轉載請注明作者與來源：藥店人官方（1640358689331203）藥店人對于常見疾病相關知識的把握必須全面而準確，今天就帶大家先認識《降血壓篇》&《消化系統篇》降血壓藥降血壓用藥原則（一）利尿劑：呋噻米、氫氯噻嗪（珍菊降壓片、羅己降壓片、

轉載請注明作者與來源：藥店人官方（1640358689331203）

藥店人對于常見疾病相關知識的把握必須全面而準確，今天就帶大家先認識《降血壓篇》&《消化系統篇》

降血壓藥

降血壓用藥原則

（一）利尿劑：呋噻米、氫氯噻嗪（珍菊降壓片、羅己降壓片、復方羅布麻）

適用：心衰。

禁用：糖尿病、痛風。

（二）β受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾片

適用：心絞痛、心率快。

禁用：心動過緩、哮喘。

（三）鈣離子拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

適用：高血壓伴穩定型心絞痛。

禁用：偏頭痛。

（四）血管緊張素轉換酶抑制劑：卡托普利、依那普利、賴諾普利

適用：心衰、心梗、糖尿病。

禁用：老慢氣、干咳患者，腎動脈狹窄者。

（五）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦

適用：糖尿病。

聯合用藥

ACEI+小劑量利尿劑、ARB+小劑量利尿劑、β阻滯劑+小劑量利尿劑、小劑量β阻滯劑+二氫吡啶類鈣拮抗劑。

還有一種簡單的方法是推薦顧客選用復方制劑的降壓藥，如安博諾（厄貝沙坦+氫氯噻嗪）、海捷亞（氯沙坦+氫氯噻嗪）、復代文（纈沙坦+氫氯噻嗪）、百普樂（培哚普利+吲達帕胺）。

消化系統

胃、十二指腸潰瘍癥狀

胃潰瘍——飯后疼痛；十二指腸潰瘍——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸、燒心等癥狀。

用藥原則

制酸生肌，和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。

一般用藥

奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁、復胃散膠囊（或者康復新液）、快胃片、雷尼替丁、泮托拉唑鈉腸溶片。

聯合用藥

奧美拉唑+復胃散膠囊（或者康復新液）+復合維生素 B 片。

淺表性胃炎癥狀

無規律的上腹隱痛、飽脹不適、反酸、噯氣。

用藥原則

保護胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動力藥+抑酸劑。

一般用藥

西米替丁、胃痛寧、雙姜胃痛丸、胃康靈、多潘立酮片、胃舒平、蘭索拉唑、阿莫西林分散片、克拉霉素、三九胃泰、雷尼替丁等。

聯合用藥

①膠體果膠鉍+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）。

②胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替丁（如有幽門螺桿菌感染可對癥使用抗生素）。

2-3 萎縮性胃炎癥狀

以胃脘部脹滿疼痛多見，或痞滿而無疼痛。必須先分清證型：

1 虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。

2 胃陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口干口苦，納差，消瘦，舌紅少津，舌體小，舌裂等癥狀為主。

用藥原則

• 虛寒型：益氣健脾，溫胃驅寒（參芪健胃顆粒，丹佛胃爾康）。
• 胃陰虧虛型：養陰和胃（養胃舒顆粒或者軟膠囊）。

聯合用藥

• 虛寒型：參芪健胃顆粒或者丹佛胃爾康+胃優樂（維酶素）+復合維生素 B。
• 胃陰虧虛型：養胃舒顆粒或者軟膠囊+胃優樂（維酶素）+復合維生素 B 片。

糜爛性胃炎用藥原則

同消化性潰瘍治療用藥相同。

急性胃腸炎癥狀

惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水樣便、偶有發熱。

用藥原則

止瀉藥+改善胃腸功能藥+抗炎藥。

一般用藥

諾氟沙星、思密達、速效止瀉膠囊、慶大霉素、復方黃連素片、腸胃康、腸炎寧。

聯合用藥

• 腸道邦克+諾氟沙星（兩藥須間隔兩小時服用）。
• 消炎止痢靈+諾氟沙星。

潤暢通便類用藥原則

潤腸藥+保健品。

一般用藥

麻仁潤腸丸、復方蘆薈膠囊、便通膠囊等，保健品有通便茶、膳食纖維片、苦瓜軟膠囊等。

聯合用藥

• 潤腸丸+蜂蜜。
• 復方蘆薈膠囊+蜂蜜。