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胃痛不區(qū)分證型,用藥差別很大。比如電視里常見的“三九胃泰”就不能用于所有胃病。之前黃藥師講過,有一類胃痛,往往和遇到寒涼有關(guān),不能吃冷的,喜歡溫?zé)岬模@類胃痛是由胃寒引起;另一類人,經(jīng)常反酸、胃有灼熱感,有時口苦、口臭,喜歡吃冷的不喜歡熱的
胃痛不區(qū)分證型,用藥差別很大。比如電視里常見的“三九胃泰”就不能用于所有胃病。
之前黃藥師講過,有一類胃痛,往往和遇到寒涼有關(guān),不能吃冷的,喜歡溫?zé)岬模@類胃痛是由胃寒引起;另一類人,經(jīng)常反酸、胃有灼熱感,有時口苦、口臭,喜歡吃冷的不喜歡熱的,多是有胃熱。
還有一類人,胃痛與寒熱無關(guān),往往是一生氣胃部就又脹又痛,尤其是吃飯后更覺得胃部發(fā)脹,有時痛連兩肋,遇到煩惱、郁悶的事情或精神壓力大時,疼得更厲害,感覺胸悶難受,經(jīng)常打嗝,愛長嘆氣。
痛連兩肋
這種情況就是肝氣犯胃所致,或者說是氣滯型胃痛。生氣、煩惱、郁悶等不良情緒都會傷及肝臟,使肝氣郁結(jié)不暢,橫逆犯胃,使胃氣阻滯,導(dǎo)致胃脹痛。
所以,對這類患者來說,要選擇那些具有疏肝理氣、和胃止痛作用的藥物,才能從根本上緩解胃脹痛。
一、胃蘇顆粒
組成:蘇梗、香附、陳皮、香櫞、佛手、枳殼、檳榔、炒雞內(nèi)金。
理氣消脹,和胃止痛。用于氣滯型胃痛,癥見胃脘脹痛,竄及兩脅,得噯氣或矢氣則舒(打嗝或放屁后有所緩解),情緒郁怒時加重,胸悶食少,排便不暢,也用于慢性胃炎見上述癥狀者。
臨床曾報道,胃蘇顆粒對慢性非萎縮性胃炎、反流性咽喉炎均能取得較好的療效,且用藥不良反應(yīng)較少,安全可靠。
使用注意:
1、偶有口干,嘈雜的不良反應(yīng)。
2、孕婦忌服。
3、只有有肝胃氣滯癥狀的胃痛患者才能服用,脾胃陰虛或肝胃郁火胃痛的患者不適合服用。
4、胃蘇顆粒有含糖型和無糖型兩種,一般人可選含糖型,糖尿病患者選用無糖型。
二、柴胡舒肝丸
組成:茯苓、麩炒枳殼、酒白芍、甘草、豆蔻、醋香附、陳皮、桔梗、姜厚樸等25味中藥。
疏肝理氣、消脹止痛。用于肝氣不舒,胸腹脹悶,脅肋疼痛,煩躁易怒,消化不良,嘔吐酸水。
柴胡舒肝丸更多地是用于脹得厲害,疼得不厲害的情況。
使用注意:
1、本藥只適用于肝氣不舒所致的胃脹痛,不適用于由肝膽濕熱,食滯胃腸,脾胃虛寒等原因所引起的胃脹痛。
2、本品含有行氣、破血之品,有礙胎氣,孕婦慎用。
三、氣滯胃痛顆粒
組成:柴胡、醋延胡索、枳殼、醋香附、白芍、炙甘草。
疏肝行氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛,可連及兩脅悶脹。攻竄不定,得噯氣、矢氣則舒,遇憂思惱怒則劇。
使用注意:
1、氣郁化火者不宜服用。
2、重度胃痛應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
3、孕婦慎用。
四、調(diào)胃舒肝丸
組成:醋柴胡、木香、醋香附、麩炒枳殼、姜黃、郁金、砂仁、白豆蔻、陳皮、醋青皮、姜厚樸、炒山楂、甘草。
疏肝解郁,和胃止痛。用于脾胃不和,肝郁不舒引起的胃脘疼痛,兩脅脹滿,噯氣吞酸,飲食無味,遇到不良情緒加重,舌苔薄白,脈弦。
可用于急慢性胃炎、胃潰瘍、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、慢性肝炎等見以上癥狀者。
使用注意:
不適用于脾胃陰虛者。脾胃陰虛表現(xiàn)為口干,舌紅津少,大便干。
黃藥師小貼士
1、以上藥品請在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。用于這類氣滯型胃脹痛的藥不止以上4種,其他如香砂平胃丸、十香止痛丸、沉香舒氣丸、舒肝健胃丸等,也可酌情選用。
2、氣滯胃痛患者,豆制品、芋頭、紅薯、南瓜等容易引起腹脹的食物要少吃。同時服藥期間飲食忌食辛辣油膩,以免助濕傷脾,有礙氣機(jī)。
3、氣滯胃痛患者,要保持情緒穩(wěn)定,切勿生氣、惱怒,找到情緒的根源,否則,會使肝氣更加郁結(jié),對恢復(fù)病情不利。
4、可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,這對疏通氣機(jī)有幫助。
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何龍
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