今年元旦,30多歲的李先生和朋友聚會(huì)時(shí),一瓶啤酒下肚,突然感覺(jué)喘憋、呼吸困難、渾身出汗、頭痛、惡心,送到醫(yī)院搶救,心率過(guò)快。接診醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)病情,原來(lái)李先生近日感冒,正在服用抗生素,酒精和抗生素在體內(nèi)發(fā)生了相互作用。“頭孢就酒,說(shuō)走就走”的
今年元旦,30多歲的李先生和朋友聚會(huì)時(shí),一瓶啤酒下肚,突然感覺(jué)喘憋、呼吸困難、渾身出汗、頭痛、惡心,送到醫(yī)院搶救,心率過(guò)快。
接診醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)病情,原來(lái)李先生近日感冒,正在服用抗生素,酒精和抗生素在體內(nèi)發(fā)生了相互作用。

“頭孢就酒,說(shuō)走就走”的說(shuō)法絕非是危言聳聽(tīng)。嚴(yán)格意義上來(lái)講,只要吃了藥,不管是紅酒啤酒還是白酒,在停藥的一到兩天內(nèi)都是不適宜喝酒的。
酒中的乙醇不但會(huì)加速藥物體內(nèi)代謝,降低療效,而且長(zhǎng)期飲酒引起肝功能損壞,更會(huì)誘發(fā)藥品的不良反應(yīng),嚴(yán)重可致死。為了自身的健康安危,一定要記住下面這些藥,吃了可千萬(wàn)別再喝酒了。
一、止痛藥+酒=消化道出血
平常經(jīng)常服用的止痛藥,如布洛芬、尼美舒利以及雙氯芬酸鈉等藥物,屬于非甾體類消炎止痛藥,這些藥物具有一定的副作用。
服用以后有可能會(huì)引起消化道癥狀,如出現(xiàn)反酸、燒心、上腹部不適等癥狀。而酒精也刺激胃黏膜,引起胃酸分泌過(guò)多,兩者雙管齊下,有可能使癥狀加重,嚴(yán)重者還有可能會(huì)引起消化道出血或胃穿孔。
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其中對(duì)乙酰氨基酚(也叫撲熱息痛)是絕大多數(shù)感冒藥里含有的成分,在體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì),需要與體內(nèi)的還原性谷胱甘肽等保護(hù)因子結(jié)合才能降低毒性。而過(guò)量飲酒時(shí),則會(huì)消耗體內(nèi)大量的谷胱甘肽,使得對(duì)乙酰氨基酚生成的代謝物無(wú)法與谷胱甘肽結(jié)合,增加肝臟衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
常見(jiàn)的解熱鎮(zhèn)痛類藥物包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利以及雙氯芬酸鈉等。
二、降壓藥+酒=低血壓休克
服用降壓藥期間如果喝酒可能引起血管擴(kuò)張,從而出現(xiàn)低血壓性休克,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。因?yàn)榫凭哂袛U(kuò)張血管、抑制交感神經(jīng)和心肌收縮力的作用,可增強(qiáng)降壓藥的效果,引起頭痛,甚至休克。部分降壓藥如復(fù)方降壓片、復(fù)方雙肼屈嗪與酒精合用也可能會(huì)使血壓急劇升高。
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常見(jiàn)的降壓藥包括利血平、卡托普利、硝苯地平、普萘洛爾、地巴唑等。常吃這些降壓藥的患者,一定要注意忌酒!
三、降糖藥+酒=低血糖休克
糖尿病人也要格外注意了,注射胰島素或口服降糖藥期間,空腹飲酒的話,容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
因?yàn)榫凭珪?huì)刺激胰島素的分泌,患者如果剛吃完降糖藥,血糖控制到達(dá)標(biāo)的狀態(tài),如果這個(gè)時(shí)候再進(jìn)食酒精,會(huì)促使胰島素進(jìn)一步分泌增加,必然會(huì)引起低血糖,表現(xiàn)為心慌、出汗、疲乏無(wú)力,甚至煩躁、意識(shí)混亂、多語(yǔ)。
值得警惕的是,上述癥狀常常被醉酒反應(yīng)掩蓋,這導(dǎo)致了即使出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的低血糖,患者往往渾然不覺(jué),最終發(fā)生低血糖性休克。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致腦組織不可逆的損害,甚至引起死亡。
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另外,有的藥物比如二甲雙胍這類降糖藥,如果和酒精混合用,會(huì)增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),即乳酸在血液中堆積起來(lái),導(dǎo)致惡心、無(wú)力等癥狀。
四、抗菌類藥物+酒=毒藥
吃過(guò)頭孢類的藥物,或是打了頭孢類的消炎針之后,再喝酒就會(huì)出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”,又稱為戒酒硫樣反應(yīng),即體內(nèi)乙醛積蓄產(chǎn)生的中毒反應(yīng)。主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、幻覺(jué)、恍惚、甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。
另外,雙硫侖樣反應(yīng)嚴(yán)重程度與應(yīng)用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應(yīng)重,用藥期間飲酒較停藥后飲酒反應(yīng)重。本身就有心血管基礎(chǔ)病的人,有可能嚴(yán)重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。
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那么,飲酒和吃抗菌類藥,到底間隔多久才是安全的呢?
一項(xiàng)調(diào)查分析顯示:飲酒后5天之內(nèi)的人,吃頭孢類抗生素都可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。喝酒6天以后,再服藥,是安全的。
頭孢菌素類抗生素包括頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒ⅴ號(hào))、頭孢拉啶(先鋒ⅵ號(hào))、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐(先鋒ⅳ號(hào))、頭孢克洛、呋喃唑酮、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。
以上羅列的“下酒藥”,大家千萬(wàn)要重視了,吃藥后心中一定要重復(fù)默念1句話:“吃藥不喝酒,喝酒不吃藥!吃藥不喝酒,喝酒不吃藥!吃藥不喝酒,喝酒不吃藥!”
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