科技改變生活 · 科技引領未來
本文作者:黃志恒,復旦大學附屬兒科醫院(國家兒童醫學中心)副主任醫師,兒科學博士天氣逐漸變涼,感冒發燒的孩子驟然多了起來,父母們總是各種揪心、不知所措。但有一件事中國的父母基本都會做——給孩子貼個“退熱貼”!“退熱貼”好像已經成為發燒標配,
本文作者:黃志恒,復旦大學附屬兒科醫院(國家兒童醫學中心)副主任醫師,兒科學博士
天氣逐漸變涼,感冒發燒的孩子驟然多了起來,父母們總是各種揪心、不知所措。但有一件事中國的父母基本都會做——給孩子貼個“退熱貼”!
“退熱貼”好像已經成為發燒標配,只要孩子發燒,無論熱度多少、精神狀態如何,先給額頭來上一貼。
這個“退熱貼”到底有多火呢?
“退熱貼”可以說是代購圈兒里一年四季的寵兒!在媽媽群里可以說是“紅到發紫”!
在各個電商平臺,月銷量從幾千到幾萬不等,最高的幾款銷量甚至高達75萬+件!
可以說,只要是家里有小孩的家庭,都會囤一些“退熱貼”,以備不時之需。
退熱貼起不到降低體溫的作用!
可是,退熱貼真的有這么神嗎?一貼上,孩子體溫就降下來了?
其實,現在市場上銷售的退熱貼,大部分均屬于巴布劑(也叫凝膠膏劑),是物理降溫的一種方式。
“退熱貼”退熱機理是:退熱貼中凝膠層為其主體部分,由具有良好的能量轉換功能的親水性高分子凝膠(含有水、冰片、薄荷、色素等)為載體,載體中水份汽化時可以將熱量帶走,它跟涼毛巾或冰袋敷頭達到的效果差不多,只能降低局部皮膚的溫度,給寶寶帶去暫時的舒適感,讓煩躁哭鬧的情緒得以安撫,對降低體內溫度起不到太大作用!
但為什么說“退熱貼”坑娃呢?
因為退熱最主要的原則是讓孩子舒服,退熱貼給額頭局部帶來的這種涼意并不是所有孩子都能耐受,有些孩子會出現過敏(表現為皮膚瘙癢、發紅、出疹)。
所以,不僅不退熱,反而讓孩子過敏等不適感!
更尷尬的是,國內外指南、學會從來沒有承認過退熱貼!
國內外指南從來沒有承認過退熱貼
雖然退熱貼賣得真的很火很火,尷尬的是,國內外指南都沒有承認過它的退熱作用。
我國最新的兒童發熱指南——《中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南(標準版)》(2016)里關于孩子發熱處理部分,完全看不到退熱貼的身影。①
再到國外,不論是加拿大兒科醫生協會(CAPS),還是美國兒科學會(AAP),還是英國國家衛生與臨床技術優化研究所(NICE),都不曾提到過退熱貼用于退熱貼。②③
這就是為什么說“退熱貼”坑中國父母。
如果非要說退熱貼有用,騙點中國父母的錢而已!
孩子發燒會燒壞腦子嗎?
如果說家長給孩子用退熱貼是為了降溫,其實背后更擔心的是怕孩子發燒燒壞腦子。
所以,孩子一發燒,家長們常常按捺不住拿出家庭必備神貼:退熱貼。
往額頭一貼,孩子舒不舒服我不清楚,反正家長心里是舒服多了。
額頭涼涼的,不容易把腦子燒壞,否則考不上北大清華了。所以有的廠家把退熱貼叫“護腦退熱貼”,凈忽悠人!
除非細菌、病毒進入腦子里,分別引起化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎/腦炎,一般單純發熱不會燒壞大腦的。
那孩子發燒了該怎么辦?
第一,判斷孩子是否真正的發熱?
臨床工作中通常將肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃定義為發熱。如果你家娃體溫高于這個溫度,才叫做發熱。
第二,小孩的退熱原則是什么?
盡量的保持寶寶舒適是退熱的原則,說白了就是盡量讓孩子舒服。
第三,什么時候孩子才需要退熱?
孩子月齡≥2月齡,肛溫≥39.0℃(口溫38.5℃,腋溫38.2℃),或因為發熱出現了不舒適和情緒低落的發熱兒童,推薦口服對乙酰氨基酚。
孩子月齡≥6月齡兒童,推薦使用對乙酰氨基酚或布洛芬。
最后,看到這里你如果沒有囤退熱貼,恭喜你,甭買了,省錢了!
本文編輯:魯洋審稿主任:楊小明
參考文獻 :①《中國0~5歲兒童病因不明急性發熱診斷處理若干問題循證指南》②NICE:Fever in under 5s: assessment and initial management. Clinical guideline [CG160 ]https://www.nice.org.uk/guidance/cg160/chapter/recommendations#table-2-summary-table-for-symptoms-and-signs-suggestive-of-specific-diseases③AAP:How to Take a Child's Temperature_Taking Your Child's Temperature;https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/How-to-Take-a-Childs-Temperature.aspx
張俊一