚴(yán)重,對(duì)生命構(gòu)不成威脅的,ICU是不會(huì)收的;其次,如果是那種病情特別嚴(yán)重,且就算進(jìn)了ICU也無法被搶救回來的,ICU也不接收。
三、ICU病房為何如此貴?錢都花到哪里去了?
在2005年,哈爾濱的天價(jià)醫(yī)療案中,患者住院67天,ICU的花費(fèi)超過了500萬。也正因?yàn)檫@“天價(jià)”的治療費(fèi)用,因此患者家與醫(yī)院產(chǎn)生了嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛,也成為了2005年影響最大的醫(yī)療糾紛案。
而根據(jù)央行數(shù)據(jù)顯示,2020年上半年,中國居民人均存款約為6.46萬元。
生活中ICU病房幾百萬的治療費(fèi)還是比較少見的,但是幾十萬的費(fèi)用卻特別普遍,而網(wǎng)上流傳著一天一萬的費(fèi)用并非空穴來風(fēng),多的時(shí)候也能達(dá)到一天三萬元,也就是說人均6.46萬存款,在ICU病房多的時(shí)候可以住6天,少的時(shí)候只能住2天。
一場(chǎng)ICU病房的治療,能讓普通家庭負(fù)債累累,讓中產(chǎn)家庭一朝回到解放前。
為何ICU病房如此貴?錢都花到哪里去了?
1、昂貴的醫(yī)療器材費(fèi)。
大家不要小看醫(yī)院里任何一種醫(yī)療器材,哪怕是醫(yī)院門診大廳的“自助掛號(hào)機(jī)”,一臺(tái)價(jià)格也在8000-30000元之間。
而ICU病床旁配置的所有醫(yī)療設(shè)備用的都是全醫(yī)院最高檔的,包括呼吸機(jī)、ECMO、血濾機(jī),這些機(jī)器從打開的那一刻起,就已經(jīng)開始計(jì)費(fèi)。
例如:
呼吸機(jī):1000/24小時(shí)。
ECMO(人工肺):開機(jī)就要6萬元,之后每天2萬元,整個(gè)治療下來保守估計(jì)得10萬元。
血濾機(jī)(人工腎):每天維持費(fèi)用在7000-8000元之間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病情來使用,有的會(huì)用3-5天,有的一用就是10天半個(gè)月。
這三種醫(yī)療機(jī)器可以算是ICU病房里最“燒錢”的了,醫(yī)療器械本身的造價(jià)就高,損耗也大,因此一旦在病人身上使用了,那就要用大量的金錢來“維護(hù)”。
2、需要耗費(fèi)大量的人力。
上文中也說了,能進(jìn)ICU的醫(yī)護(hù)人員可以說是醫(yī)院里的精英,無論是從醫(yī)術(shù)還是服務(wù)上,跟普通科室的醫(yī)護(hù)人員都是不能相提并論的。
正規(guī)的醫(yī)院ICU里,一張病床的標(biāo)配是:三個(gè)護(hù)士+一個(gè)病人+一個(gè)主治醫(yī)師。如果情況危急了,可能還會(huì)再配2名專科呼吸治療師+1名臨床藥師。
因?yàn)槟茏〉絀CU病房里的病人癥狀都比較嚴(yán)重,需要醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)不間斷的記錄病人的身體各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo),時(shí)刻監(jiān)視著病人的病情,而針對(duì)病情極其嚴(yán)重的病人,醫(yī)生們還要不停地會(huì)診,研究治療方案。
所以,在ICU里工作的醫(yī)護(hù)人員,工作壓力非常大,工作強(qiáng)度也非常大,精神壓力其實(shí)也并不比外面的患者家屬小到哪里去。
再加上ICU的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不多,但是需求量很大,所以醫(yī)院人力損耗量也很大。
3、昂貴的藥品費(fèi)用。
在醫(yī)學(xué)上有一些特殊罕見疾病是需要特殊的藥物救治的,比如目前世界單價(jià)最貴藥物是治療脊髓性肌萎縮癥(SMA)的Zolgensma,一針能達(dá)到212.5萬美元,折合人民幣約1348萬元。
對(duì)于普通家庭來說,這么高的藥費(fèi)誰能用得起?不過幸運(yùn)地是,這種藥物今年進(jìn)入我國醫(yī)保,每針價(jià)格降到3萬余元,還可以享受醫(yī)保報(bào)銷,給無數(shù)患者家庭帶去了新的希望。
所以,住進(jìn)ICU的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)他們的病情的嚴(yán)重來進(jìn)行用藥,有的藥品都是進(jìn)口的,進(jìn)口藥都不在醫(yī)保報(bào)銷的范圍之內(nèi),如果在住院期間需要頻繁用藥,價(jià)錢自然是越來越貴。
為何人們都這么恐懼重癥監(jiān)護(hù)室?
