每天，網(wǎng)上都有患者向我咨詢?nèi)斯ち鳟a(chǎn)事宜，其實(shí)，這是我最不喜歡說到的問題，雖然這是婦產(chǎn)科的一個最常見的計劃生育手術(shù)，但除非是母親的身體不適合繼續(xù)妊娠，或者是有不得不流產(chǎn)的苦衷，我都不建議患者去輕易流產(chǎn)，更不建議多次流產(chǎn)。今天，我們來聊聊人工流

每天，網(wǎng)上都有患者向我咨詢?nèi)斯ち鳟a(chǎn)事宜，其實(shí)，這是我最不喜歡說到的問題，雖然這是婦產(chǎn)科的一個最常見的計劃生育手術(shù)，但除非是母親的身體不適合繼續(xù)妊娠，或者是有不得不流產(chǎn)的苦衷，我都不建議患者去輕易流產(chǎn)，更不建議多次流產(chǎn)。

今天，我們來聊聊人工流產(chǎn)的話題，雖然有些沉重，但不能不說。

人工流產(chǎn)怎么做

在說這個話題前，我們先來看看人工流產(chǎn)怎么做。

人工流產(chǎn)，簡稱人流，采用手術(shù)方式終止妊娠，利用負(fù)壓的原理，將孕囊和內(nèi)膜組織從宮腔內(nèi)吸出來，又叫做負(fù)壓吸宮術(shù)。

這種流產(chǎn)方式適合懷孕在10周內(nèi)，或者患有某些嚴(yán)重的疾病不能繼續(xù)妊娠、不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)的患者。在做這個手術(shù)前，需要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查和評估，如果孕婦有下列這些情況時，不能進(jìn)人工流產(chǎn)，比如陰道炎、盆腔炎發(fā)作期間、體溫在37.5度以上、子宮腔變形，手術(shù)器械無法進(jìn)入等。

人工流產(chǎn)最大的好處是成功率高，目前的研究數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)流產(chǎn)的成功率在98%～99%，大多可以一次性完成流產(chǎn)，成功率高于藥物流產(chǎn)。另一個好處是時間短，手術(shù)時間大多在半小時之內(nèi)，可以使用麻醉，術(shù)后復(fù)查次數(shù)少。對于怕麻煩，恐懼疼痛、出血、希望一次性完成流產(chǎn)的患者來說最合適。

總的來說，人工流產(chǎn)是一種相對安全有效的流產(chǎn)方式，并發(fā)癥出現(xiàn)的概率大約為0.9%。

看到這里，很多人會說，這樣看起來，人工流產(chǎn)沒什么問題嘛，現(xiàn)在無痛人流那么普遍，做一次流產(chǎn)沒必要小題大做。事實(shí)真的如此嗎？我們接著往下看。

人工流產(chǎn)的真相

人工流產(chǎn)，是婦產(chǎn)科的一項(xiàng)重要“業(yè)務(wù)”，每每節(jié)日過后，各大醫(yī)院的婦科或計劃生育門診的患者都會絡(luò)繹不絕。五一、中秋、國慶、端午等小長假過后，被稱為旺季，每天人工流產(chǎn)人數(shù)在10臺以上，平時的淡季，每天人工流產(chǎn)的人數(shù)也有5臺左右，這是其中一個公立醫(yī)院的常態(tài)，想想看，全國每天流產(chǎn)的人數(shù)可以達(dá)到多少？

據(jù)1990年的數(shù)據(jù)顯示，中國的年流產(chǎn)人數(shù)為1300萬。

2016年WHO的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2010~2014年全球流產(chǎn)手術(shù)大約為每年5600萬，中國在2014年和2015年的人流數(shù)據(jù)為900多萬，相當(dāng)于全世界的六分之一。

這些數(shù)據(jù)相當(dāng)辣眼，也會令大多數(shù)人感到震驚。雖然，最近幾年來中國流產(chǎn)人數(shù)沒有大幅度增加，但流產(chǎn)人群低齡化、高重復(fù)比例的流產(chǎn)手術(shù)更令人擔(dān)憂：15歲流產(chǎn)，16歲引產(chǎn)，一年流產(chǎn)4次……這樣的例子比比皆是。

