你知道膽囊對(duì)我們?nèi)梭w而言,有多么重要嗎?我們每天攝入的食物,是需要膽囊來(lái)輔助消化的,因?yàn)樗袧饪s和存儲(chǔ)膽汁的作用。而膽汁的作用是用來(lái)加快脂肪的消化以及脂溶性維生素的吸收。不過(guò),完成消化吸收的這一過(guò)程,離不開(kāi)膽汁中的膽鹽和膽汁酸發(fā)揮作用。膽鹽
你知道膽囊對(duì)我們?nèi)梭w而言,有多么重要嗎?
我們每天攝入的食物,是需要膽囊來(lái)輔助消化的,因?yàn)樗?strong>濃縮和存儲(chǔ)膽汁的作用。而膽汁的作用是用來(lái)加快脂肪的消化以及脂溶性維生素的吸收。
不過(guò),完成消化吸收的這一過(guò)程,離不開(kāi)膽汁中的膽鹽和膽汁酸發(fā)揮作用。膽鹽可用作乳化劑來(lái)乳化脂肪,而膽汁酸將會(huì)和一些脂肪酸結(jié)合形成復(fù)合物,促進(jìn)吸收。

可以看出,膽囊對(duì)我們?nèi)梭w的重要性不言而喻。若是以上的這些環(huán)節(jié)的其中一個(gè)發(fā)生了故障,都會(huì)讓膽囊遭受疾病的侵?jǐn)_。
比如大家在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉,就是膽囊上常發(fā)生的疾病。
但可能部分人并不了解膽囊息肉是什么?自己被檢查出來(lái)之后,就開(kāi)始恐慌,不知道該怎么辦才好。這里,我想告訴大家,若被檢查出膽囊息肉,你有必要看看下面所講的膽囊息肉相關(guān)內(nèi)容。
一、膽囊息肉是什么?為什么會(huì)長(zhǎng)出膽囊息肉?
在我們了解膽囊息肉之前,我們先來(lái)看看什么是息肉?
息肉就是指人體組織表面長(zhǎng)出的贅生物,而醫(yī)學(xué)上通常把生長(zhǎng)在人體黏膜表面上的贅生物都稱(chēng)之為息肉。常見(jiàn)的類(lèi)型有炎性息肉、腺瘤性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤及其他胃腸道息肉綜合征等等。雖然息肉病變本質(zhì)上是良性的,但是不能排除其中的一部分會(huì)發(fā)生惡變的可能。
一般而言,臨床上往往會(huì)按照息肉出現(xiàn)的位置給它命名。像長(zhǎng)在鼻子上的是“鼻息肉”,長(zhǎng)在腸腔內(nèi)的息肉是“腸息肉”,長(zhǎng)在胃壁上的息肉是“胃息肉”等情況。
所以說(shuō),長(zhǎng)在膽囊黏膜壁上的息肉就是“膽囊息肉”了。更具體地說(shuō),是膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起或隆起,也就是“肉疙瘩”,實(shí)質(zhì)上是膽囊黏膜壁上的贅生物。它的形狀有時(shí)是球形,或是半球形,有蒂或者無(wú)蒂。
同樣地,膽囊息肉也有良性與惡性之分,臨床上一般多見(jiàn)于良性。大部分患者所發(fā)生的息肉類(lèi)型為膽固醇性、炎癥性、腺肌增生、腺瘤性等等。
那么,有部分人的膽囊中為什么會(huì)長(zhǎng)出這些息肉呢?
