（健康時報張萌）11月26日，第六批全國藥品集采采購（胰島素專項采購）在上海開標(biāo)，并公布擬中選結(jié)果。其中，最低報價為甘李藥業(yè)精蛋白人胰島素混合注射液（30R），3ml:300單位（筆芯）規(guī)格擬中選價17.89元，降價64%。而最高降幅為禮來

（健康時報 張萌）11月26日，第六批全國藥品集采采購（胰島素專項采購）在上海開標(biāo)，并公布擬中選結(jié)果。其中，最低報價為甘李藥業(yè)精蛋白人胰島素混合注射液（30R），3ml:300 單位（筆芯） 規(guī)格擬中選價17.89元，降價64%。而最高降幅為禮來的精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液(25R)，以18.89元/支擬中標(biāo)，降幅近74%。

最高降幅達(dá)74%

根據(jù)國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室此前發(fā)布的《全國藥品集中采購文件（胰島素專項）（GY-YD2021-3）》，此次胰島素集采品種包括餐時人胰島素、基礎(chǔ)人胰島素、預(yù)混人胰島素、餐時胰島素類似物、基礎(chǔ)胰島素類似物、預(yù)混胰島素類似物，共6個采購組，各采購組報價單元以 3ml:300 單位（筆芯） 規(guī)格為代表品采購周期為2年。

健康時報梳理發(fā)現(xiàn)，此次共6類42個品規(guī)擬中標(biāo)，甘李藥業(yè)精蛋白人胰島素混合注射液（30R）、甘精胰島素、門冬胰島素3個產(chǎn)品分別在3個采購組以第一順位擬中選，報價分別為17.89元/支，48.71元/支，19.98元/支，降價幅度均超過60%。

從公開資料來看，這是胰島素首次進(jìn)入國采，也是生物藥首次進(jìn)入國采，降價幅度不小。根據(jù)擬中標(biāo)結(jié)果，6個采購組，二代胰島素中，餐時人胰島素和基礎(chǔ)人胰島素最低擬中標(biāo)價均為22.32元/支，降幅為55%，擬中選企業(yè)均為億帆生物；預(yù)混人胰島素最低擬中標(biāo)價為17.89元/支，降幅64%，擬中選企業(yè)為甘李藥業(yè)；而三代胰島素中，餐時胰島素類似物最低擬中標(biāo)價均為19.98元/支，降幅達(dá)72%，擬中選企業(yè)均為甘李藥業(yè)；基礎(chǔ)胰島素類似物最低擬中標(biāo)價為48.71元/支，降幅達(dá)63%，擬中選企業(yè)為甘李藥業(yè)；預(yù)混胰島素類似物最低擬中標(biāo)價為18.89元/支，降幅高達(dá)74%，擬中選企業(yè)為禮來制藥。

胰島素集采，國內(nèi)企業(yè)受益最大

擬中標(biāo)企業(yè)包括億帆生物、天麥生物、聯(lián)邦制藥、通化東寶、萬邦醫(yī)藥、東陽光長江藥業(yè)、甘李藥業(yè)、浙江海正8家國內(nèi)藥企，以及諾和諾德、禮來、賽諾菲3家跨國藥企。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2020年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端胰島素及其類似藥銷售額接近270億元，其中諾和諾德、賽諾菲、禮來三家外企的市場份額合計超70%。國產(chǎn)企業(yè)中，甘李藥業(yè)、通化東寶、聯(lián)邦制藥等占比較高，其中甘李藥業(yè)的胰島素市場份額在2020年突破10%。

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，雖然此前胰島素產(chǎn)品的市場份額呈現(xiàn)跨國藥企“三足鼎立”的趨勢，但胰島素集采或?qū)⒂绊懣鐕髽I(yè)在中國的市場份額，而國內(nèi)的龍頭企業(yè)或?qū)⑹芤孀畲蟆４舜螖M中標(biāo)結(jié)果也確實印證了此類觀點。“由于這是胰島素行業(yè)的第一次集采，從其它藥物集采的結(jié)果來看，集采可以幫助國內(nèi)企業(yè)擴(kuò)大銷量，提高市場份額。”甘李藥業(yè)一位銷售經(jīng)理在接受健康時報記者采訪時也強(qiáng)調(diào)。

糖尿病的健康賬和經(jīng)濟(jì)賬都要算好

我國是糖尿病大國，數(shù)據(jù)顯示，中國糖尿病患者達(dá)到1.29億，占總?cè)丝诘?0%左右。據(jù)了解，目前國內(nèi)胰島素不同品牌之間價格差距比較明顯，從幾十到幾百價格不等，雖然單價并不是非常昂貴，但由于糖尿病無法根治，需長期使用，因此對病人來說經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)仍比較重。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院內(nèi)分泌和心血管病中心主任李光偉教授在接受健康時報記者采訪時表示，中國糖尿病患者的花費(fèi)占整個醫(yī)療費(fèi)用的12.5%，如果有了并發(fā)癥，治療的花費(fèi)會更多，健康賬和經(jīng)濟(jì)賬都要算。

早在2020年1月，武漢醫(yī)保局就曾率先試水糖尿病用藥胰島素的帶量采購。以170.57萬支的總采購量，與諾和諾德、甘李藥業(yè)、通化東寶等九家企業(yè)進(jìn)行議價談判，最終促成部分中標(biāo)胰島素類藥品單價最高降43%。

隨著胰島素產(chǎn)品進(jìn)入國采，不僅可以減輕糖尿病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還可以在一定程度上增加患者胰島素使用的依從性。