患者李先生，是一名原發性早泄患者。憑著醫生科普和自己對早泄的科學解讀，一直以來，李先生都把早泄解讀為“主觀感受差異”的一種生理表現。所以對于服藥來緩解病情，他是比較抗拒的。但考慮到兩性關系的長遠“發展”，李先生還是選擇進行藥物治療，但聽了醫

患者李先生，是一名原發性早泄患者。憑著醫生科普和自己對早泄的科學解讀，一直以來，李先生都把早泄解讀為“主觀感受差異”的一種生理表現。所以對于服藥來緩解病情，他是比較抗拒的。但考慮到兩性關系的長遠“發展”，李先生還是選擇進行藥物治療，但聽了醫生對藥物的介紹，關于如何選擇最合適的藥物，李先生一臉茫然……

上述李先生的案例，在臨床上還是比較常見的。因為早泄病情和早泄藥物療效存在諸多未知因素，如何更好的選擇藥物，去治療早泄這個疾病就成了一個很關鍵的問題！

實際上，雖然早泄的病因對于患者身體來說，無法做出選擇和調整，但患者可以做到，在機體患有早泄之后，利用已知藥物的多樣選擇性和吸收性，然后更加合理、科學、有的放矢去選擇藥物。

接下來，文章就從早泄藥物的選擇和使用角度，通俗易懂的分析幾個關鍵細節點：

1、早泄主要藥物有哪些？

根據早泄診療指南的推薦，目前早泄的一線首選治療藥物是達泊西汀，備選藥物是除達泊西汀之外的SSRI類抗抑郁藥。

當然還有其他類型的藥物，比如曲馬多和三環類抗抑郁藥，由于缺乏大規模的實驗研究，只能成為一個較弱的備選方案，臨床上醫生已經很少使用。

2、早泄主要藥物的區別？

上面說到了，早泄的主要藥物有兩種，一種是達泊西汀，一種是除達泊西汀之外的SSRI類抗抑郁藥。達泊西汀代謝特點具有優勢，吸收快、起效快、價格高，是國家唯一批準用于治療早泄的藥物。

SSRI類抗抑郁藥吸收慢、起效慢、價格低，是最早用來治療早泄的藥物。目前醫學研究記錄的，SSRI類抗抑郁藥的不良反應被證實還是比達泊西汀多的。

3、是不是非得選擇達泊西汀？

這個問題應該說很多男性都想問。很多人說達泊西汀那么多優點，必勝無疑。非也！已經有過臨床研究證實，按需服用達泊西汀4周的療效和每日服用SSRI類藥物（帕羅西汀）4周的療效相差不大。

那是不是可以放心選擇SSRI類抗抑郁藥呢？非也！上面說到了，它的不良反應還是比達泊西汀多的。所以只能告訴大家，不是非得選擇達泊西汀。但是大家不能理解為選擇SSRI類藥物更有優勢。

4、哪種情況適合選用SSRI類抗抑郁藥？

如果你對SSRI類藥物不良反應少，而且性生活規律，那么是比較適合這種藥物的。因為你規律性生活的話，說明頻率和周期比較固定，那么你每日服用這種藥物，可以達到“召之即來、來之能戰”的狀態。

5、哪種情況不適合選用SSRI類抗抑郁藥？

如果你對這種藥物不良反應大，而且性生活不規律，說明你性生活的頻率和周期具有隨機性，也就是說經常準備要過，又不能過，或者經常準備不過，又突然想過，那如果你每日服用這種藥物，很多時候都浪費了藥物和藥效。

這種情況，如果選擇達泊西汀，因為它是按需服用的，所以符合你不規律的性生活狀態。同時，這種性生活狀態相對來說，性生活次數是比較少的，那么按需服用達泊西汀也不會造成比較大的經濟壓力。

6、說這么多，那到底該如何選擇藥物呢？

很簡單，站在科學的前提，復雜的問題簡單化！總結成2句話：

經濟能力不佳，選擇SSRI類抗抑郁藥，但需要每天吃，性生活要規律，承擔副作用的幾率多。經濟能力好，選擇達泊西汀，按需服用即可，性生活可以隨機隨便隨心情，副作用輕。

總結：

綜上，大家要更客觀的去認知早泄的病情和藥物之間的關系。本質上，早泄的藥物選擇并不具有多大復雜性，更多時候藥物的選擇不是根據病情為主，而是根據患者的經濟情況、生活習慣和性生活規律程度來確定。所以，通過本篇文章，大家不要局限糾結自己的病情和經濟情況，明白一個道理：早泄沒有最好的藥物，只有相對適合的藥物！#男性健康專家談##清風計劃##青云計劃#