導(dǎo)致膽囊長(zhǎng)出息肉的原因比較復(fù)雜,其中主要跟膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎以及膽固醇代謝紊亂相關(guān)聯(lián)。包括生活中的很多習(xí)慣都是導(dǎo)致膽囊息肉多發(fā)的因素。
首先,體質(zhì)肥胖的情況是比較誘發(fā)膽囊息肉的。這種情況的發(fā)病率之所以很高,是因?yàn)樵诜逝终叩捏w內(nèi)含有大量的膽固醇,增加了磷脂以及膽汁酸的分泌。當(dāng)體內(nèi)的膽固醇堆積過(guò)多時(shí),膽汁酸將會(huì)大量地沉積,從而導(dǎo)致膽囊息肉。
再者,長(zhǎng)期的吸煙也會(huì)刺激膽囊息肉。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),香煙中的尼古丁成分會(huì)間接促進(jìn)膽囊壁變厚,使大量的膽汁累積在膽囊上皮,導(dǎo)致膽囊息肉的發(fā)生。并且,吸煙也會(huì)間接增加胃酸過(guò)多的分泌,并且抑制胰腺分泌,誘發(fā)十二指腸發(fā)炎,導(dǎo)致膽汁逆流,從而進(jìn)一步增加對(duì)膽囊的刺激。長(zhǎng)期下來(lái),膽囊就很容易發(fā)生一些疾病。
不僅肥胖和吸煙的情況容易發(fā)生膽囊息肉,同樣的,肝硬化也可能會(huì)誘發(fā)它的產(chǎn)生,或者說(shuō)是一些病情嚴(yán)重的肝炎患者,相比正常人發(fā)生膽囊息肉的風(fēng)險(xiǎn)要高一些。由于乙肝患者在發(fā)病期間,膽囊內(nèi)壁會(huì)逐漸變厚,則會(huì)抑制膽汁流動(dòng)的速度和流通量,這時(shí)膽囊的收縮壓就會(huì)發(fā)生失衡而誘發(fā)膽囊息肉。
除此之外,高脂血癥、高胰島素血癥以及膽道系統(tǒng)異常的一些患者們也處于膽囊息肉病發(fā)的高壓區(qū)。所以說(shuō),對(duì)于以上的種種情況,大家應(yīng)防患于未然。
那么,日常生活中我們應(yīng)如何發(fā)現(xiàn)自己患了膽囊息肉呢?
二、該怎么發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了膽囊息肉?
由于發(fā)生膽囊息肉的大部分患者往往沒(méi)有異常的表現(xiàn)癥狀,一般是在健康體檢的過(guò)程中意外發(fā)現(xiàn)的。即使是有癥狀的患者,多數(shù)情況下也不嚴(yán)重,只是上腹部有種悶脹感。
但可能有些患者的病變部位在膽囊頸部,這種情況會(huì)影響膽囊的排空,常常在用完餐之后右上腹感覺(jué)疼痛或絞痛,尤其是吃一些含油脂高的食物。
若膽囊息肉的患者合并有膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎的話(huà),腹痛可能會(huì)更加明顯。
當(dāng)然,如果平時(shí)真的出現(xiàn)以上這些癥狀的話(huà),我們也只能是初步的懷疑存在膽囊息肉的可能性。具體的確診,還需要前往醫(yī)院做有關(guān)膽囊方面的檢查。
檢查是否存在膽囊息肉,最常見(jiàn)的方式就是B超。臨床上絕大多數(shù)的患者是可以通過(guò)B超的方式檢查出來(lái),而且其準(zhǔn)確率也比較高。一般B超檢查的結(jié)果顯示出不隨體位改變而變動(dòng)、與膽囊壁相連的強(qiáng)回聲團(tuán),后方無(wú)聲無(wú)影。
若發(fā)現(xiàn)患者的膽囊息肉可疑,可以進(jìn)一步采用CT增強(qiáng)掃描,鑒別出是否為惡性。
那么,若膽囊中真的長(zhǎng)了息肉,會(huì)威脅到我們的生命健康嗎?是不是必須要切除?
三、若長(zhǎng)了膽囊息肉,一定要切除?
膽囊息肉要不要切,需要具體看一下膽囊息肉到底是良性還是惡性。如果是惡性癌變的話(huà),勢(shì)必會(huì)影響到我們的生命安全。
可是,什么類(lèi)型的膽囊息肉癌變的可能性會(huì)大一些呢?
