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陰道鏡檢查是婦科檢查必不可少的,用于診斷各種宮頸疾病和生殖器病變,尤其是能早期診斷下生殖道癌前病變和早期癌。陰道鏡把觀察到的圖像放大10~60倍,能及時發(fā)現(xiàn)肉眼無法看到的微小病變,清晰看到子宮頸表皮以及生殖器表皮上的病灶,從而提高判斷生殖器
陰道鏡檢查是婦科檢查必不可少的,用于診斷各種宮頸疾病和生殖器病變,尤其是能早期診斷下生殖道癌前病變和早期癌。陰道鏡把觀察到的圖像放大10~60倍,能及時發(fā)現(xiàn)肉眼無法看到的微小病變,清晰看到子宮頸表皮以及生殖器表皮上的病灶,從而提高判斷生殖器和宮頸等疾病的準(zhǔn)確率,為診斷疾病提供重要依據(jù),讓患者提前接受到治療,從而提高疾病自愈率。陰道鏡并不只是普通的檢查,當(dāng)宮頸癌篩查結(jié)果發(fā)生異常時,尤其是有以下三種情況,應(yīng)進一步做陰道鏡檢查。
哪些情況下需進一步做陰道鏡檢查?
1、某些疾病懷疑是宮頸癌時
當(dāng)出現(xiàn)難以解釋的下生殖道出血;懷孕期合并宮頸上皮內(nèi)瘤變;性伴侶患有生殖器疣、上皮內(nèi)瘤變或癌變等需做陰道鏡檢查;尖銳濕疣、癌前病變以及宮頸癌,還有外陰或陰道病變治療后隨訪也需做陰道鏡檢查;宮頸癌早期手術(shù)前應(yīng)做陰道鏡來看一看陰道壁受累情況。
2、宮頸癌篩查異常時
宮頸癌做細胞學(xué)檢查時,出現(xiàn)沒有明確診斷意義的非典型鱗狀細胞,如非典型的腺細胞、低級別或高級別鱗狀上皮內(nèi)病變等;連續(xù)兩次檢查之間,間隔6個月以上,檢查報告上仍然顯示非典型鱗狀細胞;細胞學(xué)陰性,高危型人乳頭瘤病毒陽性持續(xù)一年;細胞學(xué)陰性,人乳頭瘤病毒16或18型陽性;非典型鱗狀細胞癌且伴有高危型HPV陽性,以上幾類人需陰道鏡檢查作為必要的補充。
3、婦科檢查發(fā)現(xiàn)可疑體征時
肉眼就能看到子宮頸潰瘍和包塊,又或是有贅生物;經(jīng)過其他檢查,懷疑是宮頸癌時也需要做陰道鏡檢查。
陰道鏡檢查有哪些臨床價值?
1、診斷方面
陰道鏡檢查能反復(fù)檢查,而且對身體幾乎沒有創(chuàng)傷性;能幫助鑒別下生殖道病變性質(zhì);及時發(fā)現(xiàn)癌癥早期和癌前病變,與此同時也能提高活檢陽性率。
2、治療方面
通過做陰道鏡能提高治療準(zhǔn)確率,防止遺漏某個病變部位,避免大范圍治療而引起損傷。
3、隨訪方面
陰道鏡檢查沒有任何創(chuàng)傷性,短時間內(nèi)可多次做,常常作為動態(tài)觀察病變發(fā)展的重要指標(biāo),同時也能用于判斷治療后的療效。
4、科研方面
陰道鏡檢查把圖像可放大幾十倍,能及時看到微小的變化,指導(dǎo)臨床治療,同時也用于診斷下生殖道疾病。
溫馨提示
若陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)異常,還需進一步做陰道鏡下活檢,必要時積極配合醫(yī)生治療或密切觀察。不過陰道鏡檢查有一定的禁忌癥,當(dāng)出現(xiàn)大量陰道流血、宮頸發(fā)生惡性腫瘤、外陰陰道以及盆腔和宮頸出現(xiàn)急性炎癥時不能做陰道鏡檢查。做陰道鏡檢查應(yīng)避開月經(jīng)期,提前做滴蟲、霉菌以及巴氏涂片檢查,檢查前禁止做婦科檢查等陰道操作,也不能陰道內(nèi)用藥,不然會使得藥物在宮頸和陰道表面粘附,從而影響檢查結(jié)果。
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李同
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