科技改變生活 · 科技引領未來
腹瀉和感冒,這兩個問題最近高頻出現在媽媽的咨詢里。我最近處理了兩例特別典型的哺乳期媽媽由于感冒服用了哺乳等級為L1級的、也就是被列為對哺乳期媽媽喂奶“最安全”的藥物,卻引起寶寶吃奶后腹瀉的案例,豬豬煲覺得相當有代表性,可以拿出來和大家探討一
腹瀉和感冒,這兩個問題最近高頻出現在媽媽的咨詢里。
我最近處理了兩例特別典型的哺乳期媽媽由于感冒服用了哺乳等級為L1級的、也就是被列為對哺乳期媽媽喂奶“最安全”的藥物,卻引起寶寶吃奶后腹瀉的案例,豬豬煲覺得相當有代表性,可以拿出來和大家探討一下。
希望同樣當媽的大家,能減輕一下焦慮,同時知道在遇到這種情況的時候,該如何處理。
真實案例案例一哺乳期媽媽,純母乳喂養,寶寶2個月,因媽媽生病了服用哺乳等級為L1級(最安全)的頭孢克洛膠囊,頭兩天寶寶都沒有明顯的不良反應,持續吃到第三天寶寶出現了拉稀,綠便、質地變稀,可見泡泡,一天的便便次數比平常增加了2-3次,觀察,沒有處理,媽媽藥繼續吃,到了第四天寶寶仍然拉稀,狀況同前,媽媽自己把頭孢停了。第五天,寶寶依舊狀況同前,媽媽向我咨詢。
豬豬煲是這么考慮的:頭孢克洛屬于抗生素,大多數的抗生素在中醫里歸類為性質大寒的藥物。中醫認為媽媽喂奶時,自己所吃的東西會對孩子造成一定程度的影響。
也就是說,當一個大寒的藥物下去了,那么孩子喝下去的奶性質也會變寒涼,這里的寒涼不是指的溫度,而是指食物的屬性,這個屬性就叫寒涼。過于寒涼的食物會對孩子的脾胃造成一定的刺激,脾胃受寒涼食物的刺激就會容易拉肚子,出現綠便便。
這里的脾胃受寒,不是指那些吹風了、天冷了;再強調一次,是食物的性質寒涼,不能籠統地理解為溫度冷,寒涼的、溫熱的意思。
這是個服用大寒藥物之后,引發孩子脾胃不耐受的情況,這種不耐受可以歸結為脾胃受寒的表現,因此豬豬煲當時的處理方法是:一、停頭孢克洛;二、拿個小熱水袋用毛巾包著熱敷寶寶的肚臍及其周圍。
第二天媽媽很高興地跟我說,寶寶已經不拉稀了,便便成形了;第三天,寶寶基本就恢復了。
案例二哺乳期媽媽,純母乳喂養,寶寶四個半月。媽媽5天前因感冒,吃了1天撲熱息痛(哺乳等級為L1級,最安全)和2天感冒解熱顆粒(無哺乳等級),癥狀好轉,停藥。本想著這輪考驗結束了,結果媽媽剛停藥的第二天,孩子開始拉稀便,便便色黃,有泡沫,觀察,沒有處理;第三天,寶寶大便更稀,色黃,有泡沫,于是又來找豬豬煲咨詢。
這兩種藥性質均偏寒涼,故孩子隨后還是出現跟案例一類似的表現,處理方法還是以溫暖脾胃為主,跟媽媽建議,拿根小棉簽把家里的備的藿香正氣水涂一點到寶寶小肚臍上,第二天買到棉球后,用藿香正氣水塞肚臍2-3小時,觀察。第二天媽媽反饋,孩子當天已經不拉肚子了,囑停藥觀察;第三天,寶寶恢復正常。
總結
? 哺乳媽媽盡量使用哺乳等級為L1、L2的藥物,都是相對安全的,有病不要死扛,因為媽媽自己也很重要。
? 即使吃了最安全的L1級藥物,都不能保證寶寶腸道就能適應良好,特別是這個藥物屬性非常寒涼的時候,孩子就更容易出現胃腸道的適應不良。
? 抗生素很寒涼,但不代表用中成藥就是沒事的,像案例二的例子,使用偏寒涼的中成藥,也是有可能使寶貝腸道適應不好的,也是需要注意的。但凡用藥都需要謹慎,最好找醫師指導哦!
