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后臺(tái)粉絲發(fā)來(lái)一份投稿信:上周陪我媽媽去醫(yī)院做核磁共振檢查,做檢查時(shí),有一個(gè)細(xì)節(jié)我很不理解。那就是檢查時(shí)醫(yī)生自己跑出去了,卻讓我留在那(當(dāng)然陪我媽我是很樂(lè)意的),可醫(yī)生出去是怕輻射嗎?關(guān)于這一點(diǎn),很多人都有共同的疑問(wèn),所以今天剛好就給大家來(lái)科
后臺(tái)粉絲發(fā)來(lái)一份投稿信:
上周陪我媽媽去醫(yī)院做核磁共振檢查,做檢查時(shí),有一個(gè)細(xì)節(jié)我很不理解。那就是檢查時(shí)醫(yī)生自己跑出去了,卻讓我留在那(當(dāng)然陪我媽我是很樂(lè)意的),可醫(yī)生出去是怕輻射嗎?
關(guān)于這一點(diǎn),很多人都有共同的疑問(wèn),所以今天剛好就給大家來(lái)科普一下,為什么做核磁共振時(shí)要家屬陪同,以及核磁共振對(duì)家屬的身體有沒(méi)有傷害。
做核磁共振時(shí),為什么讓家屬留下而自己卻出去?
在做核磁共振時(shí),其實(shí)并不是一定要求家屬一定要在里面,但一些特殊情況,醫(yī)生會(huì)建議家屬留在里面,比如:
1、患者行動(dòng)不方便的時(shí)候,家屬可以幫醫(yī)生搭把手,幫患者弄到檢查臺(tái)上;如果檢查過(guò)程中需要換體位,家屬也能搭把手。
2、患者過(guò)于緊張的時(shí)候,尤其是一些兒童患者,在進(jìn)行核磁共振檢查時(shí)會(huì)比較害怕,需要大人的安撫,這時(shí)家長(zhǎng)在里面,可以讓孩子有安全感,幫助穩(wěn)定情緒。
另外,醫(yī)生自己跑出去,并不是因?yàn)楹ε螺椛洌且驗(yàn)?strong>核磁共振檢查是需要人操作的,醫(yī)生要設(shè)置參數(shù),要觀察成像圖片是否滿意,必要的時(shí)候通過(guò)對(duì)講設(shè)備與患者溝通,所以如果不出去這些誰(shuí)做?
還有一點(diǎn)要給大家強(qiáng)調(diào)一下,核磁共振,別看它當(dāng)中有個(gè)“核”字,就覺(jué)得有輻射,它主要是利用氫原子在磁場(chǎng)中受到射頻激發(fā)從而產(chǎn)生共振產(chǎn)生信號(hào),最終經(jīng)過(guò)設(shè)備處理成像,是沒(méi)有輻射的。
所以大家不要想太多,之所要求家屬陪同,往往是為了患者著想,而不是大家以為的擔(dān)心輻射。
核磁共振沒(méi)有輻射,但為什么醫(yī)生不建議患者做?
雖然核磁共振沒(méi)有輻射, 也能幫助我們?cè)\斷多種疾病,但臨床上,很多醫(yī)生卻不建議大家做這個(gè)檢查,甚至對(duì)于那些不適合做核磁共振檢查的患者,醫(yī)生會(huì)要求其先做一個(gè)簡(jiǎn)單的CT檢查。那么,與CT相比,核磁共振存在哪些劣勢(shì)呢?
