科技改變生活 · 科技引領未來
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有很多上了年紀的人，關節總是會出現酸痛。有的是因為陰雨天氣，有的是因為勞累過度。現在，還有很多年輕人也出現了關節疼痛的毛病。同時，現在得頸椎病、肩周炎、風濕性關節炎、腰腿疼痛的人越來越多，也越來越年輕化。很多人總想找點藥吃一下，希望能緩解癥
有很多上了年紀的人，關節總是會出現酸痛。有的是因為陰雨天氣，有的是因為勞累過度。現在，還有很多年輕人也出現了關節疼痛的毛病。
同時，現在得頸椎病、肩周炎、風濕性關節炎、腰腿疼痛的人越來越多，也越來越年輕化。很多人總想找點藥吃一下，希望能緩解癥狀，但總是怕副作用太大，不知如何選擇。
在中醫看來，這類疾病都屬于既有正氣不足，又感受了風、寒、濕、熱等外邪，阻滯經絡，痹阻氣血，使氣血運行不暢所導致的，中醫統稱為——痹癥（痹，讀音必）。
痹癥簡單地說，就是肌肉、關節、筋骨的痛、麻、熱、腫，活動受限。導致痹癥的原因不同，所表現出來的具體癥狀也有所區別，用藥也不同，對癥用藥才能取得最好的效果。
一、風寒濕痹：關節疼痛腫脹，陰雨天加重，患處怕風怕冷
最常見的一種關節疼痛，多見于老年人，是由風、寒、濕三邪侵襲人所導致氣血不通引起。尤其一遇上陰雨天氣就會發作，或者加重。
遇到這種痹癥，就要選擇能祛除風、寒、濕三種邪氣的藥物。
代表中成藥：
1、木瓜丸
由木瓜、當歸、川芎、白芷、威靈仙、狗脊、牛膝、雞血藤、海風藤、人參、制川烏、制草烏組成。
祛風散寒、除濕通絡。用于因受風、受寒、著濕而導致的各種關節疼痛、腫脹、屈伸不利、局部怕風怕冷、肢體麻木、腰膝痿軟等。
2、麝香追風膏
祛風散寒，活血止痛。外貼使用，用于風濕痛、關節痛，筋骨痛，神經痛、腰背酸痛、四肢麻木、扭傷、挫傷。
3、追風丸
用于風邪偏重的“行痹”。行痹特點是肢體關節疼痛，涉及多個關節，上下左右游走不定，同時也有怕風，筋骨軟弱，手足麻木，腰背疼痛，行走艱難的癥狀。
4、藥酒丸
用于寒邪偏重的“痛痹”。痛痹的特點是痛有定處，但肢體關節疼痛劇烈，遇熱疼痛減輕，遇寒疼痛加重，關節麻木，不可屈伸，局部皮色不紅不熱，下肢軟弱。
5、天麻丸
用于濕邪偏重的“著痹”。著痹的特點是肢體關節疼痛重著、酸楚，或有腫脹，痛有定處，肌膚麻木不仁，手足困重，活動不便，腰酸腿痛。
6、頸復康顆粒
用于風濕瘀阻所致的頸椎病，一遇陰雨天或著涼以后，頸背部疼痛加重，頭暈、頸項僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
二、風濕熱痹：關節紅腫灼熱，疼痛拒碰，遇冷緩解
有一類的痹癥比較明顯的特點的是，患處局部紅腫、灼熱，一碰就痛得厲害，有時有皮下結節或紅斑，遇冷則緩解，疼痛游走不定，涉及多個關節。
同時可能伴有發熱、惡風、汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀，舌質紅，舌苔黃或黃膩。
這類痹癥，屬于熱痹，是感受風、濕、熱邪，或者風寒濕邪郁久化熱而導致的，所以有熱邪的癥狀，一般發病比較急，青壯年居多。
遇到這種痹癥，就要選擇能祛除風、濕、熱三種邪氣的藥物。
代表中成藥：
1、豨桐丸（豨，讀音稀）
由豨薟草、臭梧桐葉組成。
清熱祛濕、散風止痛，用于風濕熱痹引起的關節紅腫熱痛、屈伸不利、腰膝酸軟、步履艱難等。
2、當歸拈痛丸
用于濕熱所致的痹病，但濕比熱重，癥見周身肢節腫痛、肩痛沉重、胸腹滿脹，關節紅腫熱痛，或小腿、腳部關節紅腫熱痛；亦可用于瘡瘍。
3、濕熱痹膠囊
用于濕熱痹證，但熱比濕重，癥狀為肌肉或關節紅腫熱痛，有沉重感，步履艱難、發熱、口渴又不想喝水，煩躁不安，小便黃。