? 孩子即使是因吃了奶出現拉肚子,媽媽也不用怪責自己。媽媽已經在當下做了最謹慎的選擇,有些事情誰也避免不了,出現問題,處理就可以了,不用著急,不用內疚,淡定冷靜。
推薦幾個好的小方法
除了上面的方法,再繼續介紹幾個好用的、有助于脾胃受寒發生拉肚子這種情況的家庭處理方法,主要是肚臍(神闕穴)的外治法:
1、炒鹽熱敷肚臍
將炒鍋加熱,不用放油,直接倒鹽進去,把鹽炒熱(粗鹽效果更佳,沒有的時候,家里用的鹽也可以),用布袋裝好,太熱的時候,再拿個小毛巾抱住,防止燙傷孩子。然后給孩子熱敷肚臍,直到鹽袋已經冷下來為止,一天1-2次。
2、炒姜熱敷肚臍
把帶皮生姜切末,將炒鍋加熱,不放油,直接把生姜末炒至看起來干干的,有點焦黃,即可。隨后如方法1一樣,拿個布袋裝好,如果太燙,再加一塊小毛巾包住,熱敷肚臍,至冷卻。一天1-2次。
3、熱水袋熱敷肚臍
正好啥都沒有的,冬天用的那種電熱水袋熱敷肚臍也是可以的,同樣是防燙傷,防觸電即可。一天1-2次。
4、焦米湯
把米炒指焦黃,加水煮20分鐘,煮好后喝米湯。如果稀便次數較多,可適當往米湯里加一點鹽(不要問我1歲內寶寶能吃鹽嗎?這是生病狀態,和正常情況不一樣,原理同口服補液鹽,防止脫水)
5、艾絨肚兜
網上賣的那種艾絨小肚兜也是有點效果的,前提是里面的艾絨要純,艾絨要是陳年的更好。
6、艾灸肚臍
清艾條點燃,懸空放寶寶肚臍上灸10-15分鐘。把這個方法寫得比較靠后,不是因為沒效果,這個效果其實也是挺好的,但是因為考慮到小寶寶使用時容易不配合,容易發生燙傷意外;另外,現在艾條質量參差不齊,普通媽媽買到的大多數都是摻了雜質,或者剛采摘就說是1年艾,放了1年就說是3年陳艾,放了2年就說是5年陳艾,質量很難把控。質量不好的艾條點燃時聞起來味道會比較嗆,就不如以前的純艾,以前那種艾煙是有好的保護作用的,但現在如果買到質量不好的那種,豬豬煲自己聞起來都覺得有點嗆,給寶寶用,豬豬煲覺得應該更謹慎一些。
室內通風不好的情況下,這些質量一般的艾煙可能引起寶寶呼吸道不適。
所以,家庭使用這種方法時,應該要注意通風,但不能直吹孩子腹部,同時要購買質量好的艾條,如果自己不能確定,最好是找專業醫師操作,效果也是不錯的。
7、藿香正氣水外敷肚臍
藿香正氣水稍微回溫一下,不要太熱,暖暖的就可以,沾濕棉球輕輕塞進小肚臍,用防過敏醫用膠布稍微固定,白天可以敷大概2-3小時,如果是晚上,孩子已經睡著了,讓孩子好好睡覺,第二天起來再拿下來即可。前提是,孩子沒有對膠布或藿香正氣水過敏哦~
最好是趁孩子睡覺時做,這樣孩子不容易因為日常的活動把棉球蹭下來。
如果孩子出現了嚴重的腹瀉或其他嚴重的伴隨癥狀,應該立刻帶孩子就醫哦!
當媽不易,當一個要喂奶的媽更不容易,誰當誰知道……
我是比醫生有趣,比媽媽專業的逗比博士麻麻,更多有趣好玩的育兒科普、喂養技巧、孕產故事,請關注“奇跡媽媽育兒”。
金原華