科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
小劉：大夫，我3個月前剛做了經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，剛剛復(fù)查做了B超和CT，沒有做膀胱鏡，您看行嗎？醫(yī)生：這......好像很難看清啊......小劉：為什么看不清啊，這不是很清楚？醫(yī)生：我說的很難看清，主要是說B超和CT無法早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)
小劉：大夫，我3個月前剛做了經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，剛剛復(fù)查做了B超和CT，沒有做膀胱鏡，您看行嗎？
醫(yī)生：這......好像很難看清啊......
小劉：為什么看不清啊，這不是很清楚？
醫(yī)生：我說的很難看清，主要是說B超和CT無法早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)病灶，往往復(fù)發(fā)病灶出現(xiàn)進(jìn)展甚至腫瘤已經(jīng)侵犯更深了，在這兩個檢查才能看出來......
淺表性膀胱癌患者手術(shù)后，醫(yī)生都會用相應(yīng)的灌注治療方案來幫助患者降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險，但5年的總體復(fù)發(fā)概率仍在24%-84%，而腫瘤進(jìn)展率最高可達(dá)55%。
腫瘤進(jìn)展，則意味著腫瘤可能會浸潤至肌層，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)已經(jīng)無法獲得滿意的治療效果。
所以對于這類患者的術(shù)后復(fù)查，膀胱鏡是醫(yī)生們首推的檢查項目，也是金標(biāo)準(zhǔn)。
膀胱鏡可否被替代？
膀胱鏡檢查屬于有創(chuàng)檢查，確實有一定的痛苦性，所以有些患者就像前文的小劉一樣，不太接受膀胱鏡，希望以B超或CT來代替。
但是CT或B超檢查分辨率比膀胱鏡要低很多，無法發(fā)現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)病灶，而膀胱鏡檢查可以在復(fù)發(fā)病灶較小就監(jiān)測到，同時還能對可疑的病灶進(jìn)行病理活檢來確診，在一定程度上也能大大降低術(shù)后復(fù)發(fā)腫瘤進(jìn)展的概率。
所以如果想要早點監(jiān)測到復(fù)發(fā)腫瘤，還是聽醫(yī)生的，做膀胱鏡檢查吧。
膀胱鏡多久查一次？
既然膀胱鏡檢查是必然要做的了，該多久做一次呢？
作者簡介
張鐵鐵 主任醫(yī)師
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院泌尿外科科主任
北京抗癌協(xié)會早癌篩查專業(yè)委員會委員
中國腫瘤微創(chuàng)治療技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟專家委員會委員
北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員
華潤醫(yī)療北京地區(qū)泌外專業(yè)委員會主任委員
本文轉(zhuǎn)載自：“北腫杜鵬”微信公眾號
@頭條健康@今日頭條青云計劃@頭條健康情報局
高龍東