4、二妙丸
由炒蒼術、炒黃柏組成。
用于濕熱下注導致的腳、膝、踝等下部關節紅腫疼痛。
5、通絡止痛膠囊
用于濕熱阻絡型痹癥引起的骨關節炎、關節腫痛，肢體沉重，活動不利的輔助治療。
三、風濕瘀阻：關節刺痛，痛位固定，夜間痛甚
有一類痹癥表現是肢體關節疼痛，這種疼痛是以刺痛為主，疼痛劇烈，疼痛部位固定，一按更痛，而且夜間比白天疼得更厲害。
同時，還有肢體麻木、下肢痿軟、不能翻身、舌質暗紫、舌苔有瘀點等癥狀。
這是屬于血瘀為主的痹癥，是由于瘀血阻滯經絡引起，重點需要活血化瘀。
代表中成藥：
1、三七傷藥片
由三七、草烏、雪上一枝蒿、骨碎補、紅花、接骨木、赤芍、冰片組成。
舒筋活血、散瘀止痛，用于風濕瘀阻、關節痹痛、跌打損傷、急慢性扭挫傷等有瘀血癥狀者。
2、云南白藥膏
活血散瘀，消腫止痛，祛風除濕。用于瘀血所致風濕疼痛，跌打損傷，瘀血腫痛。
3、骨質增生一貼靈
外用藥。用于腰部、膝部骨性關節炎屬瘀血停滯、寒濕阻絡證，癥見關節刺痛或鈍痛，關節僵硬，屈伸不利，畏寒肢冷。
4、活絡止痛丸
活血舒筋，祛風除濕。用于風濕痹痛，手足麻木酸軟。
四、肝腎虧虛：關節疼痛日久不愈，關節腫大變形，肌肉萎縮，不能行走
有些中老年人風濕病長期發作，總是好不了，長期肢體關節疼痛，屈伸不利或麻木不仁，關節腫大僵硬、變形，甚至肌肉萎縮，肘膝不能伸直，嚴重的甚至兩腳不能站立和行走，頭也抬不起來，駝背很厲害。
同時還會伴有腰膝酸軟、骨蒸潮熱、自汗、盜汗等肝腎虧虛的癥狀。
這是由于風寒濕邪長久不愈，損傷了肝腎，耗傷氣血導致的。所以，這類患者的就不僅要活血通絡了，還需要補益肝腎。
代表中成藥：
1、獨活寄生丸
祛風濕、止痹痛、益肝腎、補氣血。用于長期風寒濕閉阻，肝腎虧虛、氣血不足所致的腰膝疼痛、痿軟、肢節屈伸不利或麻木不仁、夜間加重、怕冷喜溫，心悸氣短、舌淡苔白。
2、抗骨增生丸
補腰腎，強筋骨，活血，利氣，止痛。用于肝腎不足引起的增生性脊椎炎（肥大性胸椎炎、肥大性腰椎炎），頸椎綜合癥，骨刺。
3、參桂再造丸
用于筋骨疼痛，四肢麻木，腰酸背痛，疲勞無力，頸部酸沉，頭暈目眩，視物模糊。
4、養血榮筋丸
用于陳舊性筋骨疼痛、肢體麻木、肌肉萎縮、關節不利。
5、妙濟丸
用于肝腎不足、風濕瘀阻所致的痹病，癥見骨節疼痛、腰膝酸軟、肢體麻木、屈伸不利。
五、總結：4種風濕關節痛的區別及其代表中成藥
1、風寒濕痹
典型癥狀：關節疼痛腫脹，陰雨天加重，患處怕風怕冷。
代表中成藥：木瓜丸、麝香追風膏、追風丸、藥酒丸、天麻丸、頸復康顆粒
2、風濕熱痹
典型癥狀：關節紅腫灼熱，疼痛拒碰，遇冷緩解。
代表中成藥：豨桐丸、當歸拈痛丸、濕熱痹膠囊、二妙丸、通絡止痛膠囊
3、風濕瘀阻
典型癥狀：關節刺痛，痛位固定，夜間痛甚。
代表中成藥：三七傷藥片、云南白藥膏、骨質增生一貼靈、活絡止痛丸、妙濟丸
4、肝腎虧虛
典型癥狀：關節疼痛日久不愈，關節腫大變形，肌肉萎縮，不能行走。
代表中成藥：獨活寄生丸、抗骨增生丸、參桂再造丸、養血榮筋丸
重要提醒：
1、用于風濕關節痛的很多中藥有活血成分，有毒成分，所以大部分藥物孕婦忌用。月經過多的女性、有出血傾向的患者內服慎用。
2、本篇藥物很多含有毒性成分川烏、草烏等，在辨證用藥以及規定量使用下一般不會出現毒副作用，所以請在醫師指導下用藥，不要過量使用，不宜久服。
參考資料：
《太平惠民和劑局方》《中國藥典》《方劑與中成藥》《只有中醫知道：中成藥這樣才有效》《中國人要用好中成藥》、中國醫藥信息查詢平臺
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高悅