讀前請點“關注”，每天定時分享關于婦科腫瘤及癌癥知識，擁抱每一位腫瘤患者，讓你在抗癌的路上不孤單在許多腫瘤患者的復查中，如果說B超是最基礎的影像學檢查，那么大家口中的“派特CT”就是很多患者心中診斷的準線。PET/CT是什么派特CT（PET

讀前請點“關注”，每天定時分享關于婦科腫瘤及癌癥知識，擁抱每一位腫瘤患者，讓你在抗癌的路上不孤單

在許多腫瘤患者的復查中，如果說B超是最基礎的影像學檢查，那么大家口中的“派特CT”就是很多患者心中診斷的準線。

PET/CT是什么

派特CT（PET/CT），其實就是PET+CT。

PET和CT都是影像學檢查方式的一種，其中，PET叫做“正電子發射計算機斷層顯像”，它利用了一些會參與人體代謝過程的物質，并在它們身上“裝載”了一些放射性核素。當這些物質在人體內代謝后，再用探測器探測一下這人的身上哪里有放射性核素發出的輻射信號，就可以知道這個人的代謝信息。

舉個例子，比如惡性腫瘤的代謝特別快，那么留在腫瘤內部的放射性核素就特別多，最后展示的成像中腫瘤就會特別明顯。

CT叫做“電子計算機斷層掃描”，是用X射線、γ射線 、 超聲波等直接對人體的某個部位進行細致的掃描，最后可以獲得類似解剖圖一樣的CT圖像。

圖源于：網絡（侵刪）

PET/CT則匯集了兩者的優點，它融合了PET和CT的圖像，既能顯示組織細胞代謝，及時發現隱秘的病灶，又能準確定位病灶的位置和大小，并查看病灶周圍的組織有沒有病變[1]。

可以說，PET/CT在幫助患者判斷腫瘤分期大小、是否復發轉移方面很有優勢，對我們的幫助很大。

但是PET/CT的缺點也很明顯，就是貴。做一次PET/CT少則四五千，多則上萬，對癌癥患者來說確實是不小的負擔。

但是，該做的PET/CT還是得做，不過我們做PET/CT可以注意一下時機，將PET/CT的作用最大化。

PET/CT的使用時機

PET/CT該在什么時候用？診斷時、療效評估時還是復發時？

1、診斷時

前文說過，PET/CT的圖像可以展示我們體內的代謝信息，因此在診斷時，這種檢查能夠很好的幫助我們發現一些手術發現不了的腹腔外病灶和淋巴結轉移，還可以檢測一些B超、CT、X光難以檢測到的地方[2]。

不過婦科腫瘤的診斷一般用CT、MRI或超聲，只有必要時才會使用PET/CT進行檢查，比如對于晚期，腫瘤情況復雜，因為一些不確定的病灶的情況，很難決定做不做開腹手術、手術能否切除干凈（R0或R1）的時候，就可以用PET/CT或MRI進行檢查。

還有另一種情況，如果患者是在手術后才發現自己患了癌癥，需要仔細檢查是否有殘余病灶，如果有殘余病灶是否需要再次手術進行補救的時候，也可以根據情況來考慮用CT、MRI、PET/CT等進行檢查。

2、治療中

化療、靶向治療等方法，如果能夠有效地阻止腫瘤的發生發展，自然也會影響到腫瘤的新陳代謝，而PET/CT的圖像恰好和新陳代謝有關，如果能在PET/CT里看到腫瘤在治療后新陳代謝發生了變化，就能證明治療是用的。

如果能通過PET/CT計算出腫瘤病灶的糖代謝量，還可以比較有效的評估卵巢癌患者在手術和鉑類化療后的預后，糖代謝總量越大，患者的預后通常越差。

3、監測/復發時

PET/CT有一個很大的優勢在于其對小淋巴結轉移、殘留病灶、復發病灶的探測，可以早期識別癌癥的復發，準確定位轉移灶，讓患者獲得最佳的治療。

因此，在復發監測過程中，PET/CT是一種比較有效用的影像學檢測，特別是在患者CA125升高，CT和核磁共振卻檢查不出病灶時，PET/CT或許可以給出不一樣的結果。

不過能用于評估復發的影像學檢查不止PET/CT，根據臨床情況和醫生判斷，患者還可以選擇胸/腹/盆CT、MRI等進行檢查。PET/CT該做就做，不用做時，我們也不必過度檢測。

PET/CT有輻射嗎？對人體有傷害嗎？

PET/CT是一種很好用的影像學檢查方式，但PET/CT是否有輻射？輻射是否會對人體造成傷害呢？

首先，PET/CT是利用正電子核素對人體代謝進行定位的，所以確實會有一定劑量的輻射。

有研究者監測了廣西某大型醫院的PET/CT機房的輻射環境，計算了常年駐扎在機房的工作人員受到的輻射劑量。

他們發現，負責給患者注射“含有正電子核素的化合物”的護士，受到的附加年有效劑量為0.16m Sv；負責操作PET/CT的則為1.20m Sv，低于職業人員年劑量管理約束值（5m Sv）,也符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》。

通常來講，做PET/CT的患者所受的輻射明顯小于常年處于PET/CT機房的工作人員，因此我們也不用擔心PET/CT的輻射問題。

不過檢查后還是可以多喝些水，加速新陳代謝，畢竟輻射這東西，能少一點是一點。

責任編輯：婦科腫瘤互助君

圖片來源：攝圖網