網絡測聽，也就是線上測聽，簡單來說，就是通過一個加載在電腦、手機上的小程序或APP，控制用戶的耳機播放各種不同強度的測試聲源，讓用戶自我判斷是否能聽到聽清，進而給出一個測試者是否存在聽力損失的判斷結果。線上一般采用三種方法第一種是早期常用的

網絡測聽，也就是線上測聽，簡單來說，就是通過一個加載在電腦、手機上的小程序或APP，控制用戶的耳機播放各種不同強度的測試聲源，讓用戶自我判斷是否能聽到聽清，進而給出一個測試者是否存在聽力損失的判斷結果。

線上一般采用三種方法

第一種是早期常用的方法，問卷加聽聲音。先是給出日常生活中聽力損失常見的表現，讓用戶判斷是否存在或存在程度。然后是給到用戶不同頻率和不同強度的自然聲源，看其是否可以準確聽到。最后，綜合給出一個用戶是否存在聽力問題的可能性結果。

第二種方法類似言語識別閾測聽。給用戶聽各種不同類型的詞匯，讓用戶點擊聽到的詞，如果連續準確，就會減小聲音響度，如果連續不準確就會加大聲音響度，根據用戶能準確判斷的最小聲音響度，來判斷用戶聽力是否存在聽力問題，進而給出建議。

第三種是近年最常用的方法，其測試過程類似專業的純音測聽。分別給左右耳不同頻率和不同強度的純音，讓用戶判斷是否能聽到。在每個頻率上找到用戶能聽到的最小聲音響度，最終形成一個和專業純音測聽結果基本相似的診斷結果，并給出是否需要繼續干預的建議。

以上方法給出測試結果后，都會建議用戶到聽力中心做專業的聽力檢測，所以大部分線上測聽其實是聽力服務機構引流到店的方法，只可以作為一種很基礎的聽力狀況判斷手段（只能粗判斷存在聽力問題的可能性），不能作為診斷依據，測聽結果更不能直接作為助聽器聲音大小的調試依據。

那為什么在線測聽不靠譜？

在線測聽的結果肯定是不夠準確的，也無法作為后續干預的參考依據，可以簡單從以下幾個角度來分析原因：

1.不能判斷聽損性質。

一個人有了聽力損失后，還需要對聽損病因作出診斷。在專業測聽時，必須有氣導和骨導兩種耳機對測試者進行測試，兩類測試結果和對測試者病史的詳細詢問，再加上一些其它聽力診斷方法，才能判斷造成一個人聽力損失的原因。

不同原因的聽力損失，有不同處理方法，其中有一部分人可能可以通過藥物或手術治療，恢復全部或部分聽力。只有在不能通過治療解決聽力損失問題時，才會建議考慮佩戴助聽器或植入人工耳蝸。

但線上測聽通常只有并不準確的氣導測試結果，不能判斷造成聽力損失的原因，更不能為下一步干預（治療、佩戴助聽器還是植入人工耳蝸）給出可靠的參考依據。

2.沒有專業的軟硬件設備，聲音響度控制不可能準確。

線上測聽通常只是一個非專業的測聽軟件，和電腦、手機、平板等非專業硬件隨機匹配。同時，不同品牌的耳機、手機、電腦等電阻和工作電流都不盡相同，測試前也沒有做基準校準，只是簡單告訴用戶音量調至什么位置，如音量放到最大或音量居中。在此情況下，從耳機發出的每個頻率的聲音響度都不可能相同，如1KHZ可能是30dBHL，250HZ可能已經接近50dBHL。

專業測聽需要用到專業設備，如專業測聽儀、專業的TDH39耳機、適合的線材等。同時，每個測試頻率、聲音響度還需要軟硬件結合，單獨進行校準，如此嚴謹的科學流程才能確保測聽結果的準確。所以，單從軟硬件配合控制這一點看，線上測試結果基本是無法準確的，也許只可能偶爾有一兩個頻率碰巧準確。

3.測試環境本底噪聲無法控制。

專業測聽過程是在一個專業隔聲室內進行的，要求本底噪聲小于30dB（A）。而線上測聽無法控制環境本底噪聲，頂對是讓測試者在一個相對安靜的環境下進行。一般市郊安靜的住宿小區，臥室的本底噪聲強度都會大于30dB（A），一般安靜的辦公室噪聲強度都會大于45dB（A），沒有一個符合測聽環境要求的，測聽結果的準確性自然也會大受影響。

4.測聽需要專業人員在旁指導。

專業人員具備聽力學、心理聲學等專業知識素養，會熟練操作聽力測聽過程中要用到的各種軟硬件設備，能排除測聽過程中可能的視線干擾、判斷聽力損失的因果關系、掌握與測試者的溝通技巧等。專業人員全方面的細節考慮和精細的操作，才能獲取一個較為準確的測聽結果，才能為聽損程度、性質判斷以及進一步干預方案的選擇提供靠譜的依據，這是線上測聽遠遠無法企及的。

實際上，幾乎所有線上測聽軟件也都會在告知說明中清晰地寫到：“此測聽結果僅作用戶參考，不能作為任何診斷依據。”

當然，沒有任何一個醫生會以線上測聽結果為診斷依據，所有耳科醫生診斷一個人是否有聽力損失，只認醫院測聽室（有醫院抬頭和醫生簽名）的測聽結果，如果你出具一份線上測聽截圖給醫生，醫生只會建議你到醫院測聽室重新做一下測聽。

大部分驗配中心可以免費測聽

目前可以專業測聽的機構，除了醫院的測聽室，主要就是有經營許可證的、正規的助聽器驗配中心。

醫院測聽是為了給患者各種疾病（耳科疾病居多）提供診斷依據的，是需要收費的。而助聽器驗配中心測聽的主要目的是根據用戶的聽力損失情況，幫用戶驗配到合適的助聽器。測聽是驗配助聽器的必要前置條件，因此，一般驗配中心的成人測聽都是免費的（兒童因為耗費精力較大，部分驗配中心可能需要收費）。

如果你懷疑自己可能存在聽力問題，無論你配不配助聽器，都可以到這些驗配中心去做個專業又免費的聽力測試，遠比線上測聽靠譜多了！

我是聽力師張艷艷，在聽力康復指導和助聽器驗配領域有20多年的從業經驗，如果大家想知道更多助聽器知識，哪里有靠譜的聽力機構和驗配師，都歡迎在留言區或者私信問我。