腎衰竭分為急性的和慢性的，前者是因為某些因素使得腎功能短時間內減退，后者常見于慢性腎炎，高血壓和糖尿病以及高尿酸血癥等。腎衰竭一直放任不管會發展成尿毒癥，只能通過腎移植和透析的方式來維持生命。是什么引起的腎衰竭，哪些方法能明確診斷，不妨來探

腎衰竭分為急性的和慢性的，前者是因為某些因素使得腎功能短時間內減退，后者常見于慢性腎炎，高血壓和糖尿病以及高尿酸血癥等。腎衰竭一直放任不管會發展成尿毒癥，只能通過腎移植和透析的方式來維持生命。是什么引起的腎衰竭，哪些方法能明確診斷，不妨來探一究竟。

導致腎衰竭的病因有哪些？

1、急性腎衰竭

受到外傷、身體脫水、腎臟血管性疾病、大出血和休克、敗血癥和心力衰竭等都會使得有效血容量減少，降低腎小管濾過率，從而引起腎前性急性腎損傷；腎小管壞死或腎小球腎炎，受到感染，腎臟缺血，高鈣血癥，急性系統性紅斑狼瘡和血管炎，藥物過敏和異型輸血等都會造成急性腎損傷；患有結石、前列腺肥大、血塊和腫瘤等易造成急性尿路梗阻，誘發腎后性急性腎損傷。

2、慢性腎衰竭

慢性腎衰竭繼發于高血壓、糖尿病以及腎小球疾病。其主要癥狀是惡心嘔吐和食欲下降，胸悶氣短和呼吸急促、全身乏力和血壓升高以及頭痛和貧血等。

懷疑是腎衰竭時需要做哪些檢查？

1、血常規

由于腎衰竭患者腎功能減退或喪失，無法生成促紅細胞生成素，因此易出現貧血，白細胞計數正常或稍微升高，細胞沉降率速度加快，血小板數量減少。

2、尿常規檢查

腎衰竭患者做尿常規檢查時尿滲透壓降低，尿蛋白定量增加，出現不等的上皮細胞、白細胞以及紅細胞，還有顆粒管型等；血肌酐和尿素氮水平升高，尿液濃縮-稀釋功能測定說明內生肌酐清除率低。

3、腎功能檢查

腎功能檢查主要是看血清尿素、血肌酐和尿酸以及血B2-微球蛋白，腎衰竭的特征是腎功能檢查各種指標異常。

4、血液生化檢查

血漿中白蛋白含量減少，血磷升高，血鈣有所降低。

5、影像學檢查

大部分腎衰竭患者需做超聲檢查，能觀察腎臟形態，了解有沒有出現泌尿系統梗阻；針對腹部和腎臟影像學檢查找出背后的病因，包括腹部CT和MRI、X線以及腎臟血管造影檢查。

6、病理學檢查

腎臟穿刺活檢是診斷腎病的金標準，不過必須由專業醫生操作，把穿刺針插入患者背部且刺入腎臟，獲取小部分組織樣本，再放在顯微鏡下觀察。通過腎活檢能確診多種腎臟疾病，包括腎小球腎炎、間質性腎炎和急進性腎炎等。

溫馨提示

導致腎衰竭的原因有很多，還需積極診斷和治療原發疾病，找出引起腎功能不全加重的誘發因素，及時合理糾正。當腎衰竭患者出現消化系統泌、尿系統和神經系統癥狀時還需對癥支持治療。某些情況下還需用利尿劑清除體內多余液體，糾正水電解質和酸堿紊亂問題。腎小球濾過率每分鐘不足10毫升時，同時出現明顯的尿毒癥臨床表現，經過治療后無法緩解時還需考慮透析治療，有條件的話可以接受腎移植手術。

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