ICU可怕嗎?我想對(duì)于身患絕癥的人來說它既是救人命的“藥”,也是殺人無無形的“刀”。
為什么大家那么恐懼醫(yī)院ICU,因?yàn)椴⊥凑勰サ牟恢皇遣∪耍瑢?duì)家人來說也是一場(chǎng)災(zāi)難。
1、ICU不允許家屬陪護(hù),患者家屬一起胡思亂想。
當(dāng)患者被推進(jìn)去的那一刻,ICU厚重的大門便會(huì)將患者和家屬隔開。病房門醫(yī)護(hù)人員們分秒必爭地?fù)尵然颊叩纳瑸榱瞬槐淮驍_,也為了營造一個(gè)無菌的環(huán)境,只能把家屬們隔離在外。家屬們?cè)谕饨辜钡却矡o法看到病房內(nèi)的情形,只能靠猜測(cè),對(duì)患者家屬來說除了要擔(dān)心患者安危還得擔(dān)心著自己的錢包,無疑是肉體和精神上的雙重煎熬和折磨。
而對(duì)于患者來說,ICU封閉式的管理,讓患者覺得非常的孤獨(dú),壓抑心情無法進(jìn)行釋放,讓自己的痛苦有所加倍。
2、ICU病房進(jìn)去容易出來難。
很多人心里都覺得,一旦進(jìn)入了ICU病房那就永遠(yuǎn)出不來了,進(jìn)去容易,想要轉(zhuǎn)到普通病房是特別困難。
其實(shí),這是大眾對(duì)醫(yī)院ICU的誤解,每一個(gè)進(jìn)入ICU的患者,醫(yī)護(hù)人員都會(huì)盡最大努力去搶救。醫(yī)護(hù)人員每天都會(huì)監(jiān)測(cè)患者的病情,一旦發(fā)現(xiàn)患者的病情穩(wěn)定甚至好轉(zhuǎn),他們就會(huì)主動(dòng)要求患者轉(zhuǎn)到普通病房里。其實(shí)對(duì)于醫(yī)院來說,巴不得趕緊把患者病情控制住,趕緊“攆出”ICU,畢竟醫(yī)院里每天的患者量特別大,而ICU病房數(shù)量有限。
結(jié)語。
由此也可以得出一個(gè)結(jié)論,那就是ICU之所以收費(fèi)如此的高昂,實(shí)際上一切都是有跡可循的。不管是藥物設(shè)備還是人工成本每一項(xiàng)都是非常的珍貴的,所以這樣看來,ICU的費(fèi)用貴也有合理之處。
但隨著醫(yī)保的逐漸完善ICU的費(fèi)用也是可以以一定比例進(jìn)行報(bào)銷的。所以家屬們不要一聽醫(yī)生說要把病人送ICU治療就多加阻撓,延誤了病情治療后果更加嚴(yán)重。
總而言之,人的生命很脆弱,不知道什么時(shí)候就離開了。健康的身體比什么都重要,平時(shí)的時(shí)候好好愛惜自己的身體吧。
何書東
版權(quán)所有 未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載
增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證備案號(hào):遼ICP備14006349號(hào)
網(wǎng)站介紹 商務(wù)合作 免責(zé)聲明 - html - txt - xml