當(dāng)男性患有前列腺增生或慢性前列腺炎時(shí)需做直腸指診，需經(jīng)過直腸檢查，這讓很多患者因?yàn)檫^于尷尬而拒絕，可此類檢查對(duì)診斷某些疾病有重要的意義。男人哪些疾病需要做“指檢”？1、前列腺炎當(dāng)男性排尿出現(xiàn)問題時(shí)如尿頻尿痛、尿急和排尿不暢等，還有尿線分叉，

當(dāng)男性患有前列腺增生或慢性前列腺炎時(shí)需做直腸指診，需經(jīng)過直腸檢查，這讓很多患者因?yàn)檫^于尷尬而拒絕，可此類檢查對(duì)診斷某些疾病有重要的意義。

男人哪些疾病需要做“指檢”？

1、前列腺炎

當(dāng)男性排尿出現(xiàn)問題時(shí)如尿頻尿痛、尿急和排尿不暢等，還有尿線分叉，排尿后或大便時(shí)尿道口有白色分泌物等，需警惕前列腺炎。診斷前列腺炎除了結(jié)合患者的病史和癥狀外，還需做前列腺液常規(guī)檢查，看一看前列腺液中有沒有炎癥。醫(yī)生主要通過對(duì)前列腺按摩來留取前列腺液，從肛門進(jìn)入直腸后擠壓前列腺，利于前列腺液從尿道口流出。具體的方法是患者采取胸膝位姿勢(shì)，醫(yī)生的右手食指戴上橡皮手套，涂抹潤(rùn)滑的石蠟油，先輕輕的對(duì)肛門周圍按摩，然后再慢慢插入直腸內(nèi)，當(dāng)摸到前列腺后，用食指最末指節(jié)的指腹對(duì)著前列腺的直腸面，從外-上-內(nèi)-下的方向依次按壓前列腺，這樣能擠壓出前列腺液。取出前列腺液后需及時(shí)排尿，這樣能沖刷干凈殘留在尿道中的前列腺液。

2、前列腺肥大

男性的前列腺的位置特殊，在直腸前面有精囊腺和膀胱，還有前列腺。通過做直腸指診能了解前列腺大小、結(jié)構(gòu)和質(zhì)地，看看有沒有壓痛感，這樣能初步診斷前列腺肥大和前列腺炎，同時(shí)也能早期診斷出前列腺癌，其準(zhǔn)確率達(dá)到50%以上。

3、前列腺癌

經(jīng)直腸彩超是把專門的B超探頭插入直腸內(nèi)，能檢查直腸周圍器官有沒有發(fā)生病變。通過做此檢查能更清晰看出前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)，利于精囊、前列腺和周圍結(jié)構(gòu)檢查，可發(fā)現(xiàn)比較小且隱匿的病灶，利于早期診斷前列腺癌。另外經(jīng)直腸彩超，不需憋尿且方便檢查。

做直腸指診注意什么？

肛門有損傷時(shí)不能做以上檢查，前列腺患者檢查前必須先把尿液排空，最佳的檢查體位是膝胸臥位，也可以站立。腹部靠近檢查臺(tái)一側(cè)彎腰接受檢查，年老體弱或嚴(yán)重患者需采取側(cè)臥位或仰臥。醫(yī)生檢查前必須戴好手套或指套，涂抹潤(rùn)滑劑，患者需保持全身心放松，輕柔按摩肛門后，用食指緩慢插入直腸深部來檢查，檢查順序分別是前列腺、精囊、直腸和肛門。正常情況下，前列腺如栗子大小，平坦且邊緣清楚，質(zhì)地堅(jiān)韌均勻有彈性，沒有壓痛或結(jié)節(jié)。

溫馨提示

不管做哪種檢查必須由醫(yī)生評(píng)估病情之后才能操作，特別是慢性前列腺炎急性期和急性前列腺炎患者不能對(duì)前列腺按摩，在這兩個(gè)時(shí)期按摩可能會(huì)讓感染擴(kuò)散，細(xì)菌有可能進(jìn)入血液循環(huán)中而引起敗血癥。另外患有前列腺結(jié)核、前列腺腫瘤、前列腺硬化以及萎縮的患者也不能做前列腺按摩。

#健康科普排位賽# #家庭醫(yī)生超能團(tuán)#

參考資料：

1、《指檢太尷尬太難受，檢查前列腺可以不做指檢嗎？ 》，石榴云醫(yī)，2018-10-24

2、《前列腺指檢知多少？ 》，泌尿男科于文曉，2019-06-02