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對于慢性乙肝患者來說,抗病毒治療尤為關鍵,很多病友聽說干擾素效果好,但是又擔心自己脫發、白細胞和血小板降低,那么干擾素到底有沒有如此好的效果,副作用又都有哪些?目前干擾素分為普通干擾素和長效干擾素兩種,均是慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性
對于慢性乙肝患者來說,抗病毒治療尤為關鍵,很多病友聽說干擾素效果好,但是又擔心自己脫發、白細胞和血小板降低,那么干擾素到底有沒有如此好的效果,副作用又都有哪些?
目前干擾素分為普通干擾素和長效干擾素兩種,均是慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎的一線用藥。
一、干擾素的優點
1.干擾素從上個世紀八十年代末九十年代初開始廣泛應用于乙肝,經過干擾素正規治療的慢性乙肝患者,大約有35%以上能達到預定效果;
2.經治療發現,治療前轉氨酶高(但低于正常值的10倍)、DNA指標小于2×10*8者以及女性患者使用干擾素治療效果相當好;
3.此外,病程短、非母嬰傳播、肝纖維化程度輕且無合并其他肝炎病毒感染者使用效果也相當不錯;
4.干擾素還可以使一部分人的乙肝表面抗原轉陰,不過僅有3%的幾率。
二、干擾素有哪些缺點及副作用
1.有些患者用完干擾素之后脫發開始增多;
2.有些使用者的骨髓受到抑制,血小板和白細胞都會降低;
3.有少數人可能出現精神方面的損害,如抑郁、妄想癥、重度焦慮;
以上這些不良反應只是在少數病人身上出現,且其損傷是一過性的,停用后幾天至幾個月,上述不良反應便可消失,所以在用藥過程中需要特別留意有無這幾點癥狀,一旦發現異常立即告訴醫生,以便醫生根據不良反應的程度來調整藥物用量。
4.很多患者使用后的開始幾天內會出現發熱、頭痛、乏力、全身肌肉及關節痛,不過這些癥狀在使用干擾素五次左右便可消失;
5.需要特別注意的是,肝功能失代償(轉氨酶高于正常值的10倍以上)的病人要特別小心,因為他們一旦用了干擾素,肝功能將發生急劇損害,出現嚴重黃疸。
6.再就是干擾素價格昂貴,普通干擾素隔天打一支,一個月就要花掉一千多元,長效干擾素一星期打一次,一月需要五千多元。干擾素療程至少半年,再加上保肝降酶藥物及檢查費用,可能很多患者都負擔不起。
特別強調:使用干擾素切記密切監測副作用,最好每3個月檢測1次甲狀腺功能、血糖和尿常規等指標;如治療前存在甲亢,最好先使用藥物控制好,然后再應用干擾素;另外,應定期評估精神狀態,尤其是出現明顯抑郁癥和有自殺傾向的患者,應立即停藥并及時就診密切監護。
適不適合用干擾素抗病毒,需要根據患者的具體情況仔細考慮才可以,所以在抗病毒治療之前,一定去正規醫院全面評估后遵醫囑用藥!
李陽林