花費(fèi)時(shí)間太長(zhǎng)
一般來(lái)說(shuō),ct檢查一般3-5分鐘就結(jié)束了;但核磁共振不一樣,它是將人體“分”好幾大塊檢查,且每一塊檢查所耗費(fèi)的時(shí)間都要將近30分鐘,甚至有的病情比較復(fù)雜的患者,還要進(jìn)行二次、三次檢查,花費(fèi)時(shí)間太長(zhǎng)。
診治范圍受限
如體內(nèi)含有金屬物件的患者,如安裝除顫器、心臟起搏器的患者,是不可以進(jìn)行這項(xiàng)檢查的,因?yàn)檫@些金屬物品在磁力的吸引之下,可對(duì)人體造成傷害。而ct檢查不受此影響。
此外,肺和胃腸道里面含有氣體,也不適合做核磁共振檢查,如果懷疑肺部、胃部有問(wèn)題,可做高分辨的肺部CT檢查以及胃鏡等檢查。
檢查費(fèi)用昂貴
核磁共振的檢查費(fèi)用與ct相比,也是比較貴的,它是按部位收費(fèi)的,價(jià)格一般在500-1000元以上,如果要做增強(qiáng)磁共振,要加上藥費(fèi)和增強(qiáng)掃描產(chǎn)生的費(fèi)用;而ct檢查費(fèi)用一般200-400元左右。
核磁共振檢查,雖然與ct檢查相比,有一定劣勢(shì),但是優(yōu)點(diǎn)也是顯而易見(jiàn)的,它的成像效果更好,可以更加清晰地展現(xiàn)出病區(qū)情況,幫助醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷,而且輻射也比ct小。
所以,是否需要做核磁共振,需要綜合考慮,如果結(jié)果利大于弊,那就可以做。
核磁共振檢查范圍廣泛,但不是人人適合
說(shuō)了這么多,那核磁共振檢查到底可以用于哪些疾病的檢查呢?其適應(yīng)范圍具體如下:
中樞神經(jīng)系統(tǒng): 核磁共振對(duì)于中樞系統(tǒng)疾病十分敏感,診斷率高。
腦內(nèi)血管病變:比如腦梗塞,該檢查可發(fā)現(xiàn)早期(發(fā)病小于30分鐘)腦梗塞,從而及時(shí)進(jìn)行溶栓治療,將危害降到最低。
顱腦腫瘤性病變:對(duì)判斷腫瘤是良性還是惡性、分級(jí)、原發(fā)與轉(zhuǎn)移等有一定價(jià)值。
脊柱和脊髓各種病變:如頸腰椎間盤(pán)、脊髓病變及損傷、椎管內(nèi)腫瘤、脊柱先天畸形、椎體腫瘤、結(jié)核等。
胸部疾病:心臟、乳腺炎癥、乳腺增生、腫瘤等。
總的來(lái)說(shuō),核磁共振檢查適應(yīng)范圍很廣,可幫助診斷多種疾病,但也有一定的禁忌人群,不是每個(gè)人都適合。
核磁共振禁忌人群:
1、體內(nèi)有金屬的人,如安裝人工心臟金屬瓣膜者、金屬牙齒、金屬避孕環(huán)者,禁忌進(jìn)行核磁共振檢查。
2、含氣體的臟器(如肺部)和運(yùn)動(dòng)的器官(如心臟)也不宜進(jìn)行核磁共振檢查,檢查結(jié)果不夠準(zhǔn)確。
3、急診患者,如懷疑急性腦出血的患者,也不宜進(jìn)行核磁共振檢查,因?yàn)樵摍z查花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng),可能延誤治療時(shí)間,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
而為了檢查的準(zhǔn)確性以及安全性,大家還需要注意以下4點(diǎn):
首先,檢查時(shí)盡量放輕松,就當(dāng)做是普通檢查,不然過(guò)于緊張可使器官或肌肉緊張,影響檢查結(jié)果。
其次,在進(jìn)行檢查前,將手機(jī)、手表、鑰匙等金屬物品去掉,以免在強(qiáng)磁場(chǎng)的作用下,金屬物品被吸走,對(duì)人體造成危害。
曾有患者,帶著氧氣瓶進(jìn)入核磁共振檢查室,最后被強(qiáng)大的磁力吸入儀器內(nèi),人因?yàn)檠鯕馄坎考茡p液氧溢出,吸入過(guò)量氧氣死亡,幾百萬(wàn)的儀器也因此報(bào)廢。
另外,在進(jìn)行檢查時(shí),不要化妝,有紋身的人要提前與醫(yī)師說(shuō)明,因?yàn)樵摍z查可使患者體表溫度升高,紋身中的顏料溫度升高可能灼傷皮膚,所以檢查過(guò)程中如果感覺(jué)皮膚有刺激感,需立即停止。
還有一點(diǎn)很重要,如果在檢查時(shí)遇到異常或緊急情況,可通過(guò)大幅度擺手、按緊急按鈕等方式告知醫(yī)師,停止檢查。
總結(jié):核磁共振是一項(xiàng)常見(jiàn)檢查,應(yīng)用范圍非常廣泛,但有一定的適應(yīng)癥以及禁忌癥,所以到底適不適合做該檢查,還需要醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)人情況而定,我們要做的就是積極配合醫(yī)生做好檢查即可。
參考資料:
[1]《什么是核磁共振!》.中國(guó)網(wǎng)醫(yī)療頻道.2021-07-19
[2]《女子帶手機(jī)做核磁共振,出來(lái)后手機(jī)就花屏了?》.新華社.社會(huì).2021-05-18
[3]《都是拍個(gè)片,為什么要分X光、B超、CT、磁共振四種?有什么區(qū)別?》.中國(guó)網(wǎng)醫(yī)療頻道.2021-08-18
[4]《做核磁共振注意啥》.人民網(wǎng)-生命時(shí)報(bào).2020-11-07
[5]《核磁共振一定比CT檢查好,所有患者都可以做嗎?醫(yī)生告訴你真相》.知乎.普外科曾醫(yī)生.2018-12-05
劉同一
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