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來源:浙江省腫瘤醫院(國科大腫瘤醫院)2018年《我不是藥神》被稱之為難得的國產好片,這部電影把現代醫藥的倫理沖突困境展露無遺,選取的藥物原型也是當時爭議較大的抗癌“神藥”格列衛。來源網絡格列衛是治療慢性粒白血病的“神藥”,只要患者一直吃這
來源:浙江省腫瘤醫院(國科大腫瘤醫院)
2018年《我不是藥神》被稱之為難得的國產好片,這部電影把現代醫藥的倫理沖突困境展露無遺,選取的藥物原型也是當時爭議較大的抗癌“神藥”格列衛。
來源網絡
格列衛是治療慢性粒白血病的“神藥”,只要患者一直吃這個藥,病情就能得到有效控制,它把白血病這種惡性腫瘤,生生的給降級到了高血壓這種慢性病的危害程度。但是這款藥也有缺陷,那就是只能壓制但是無法根除白血病,所以慢粒白血病和胃腸間質瘤患者須終身服藥,一旦斷藥,癌細胞立刻就會卷土重來,速度非常之快,所以慢性粒白血病患者,必須持續服用格列衛,藥就是生命,斷藥就是斷命。
飽受爭議的格列衛,除了其療效讓病人具備極強的依賴性之外,還有一個重要的因素,就是它的價格實在太昂貴,昂貴到足以讓病人傾家蕩產,為了活命被榨干每一分錢,引發巨大的倫理危機。
格列衛2001年第一次引入中國至今,價格一直是23500元一盒,一盒為一個月服用劑量,一年耗資28萬元。此前,該藥從未降過價,只是根據病人的經濟能力,在國家的干預下,2006年在中國推行買三贈九等相關的優惠,但病人一年的經濟負擔仍然超過了7萬,掏空了很多中國老百姓的家底。一年花費28萬或者7萬元,就能保命,否則就是死,在這件事上表現得淋漓盡致。當明知道醫院里就有藥,只要吃下去肯定能活,但是家境困難買不起的時候,病人會有多么的絕望。
“我吃了三年的藥,吃掉了房子,吃垮了家人?!庇捌械倪@句臺詞,就是很多慢粒白血病患者的真實寫照。
吹響了健康行業,最嘹亮的沖鋒號
電影《我不是藥神》引發輿論熱議,國家有關部門也緊鑼密鼓地加快落實抗癌藥降價保供等相關措施。健康新政的相繼出臺,昭示著黨中央“沒有全民健康,就沒有全面小康”的論斷,絕不是一個口號,吹響了健康行業最嘹亮的沖鋒號角。
在國家政策的推動下,2020年12月28日,國家醫保局新醫保目錄公布。時隔兩個月,2021年3月1日起,最新醫保藥品目錄終于正式啟用。對腫瘤患者們來說,又有很多病友們等到了救命新藥!
進入2021年醫保目錄的抗癌藥可以分為三類,分別是:
1、新進醫保目錄抗癌藥
也就是首次進入醫保目錄的抗癌藥,一般都是新上市的抗癌藥,從2021年3月1日起可以正式進行醫保報銷。
首次進入醫保目錄的抗癌新藥有:
紫杉醇(白蛋白結合型)、奧沙利鉑甘露醇注射液、替雷利珠單抗、卡瑞利珠單抗、特瑞普利單抗、阿美替尼、澤布替尼、曲美替尼、侖伐替尼、恩扎盧胺、尼拉帕利、地舒單抗、氟馬替尼、達拉非尼。另外,安羅替尼和奧希替尼有新的適應癥進入醫保;氟維司群在2020年下半年被移出醫保目錄,經過醫保談判,再次進入醫保目錄。
2、續約醫保目錄抗癌藥
也就是以前已經進入醫保目錄,但是有效期已經結束了,經過醫保談判,再次進入醫保目錄。這些抗癌藥的價格會比之前的醫保價格還更低。
3、醫保有效期內的抗癌藥
這些抗癌藥是已經進入醫保,仍然處于醫保有效期內,經過醫保談判后再次降價。
四款國產PD-1全部納入醫保!低至千元
值得一提的是,讓廣大癌癥患者翹首以盼的抗癌“神藥”PD-1,國產的四款PD-1/L1全部談判成功,納入醫保,降價達 80%以上!這4款讓我們引以為傲國產PD-1的上市,對患者最直觀的沖擊就是將PD-1的價格從“用不起”的30萬元/年,直接拉到了10萬元/年左右,而醫保價格公布后,價格更是降到了千元以下,特瑞普利單抗80mg價格僅為906.08元,打破PD-1最低記錄。連美國FDA都直呼:歡迎中國藥企把低成本的PD-1/PD-L1帶到美國。
目前進入醫保的四款國產PD-1用藥信息如下:
相信隨著醫藥改革、醫學研究和無數患者與醫療工作者的共同推動,癌癥患者今后用藥會越來越好。
張陽華