痔瘡手術多少錢左右（疾病防治）

痔瘡的治療方法如果痔瘡沒有癥狀，或癥狀輕微、偶爾發作，不需要治療，只需要調整飲食，通暢大便，注意局部清潔衛生。60％以上的痔瘡患者屬于這種情況。疼痛、出血不嚴重者可以選擇藥物治療，如痔瘡膏、栓，或局部坐浴藥、口服藥等，視具體情況對癥施治。相

痔瘡的治療方法

如果痔瘡沒有癥狀，或癥狀輕微、偶爾發作，不需要治療，只需要調整飲食，通暢大便，注意局部清潔衛生。60％以上的痔瘡患者屬于這種情況。

疼痛、出血不嚴重者可以選擇藥物治療，如痔瘡膏、栓，或局部坐浴藥、口服藥等，視具體情況對癥施治。

相對重的痔瘡就需要用以下方法。

內痔：注射療法，痔動脈結扎術，套扎術，結扎術。

外痔：切除術，剝離術。

混合痔：外剝內扎術，PPH術，TST術。

其中注射療法、痔動脈結扎術、PPH、TST被稱為微創術式。

切除術、剝離術、套扎術、結扎術和外剝內扎術稱為傳統方法。

關于痔瘡手術的幾點提示

①沒有癥狀盡量不要手術

痔瘡就是血管擴張和局部的結締組織增生，如果沒有便血、脫垂等癥狀一般不要手術。

手術就有創傷，可能會破壞局部的組織，影響閉合功能，或導致肛門直腸狹窄等不良反應。

②手術重在解決內痔

痔分為外痔、內痔和混合痔。

從對人的危害性講，內痔會出血，有些人出血還很嚴重，導致貧血。內痔嚴重還會影響排便。

而外痔無非就是結締組織增生或血栓，發作時會疼痛，或擦便不凈，或潮濕瘙癢，除此以外對人體沒有太大危害。

所以痔瘡的手術應重在內痔的治療（混合痔的內痔部分）。

③結扎法是內痔最安全有效的治療方法

內痔的治療方法有很多，枯痔、注射、套扎、切除縫合、痔動脈結扎、PPH、TST、微波、激光、紅外線，等等，但目前最安全有效的方法還是結扎，這也是國內絕大多數專業肛腸醫生所采用的方法。

具體結扎方式根據痔核大小和個人經驗，又衍生出一些特殊的結扎法。

④ 外痔治療要保留足夠的肛管皮膚

不管是單純的外痔還是環狀外痔，手術時不要過多損傷肛管皮膚，以免造成術后肛門狹窄。

在痔瘡和皮膚不可兼顧的情況下，要照顧肛管皮膚。

保留皮膚有很多技巧，比如盡量采用剝離，而避免直接切除，盡量采用普通手術刀，而不要采用激光和電刀，減少對肛門局部的損傷。

⑤手術要同時考慮調整肛管壓力

痔瘡的發生多因肛管壓力失衡造成，壓力小易造成靜脈曲張痔，壓力大易造成結締組織痔和肛裂。

所以在做痔瘡手術時應根據具體的痔瘡分型進行肛管的緊縮或松解，這樣不僅能減輕術后疼痛、避免并發癥發生，還能提高遠期效果，防止復發。

⑥ 沒有一種方法叫“微創”

宣傳“微創”其實有點誤導，臨床上沒有一種治療方法叫“微創”，即使是現在宣傳的一些所謂的“微創”方法，其實也并不微創。

文/王晏美

來源/微信公眾號“科普醬紫蛙”