多數(shù)的醫(yī)學(xué)研究者認(rèn)為膽囊息肉的大小與惡性關(guān)系比較緊密。小的膽囊息肉(直徑<10mm),其絕大多數(shù)是良性病變,而且直徑大小經(jīng)過(guò)許多年也不發(fā)生變化。但是,直徑大的膽囊息肉,并且隨著時(shí)間也會(huì)逐漸增大,一般提示有惡性病變的可能。這種情況就應(yīng)該采用手術(shù)的方式進(jìn)行切除。
對(duì)于臨床上一些膽囊息肉伴隨膽石的患者而言,無(wú)論息肉大小以及有無(wú)癥狀表現(xiàn),都應(yīng)該行膽囊切除術(shù),因?yàn)榇蠖鄶?shù)的膽石是膽囊息肉患者發(fā)生膽囊癌的一個(gè)高危因素。
同樣地,對(duì)于部分膽絞痛或胰腺炎的患者,也建議進(jìn)行膽囊切除術(shù)。由于這類(lèi)患者可能會(huì)伴隨一部分膽固醇沉著病或腺肌瘤病,若做膽囊切除手術(shù)的話(huà),可能后期對(duì)這些疾病會(huì)有一定的改善作用。
另外,腺瘤性息肉類(lèi)型,具有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。被診斷出屬于這種類(lèi)型的患者需要盡快行膽囊切除術(shù)。
除了這些情況之外,患者的年齡越大以及息肉的數(shù)量多同樣也會(huì)增加癌變的風(fēng)險(xiǎn),患者朋友們最好結(jié)合醫(yī)生的診斷意見(jiàn)做出相應(yīng)的考慮。
膽囊息肉病變的因素雖然有很多的爭(zhēng)議,但是總的來(lái)說(shuō),當(dāng)患者存在膽囊息肉直徑>10mm,年齡>50歲,單發(fā),廣基以及合并膽囊結(jié)石等情況的話(huà),已被認(rèn)為是膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素了。
而那些直徑<10mm,并且癥狀不明顯的患者,可以選擇定期超聲復(fù)查,若有異常,也要進(jìn)行手術(shù)切除。
但是,有些患者可能會(huì)問(wèn)服用藥物能不能治療膽囊息肉?
這里想告訴患者朋友們的是,對(duì)于常見(jiàn)的膽固醇類(lèi)型的膽囊息肉,服用藥物在一定程度上可以緩解患者的癥狀,并且對(duì)<5mm的膽固醇結(jié)晶也起到積極的預(yù)防效果。可遺憾的是,對(duì)于膽囊腺瘤類(lèi)型的患者來(lái)說(shuō),利用藥物來(lái)治療是無(wú)用的,應(yīng)定期超聲復(fù)查結(jié)果,有必要的話(huà),也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
四、膽囊息肉患者在飲食上應(yīng)該注意什么?
膽囊息肉患者可能會(huì)由于各種原因患上不同類(lèi)型的息肉,有輕微的,也有嚴(yán)重的;有需要手術(shù)的,也有不需要進(jìn)行手術(shù)的。但不管怎樣,生活飲食方面,最好注意以下幾個(gè)方面。
1、多選擇清淡食物,少吃高膽固醇的食物
臨床上一部分患者的膽囊息肉是由于膽汁過(guò)量沉積而引發(fā),所以這類(lèi)患者再吃高油脂含量的食物,更讓膽囊息肉猖狂,從而加重病況。另外,可能還有一些患者還需要進(jìn)行膽囊切除術(shù),所以也有必要清淡飲食。
2、不僅要飲食清淡,還要規(guī)律飲食
在清淡飲食的基礎(chǔ)上,患者還要做到規(guī)律飲食。有些患者不喜歡吃早餐、并且晚餐會(huì)大量進(jìn)食,這些不規(guī)律的飲食都會(huì)直接影響到患者目前的病情。不僅如此,這些不良的習(xí)慣也會(huì)促使正常人發(fā)生膽囊息肉。所以說(shuō),無(wú)論你的身體是否健康,都應(yīng)該養(yǎng)成愛(ài)吃早餐的習(xí)慣,并且還要平均分配三餐的食物量。
3、盡早戒酒
若患者長(zhǎng)時(shí)間的喝酒,不僅容易增加患酒精性脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)膽汁中的脂質(zhì)代謝更加紊亂,刺激息肉的情況進(jìn)一步加重,尤其是伴隨慢性膽囊炎的患者,更不應(yīng)該飲酒。
寫(xiě)在最后
總的來(lái)說(shuō),無(wú)論是在飲食方面還是在作息方面,都希望大家保持良好的生活方式,健康地生活每一天,這樣才能有效的降低疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。