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陰道鏡檢查是婦科檢查必不可少的,用于診斷各種宮頸疾病和生殖器病變,尤其是能早期診斷下生殖道癌前病變和早期癌。陰道鏡把觀察到的圖像放大10~60倍,能及時發現肉眼無法看到的微小病變,清晰看到子宮頸表皮以及生殖器表皮上的病灶,從而提高判斷生殖器
陰道鏡檢查是婦科檢查必不可少的,用于診斷各種宮頸疾病和生殖器病變,尤其是能早期診斷下生殖道癌前病變和早期癌。陰道鏡把觀察到的圖像放大10~60倍,能及時發現肉眼無法看到的微小病變,清晰看到子宮頸表皮以及生殖器表皮上的病灶,從而提高判斷生殖器和宮頸等疾病的準確率,為診斷疾病提供重要依據,讓患者提前接受到治療,從而提高疾病自愈率。陰道鏡并不只是普通的檢查,當宮頸癌篩查結果發生異常時,尤其是有以下三種情況,應進一步做陰道鏡檢查。
哪些情況下需進一步做陰道鏡檢查?
1、某些疾病懷疑是宮頸癌時
當出現難以解釋的下生殖道出血;懷孕期合并宮頸上皮內瘤變;性伴侶患有生殖器疣、上皮內瘤變或癌變等需做陰道鏡檢查;尖銳濕疣、癌前病變以及宮頸癌,還有外陰或陰道病變治療后隨訪也需做陰道鏡檢查;宮頸癌早期手術前應做陰道鏡來看一看陰道壁受累情況。
2、宮頸癌篩查異常時
宮頸癌做細胞學檢查時,出現沒有明確診斷意義的非典型鱗狀細胞,如非典型的腺細胞、低級別或高級別鱗狀上皮內病變等;連續兩次檢查之間,間隔6個月以上,檢查報告上仍然顯示非典型鱗狀細胞;細胞學陰性,高危型人乳頭瘤病毒陽性持續一年;細胞學陰性,人乳頭瘤病毒16或18型陽性;非典型鱗狀細胞癌且伴有高危型HPV陽性,以上幾類人需陰道鏡檢查作為必要的補充。
3、婦科檢查發現可疑體征時
肉眼就能看到子宮頸潰瘍和包塊,又或是有贅生物;經過其他檢查,懷疑是宮頸癌時也需要做陰道鏡檢查。
陰道鏡檢查有哪些臨床價值?
1、診斷方面
陰道鏡檢查能反復檢查,而且對身體幾乎沒有創傷性;能幫助鑒別下生殖道病變性質;及時發現癌癥早期和癌前病變,與此同時也能提高活檢陽性率。
2、治療方面
通過做陰道鏡能提高治療準確率,防止遺漏某個病變部位,避免大范圍治療而引起損傷。
3、隨訪方面
陰道鏡檢查沒有任何創傷性,短時間內可多次做,常常作為動態觀察病變發展的重要指標,同時也能用于判斷治療后的療效。
4、科研方面
陰道鏡檢查把圖像可放大幾十倍,能及時看到微小的變化,指導臨床治療,同時也用于診斷下生殖道疾病。
溫馨提示
若陰道鏡檢查發現異常,還需進一步做陰道鏡下活檢,必要時積極配合醫生治療或密切觀察。不過陰道鏡檢查有一定的禁忌癥,當出現大量陰道流血、宮頸發生惡性腫瘤、外陰陰道以及盆腔和宮頸出現急性炎癥時不能做陰道鏡檢查。做陰道鏡檢查應避開月經期,提前做滴蟲、霉菌以及巴氏涂片檢查,檢查前禁止做婦科檢查等陰道操作,也不能陰道內用藥,不然會使得藥物在宮頸和陰道表面粘附,從而影響檢查結果。
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張陽華