更可怕的是無良醫(yī)院的推波助瀾，“XX無痛可視人流”，“輕松睡一覺，煩惱去無蹤”，加上自身性教育缺乏，自我保護(hù)意識不足，無知的姑娘們就這樣一次又一次躺上冰冷的手術(shù)臺，以為萬無一失。最后的結(jié)果呢？宮腔粘連、月經(jīng)異常、習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、盆腔炎，甚至是不孕。

我曾經(jīng)有一個患者，25歲，因?yàn)椴粦言衼碜鲚斅压軝z查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸卵管完全堵塞。檢查結(jié)束后，姑娘坐在門口痛哭流涕，一直在哭訴：“我就是做了一次流產(chǎn)手術(shù)，怎么會這樣？”。

還有的姑娘，流產(chǎn)后再也沒有正常月經(jīng)，宮腔鏡檢查后才發(fā)現(xiàn)宮腔已經(jīng)完全粘連，沒有正常的子宮內(nèi)膜。內(nèi)膜就是子宮的土壤，內(nèi)膜脫落才能來月經(jīng)，而喪失了正常的土壤，不僅不來月經(jīng)，受精卵也無法著床。

輸卵管完全堵塞，還有試管嬰兒的機(jī)會，而宮腔內(nèi)膜的缺失，是難治性問題，很可能再也無法懷孕。

這些不是故事，真實(shí)的場景在婦科門診時有發(fā)生。除了同情之外，更多的確是“怒其不爭”。姑娘們，你可知，沒有那一次流產(chǎn)，也許現(xiàn)在的一切都不會發(fā)生，世上真的沒有后悔藥。

無痛人流的施行，讓更多女性不忌憚流產(chǎn)的痛苦，毫不顧忌的多次流產(chǎn)。其實(shí)，流產(chǎn)是很痛的，看看張羽醫(yī)生描述。

除了痛，人工流產(chǎn)的壞處也不少，根本原因還是與手術(shù)有關(guān)。

第一，手術(shù)涉及到設(shè)備、材料、手術(shù)操作等，相對費(fèi)用較高；

第二，手術(shù)操作時，器械進(jìn)入宮腔，日后發(fā)生感染、出現(xiàn)盆腔炎的幾率比藥物流產(chǎn)要高一些；

第三，手術(shù)時刮宮過度或多次進(jìn)行手術(shù)流產(chǎn)，容易損傷子宮內(nèi)膜，造成宮腔粘連，影響月經(jīng)，甚至引起不孕。

第四，手術(shù)中也會有一些并發(fā)癥，比如子宮穿孔、出血、吸宮不全、宮頸裂傷、感染、人工流產(chǎn)綜合征，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、大汗淋漓等。

請務(wù)必知曉，不論選擇的醫(yī)院有多么高級，無論進(jìn)行流產(chǎn)的醫(yī)生技術(shù)有多好，流產(chǎn)都不是完全沒有問題的。在流產(chǎn)前，一定要慎重、慎重、再慎重！如果最終還是決定流產(chǎn)，務(wù)必選擇正規(guī)可靠的醫(yī)院，選擇可信任的醫(yī)生，不要相信那些美好的廣告語和電線桿的小廣告！

最后，再嘮叨幾句。當(dāng)激情一刻上演，沒有做好為人父母的準(zhǔn)備時，請好好避孕！現(xiàn)在的避孕方式那么多，難道就沒有一種是你們喜歡的嗎？

不能上環(huán)結(jié)扎，可以使用避孕套；

不喜歡避孕套，可以使用短效類避孕藥；

不喜歡短效類避孕藥，擔(dān)心有副作用，為什么要把緊急避孕藥當(dāng)糖吃呢？

避孕，不要總是指望男方，這也是女性自己的事情。為自己的生殖健康負(fù)責(zé)，學(xué)會安全可靠的避孕，這是每個成年女性應(yīng)該有的意識。我希望下面這個定律，永遠(yuǎn)不會在看到我這篇文章的姑娘們身上重演。

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